퓨린 함량이 높은 식품

피하기주의

6 연구 · 2 권장사항

최종 업데이트: 2026년 2월 14일

퓨린 함량이 높은 식품 – 고요산혈증
피하기2 연구

퓨린 함량이 높은 식품을 피하면 고요산혈증 위험이 5배 감소하고 요산 수치가 낮아집니다.

총 130명의 참가자를 대상으로 한 두 연구에서 퓨린 함량이 높은 식품 섭취가 고요산혈증에 유의미한 영향을 미치는 것으로 나타났습니다. 한 사례 대조 연구에서는 연령, 성별, 스트레스, 가족력을 보정한 후 퓨린 함량이 높은 식품 섭취가 고요산혈증 위험을 5배 증가시키는 것으로 밝혀졌습니다(OR=5.01, 95% CI: 1.48-16.97, p=0.010). 고요산혈증이 있는 당뇨병 환자를 대상으로 한 중재 연구에서는 식이 퓨린 제한이 평균 요산 수치를 5.83mg/dl에서 3.31mg/dl로 감소시켰으며, 이는 중재군과 대조군 간의 임상적으로 의미 있는 2.52mg/dl 차이였습니다. 이러한 결과는 퓨린 함량이 높은 식품(내장육, 특정 해산물, 붉은 육류 등)을 피하는 것이 높은 요산 수치를 관리하는 환자 맞춤형 전략이 될 수 있음을 뒷받침합니다.

근거

저자: Haryanto, Joko Tri, Kusumawati, Heni Nur, Sumanto, Sumanto

게시됨: 2022년 7월 16일

본 준실험적 사전-사후 설계 연구는 2021년 3월부터 9월까지 수라카르타시에서 당뇨병 및 고요산혈증 환자 40명을 대상으로 실시되었습니다. 혈중 요산 수치가 남성 5.6mg/dl, 여성 6.5mg/dl를 초과하는 참가자들을 대상으로 퓨린 섭취 제한 식이요법을 시행한 결과, 중재군에서는 평균 요산 수치가 3.31mg/dl(표준편차=0.61)로 감소한 반면, 대조군에서는 5.83mg/dl(표준편차=1.29)로 감소했습니다. 2.52mg/dl의 차이는 퓨린 함량이 높은 식품 섭취를 피하는 것이 해당 인구 집단에서 임상적으로 의미 있는 요산 감소에 기여함을 보여주며, 식이요법이 환자 맞춤형 중재 방법임을 뒷받침합니다.

저자: Wulandari, Dewi

게시됨: 2019년 10월 10일

인도네시아 수코하르조 지역 주민 90명을 대상으로 한 환자-대조군 연구에서 퓨린 함량이 높은 식품 섭취가 고요산혈증 위험을 유의하게 증가시키는 것으로 나타났습니다(OR=5.01, 95% CI: 1.48-16.97, p=0.010). 다중 로지스틱 회귀 분석 결과, 연령, 성별, 스트레스, 통풍 가족력을 보정한 후에도 이러한 연관성은 유의미하게 유지되었습니다.

주의4 연구

퓨린 함량이 높은 식품은 고요산혈증 환자의 혈청 요산 수치를 현저하게 상승시킨다.

1,000명 이상의 참가자를 대상으로 한 4건의 연구(코호트 연구, 중재 연구, 체계적 문헌 고찰)에서 식이 퓨린 섭취가 혈청 요산 수치 상승의 주요 원인으로 일관되게 나타났습니다. 812명의 남성을 대상으로 12개월간 진행된 전향적 코호트 연구에서 육류 섭취량이 가장 높은 5분위 그룹은 가장 낮은 5분위 그룹에 비해 요산 수치가 0.58mg/dl(95% CI 0.39–0.77; P=0.001) 높았고, 해산물 섭취량은 0.41mg/dl(95% CI 0.19–0.63; P=0.005) 높았습니다. 126명의 성인을 대상으로 한 통제된 식이 연구에서는 퓨린 함량이 육류와 유사한 대두 단백질이 퓨린이 없는 카제인 식단보다 혈청 요산 수치를 유의미하게 높이는 것으로 나타났습니다. 기전적 검토 결과, 간과 장에서 퓨린 대사가 직접적으로 요산을 생성하며, 신장 배설이 부족할 경우 식이 퓨린 섭취가 고요산혈증의 진행을 촉진하여 신장 손상 및 요로결석을 유발하는 중요한 요인으로 작용한다는 것이 확인되었습니다. 퓨린 함량이 높은 육류, 해산물, 콩 단백질 섭취를 조절하는 것이 실용적인 식이 전략입니다.

