비타민 C

권장

5 연구 · 1 권장사항

최종 업데이트: 2026년 2월 4일

비타민 C – 통풍
권장5 연구

비타민 C 보충제는 통풍 치료의 보조 요법으로서 요산 수치를 다소 낮추는 데 도움이 됩니다.

두 가지 주요 임상 지침(ACR 2020, BSR/BHPR), 두 건의 체계적 문헌 검토, 그리고 200명의 환자를 대상으로 한 한 건의 무작위 대조 시험(RCT)을 포함한 총 5건의 연구에서 비타민 C가 통풍의 보조 요법으로 효과적임을 뒷받침합니다. BSR 지침(근거 수준 I, 권고 강도 89%)은 1일 500~1500mg 용량에서 약한 요산 배설 효과를 보고하고 있습니다. 파키스탄에서 진행된 RCT는 혈중 요산 수치를 6mg/dl 미만으로 낮추는 것을 목표로 하는 고요산혈증 통풍 환자를 대상으로 크산틴 산화효소 억제제 단독 요법과 비타민 C 병용 요법을 비교했습니다. ACR과 BSR 지침 모두 비타민 C를 조건부로 권장하지만, 알로푸리놀이나 페북소스타트와 같은 주요 요산 저하 치료제를 대체해서는 안 된다고 강조합니다. 비타민 C는 요산 배설을 촉진하고 요산 배설 효과를 제공하는 기전을 가지고 있습니다. 비타민 C는 표준 통풍 관리 프로토콜에 안전하고 저렴한 보조 요법으로 활용될 수 있습니다.

근거

저자: , Dr. apt. Tanti Azizah Sujono, M.Sc., Aliyah, Asih Nurul

게시됨: 2024년 1월 1일

자바산 약용 식물 20종에 대한 체계적인 문헌 검토 결과, 비타민 C가 항고요산혈증 활성에 기여하는 주요 화합물 중 하나로 확인되었습니다. 본 검토는 Google Scholar에서 검색된 2019년부터 2024년까지의 연구들을 대상으로 했습니다. 비타민 C는 리코펜, 류신, 이소류신 등의 다른 이차 대사산물과 함께 작용하여 퓨린 대사 과정에서 자유 라디칼을 제거하고, 요산 배설을 증가시키며, 요산 배설 촉진 효과를 통해 체내 요산 배출을 돕습니다.

저자: Abeles, Aryeh M., Bae, Sangmee Sharon, Brignardello‐petersen, Romina, Dalbeth, Nicola, Danve, Abhijeet, FitzGerald, John D., Gelber, Allan C., Guyatt, Gordon, Harrold, Leslie R., Khanna, Dinesh, Khanna, Puja P., Kim, Seoyoung C., King, Charles, Lenert, Aleksander, Levy, Gerald, Libbey, Caryn, Mikuls, Ted, Mount, David, Neogi, Tuhina, Pillinger, Michael H., Poon, Samuel, Qasim, Anila, Rosenthal, Ann, Sehra, Shiv T., Sharma, Tarun Sudhir Kumar, Sims, James Edward, Singh, Jasvinder A., Smith, Benjamin J., Toprover, Michael, Turgunbaev, Marat, Turner, Amy S., Wenger, Neil S., Zeng, Linan, Zhang, Mary Ann

게시됨: 2020년 6월 1일

미국류마티스학회(ACR)가 체계적인 문헌 검토와 GRADE 방법론을 활용하여 개발한 2020년 통풍 관리 지침에서는 통풍 환자에게 비타민 C 보충제 복용을 조건부로 권장합니다. 이러한 권고는 57개의 PICO 질문을 평가한 결과, 비타민 C가 혈청 요산 수치를 다소 낮추는 효과가 있다는 근거를 바탕으로 도출되었습니다. 이 지침은 비타민 C를 잠재적인 보조 치료 전략으로 언급하면서도, 요산 수치를 낮추는 주요 치료법이 여전히 치료의 핵심이라는 점을 강조합니다.

저자: Belcher, John, Evans, Peter L., Hay, Charles A., Mallen, Christian D., Prior, James A., Roddy, Edward

게시됨: 2019년 12월 1일

본 체계적 문헌고찰에서는 통풍 발생 위험 요인 중 하나로 비타민 C 섭취량을 포함시켰습니다. MEDLINE, EMBASE, CINAHL 및 Cochrane Library 데이터베이스에서 발표된 33개의 코호트 연구를 분석하였으며, 모든 문헌은 발표 시점부터 2019년 3월까지 수집되었습니다. 일반 인구 및 일차 진료 환경에서 통풍 발생률을 조사한 연구에서 비타민 C는 조절 가능한 식이 요인으로 평가되었으며, 성별에 따른 유사한 효과가 확인되었습니다.

저자: Mallen, Roddy

게시됨: 2017년 5월 26일

BSR/BHPR 가이드라인(근거 수준 I, 권고 강도 89%)에 따르면 비타민 C 보충제를 1일 500mg~1500mg 복용 시 약한 요산 배설 효과가 있습니다. 이 가이드라인은 비타민 C를 주요 요산 저하 치료제로 사용해서는 안 된다고 명시하고 있지만, 근거 수준 I에 해당하는 무작위 대조 시험 결과는 통풍 환자의 혈청 요산 수치를 낮추는 데 보조적으로 비타민 C를 사용하는 것이 효과적일 수 있음을 시사합니다.

저자: A, HUSSAIN, L, SHAKIR, SA, ZAIDI, TA, KHAN

게시됨: 2016년 5월 1일

파키스탄 라호르에서 실시된 다기관 무작위 대조 임상시험에 18~50세의 고요산혈증 및 통풍 환자(혈청 요산 수치 >8mg/dl) 200명이 참여했습니다. 참가자들은 알로푸리놀 단독, 페북소스타트 단독, 알로푸리놀과 비타민 C 병용, 페북소스타트와 비타민 C 병용의 네 그룹으로 각각 50명씩 나누어 비교했습니다. 연구 대상은 남성 118명(59%)과 여성 82명(41%)으로 구성되었으며, 평균 연령은 42.37±9.47세였습니다. 비타민 C 병용 투여군(알로푸리놀 + 비타민 C 및 페북소스타트 + 비타민 C)의 약물 순응도는 단독 투여군과 유사했습니다. 1차 평가변수는 혈청 요산 농도를 6mg/dl 미만으로 낮추는 것이었습니다.