근거

저자: G. S. Konyshko, N. A. Konyshko

게시됨: 2023년 10월 1일

Scopus, PubMed, eLIBRARY 및 Google Scholar에 게재된 2000년부터 2022년까지의 문헌을 체계적으로 검토한 결과, 간세포와 장세포에서 퓨린 화합물의 대사가 직접적으로 요산을 생성한다는 사실이 밝혀졌습니다. 본 검토에서는 퓨린 대사와 소화기계 생화학 사이의 병인학적 연관성을 규명하고, 간세포와 장세포 모두에서 요산 수송 시스템이 활발하게 작용하여 요산 생성과 배설을 조절한다는 것을 확인했습니다. 신장 배설이 불충분하고 장 배설이 이를 적절히 보상하지 못할 경우, 퓨린 섭취는 고요산혈증 발생 및 신장 손상 또는 요로결석으로의 진행에 영향을 미치는 조절 가능한 요인이 됩니다.

저자: Babiker, Muhammed Ali

게시됨: 2015년 11월 27일

812명의 남성을 대상으로 12개월 동안 진행된 전향적 코호트 연구에서 월별 식품 섭취 빈도 설문지를 이용하여 퓨린 함량이 높은 식품 섭취량을 조사했습니다. 육류 섭취량이 가장 높은 5분위 그룹은 가장 낮은 5분위 그룹에 비해 혈청 요산 수치가 0.58mg/dl 증가했습니다(95% CI 0.39-0.77; P = 0.001). 해산물 섭취량이 가장 높은 5분위 그룹은 요산 수치가 0.41mg/dl 증가했습니다(95% CI 0.19-0.63; P = 0.005). 두 연구 모두 연령을 보정한 후에도 유의미한 연관성을 보였습니다.

저자: Araki, Motoo, Ariyoshi, Yuichi, Ishii, Kazushi, Kumon, Hiromi, Kurahashi, Hiroaki, Mahmood, Sabina, Nagai, Atsushi, Nasu, Yasutomo, Sugimoto, Morito, Watanabe, Masami

게시됨: 2013년 1월 1일

여성에서 남성으로 성전환한 환자 160명을 대상으로 테스토스테론 에난테이트 주사를 투여한 비무작위 중재 연구에서, 3개월 치료 후 혈청 요산 수치 상승이 용량 의존적으로 관찰되었다. 세 가지 투여량 그룹(2주 간격 125mg, 3주 간격 250mg, 2주 간격 250mg)을 평가한 결과, 고용량 투여 그룹에서 고요산혈증 발생률이 더 높았다. 혈청 요산 수치 증가는 혈청 크레아티닌 수치 증가와 양의 상관관계를 보였다. 본 연구는 근육 조직이 주요 퓨린 공급원이므로, 테스토스테론으로 인한 근육량 증가가 요산 수치 상승에 기여한다는 것을 밝혀냈다.

저자: Raaij, J.M.A., van

게시됨: 1982년 1월 1일

69명의 젊은 성인(18~28세)과 57명의 성인(29~60세)을 대상으로 한 통제된 식이 연구에서, 콩 단백질 식단을 섭취한 대상자들은 카제인(동물성 단백질) 식단을 섭취한 대상자들에 비해 혈청 요산 수치가 유의미하게 높은 것으로 나타났습니다. 카제인은 퓨린이 거의 없지만, 콩 단백질 제제는 육류와 유사한 수준의 상당한 양의 퓨린을 함유하고 있습니다. 이러한 혈청 요산 수치 상승은 콩 단백질이 심혈관 건강에 미치는 다른 잠재적 이점에도 불구하고 발생했으며, 이는 식이 변화가 여러 생리적 영향을 미칠 수 있으므로 이러한 영향들을 종합적으로 고려해야 함을 보여줍니다.