피하기주의

4 연구 · 2 권장사항

최종 업데이트: 2026년 2월 25일

술 – 위암
피하기2 연구

알코올 섭취는 위암 발병 위험을 높이고 치료 결과를 악화시킵니다.

임상 지침과 30명의 환자를 대상으로 한 코호트 연구를 포함한 두 가지 연구 결과, 알코올 섭취는 위암 발생 및 치료 효과 감소와 관련이 있는 것으로 나타났습니다. 우간다 암 연구 그룹의 지침에 따르면 알코올은 위암의 다단계 발병 과정에서 직접적인 위험 요인으로 작용하며, 발생률을 10만 명당 0.8명에서 5.6명으로 7배 증가시키는 데 기여합니다. 수술 후 보조 S-1 화학요법을 받는 환자들을 대상으로 한 연구에서 정기적인 알코올 섭취는 치료 중단 시점이 더 빨라지는 것과 유의미한 관련성을 보였습니다(P=0.044). 계획된 치료 과정을 완료하는 비율은 63%에 불과했습니다. 따라서 알코올 섭취를 피하는 것은 위암 진단을 받은 환자의 치료 완료율을 높이는 데 도움이 되는 예방 전략으로 활용될 수 있습니다.

근거

저자: Au, KH, Chiang, CL, Lam, KC, Lam, KO, Law, LYA, Lee, CCY, Li, L, Mo, KF, Ng, WT, So, TH, Yeo, W

게시됨: 2017년 1월 1일

2기에서 3C기에 해당하는 위 선암 환자 30명을 대상으로 한 다기관 회고적 코호트 연구에서, 근치적 절제술을 받고 보조 요법으로 S-1 화학요법을 받은 환자를 분석한 결과, 평소 술을 규칙적으로 마시는 이력이 있는 환자는 치료를 조기에 중단할 가능성이 현저히 높았습니다(P=0.044). 전체적으로 환자의 63%만이 계획된 8회 요법을 완료했으며, 73.3%는 약물 용량 감소가 필요했고, 40.0%는 투여 지연을 경험했습니다. 음주 이력과 치료 중단 간의 연관성은 해당 집단에서 알코올 사용이 치료 독성을 악화시키거나 내약성을 저하시킬 수 있음을 시사합니다.

저자: Fualal, J, Gakwaya, A, Galukande, M, Jombwe, J, Kanyike, A, Kigula-Mugamba, J, Luwaga, A

게시됨: 2016년 6월 2일

2008년 우간다 암 연구 그룹의 임상 지침에 따르면 알코올 섭취는 다단계 발암 과정에서 위암 발생 위험 요인으로 확인되었습니다. 우간다에서 위암 발생률이 0.8/10만 명에서 5.6/10만 명으로 7배 증가한 점을 고려할 때, 이 지침은 알코올 섭취를 피하는 것을 포함한 1차 예방을 가장 효과적인 관리 전략으로 강조합니다. 특히 위암은 일반적으로 진행된 단계에서 발견되며 치료 결과가 좋지 않은 경우가 많기 때문입니다.

주의2 연구

알코올 섭취가 여러 경로를 통해 위암 발병 위험을 높이는 것으로 나타났습니다.

28만 명이 넘는 참가자를 대상으로 한 두 가지 연구에서 알코올 섭취와 위암 발병 위험 증가 사이의 연관성이 밝혀졌습니다. 영국 바이오뱅크의 대규모 코호트 연구(참가자 288,802명)에 따르면, WCRF/AICR 생활 습관 준수 점수가 1점 증가할 때마다(알코올 제한을 포함), 8.2년 동안 추적 관찰한 결과 위암 발병 위험이 11% 감소했습니다(HR 0.89; 95% CI 0.79–0.99). 상하이 코호트 연구에서 선별된 191명의 위암 환자와 569명의 대조군(총 18,244명)을 대상으로 한 사례-대조 연구에서는 알코올 섭취와 소변 내 N-니트로소 화합물 간의 유의미한 연관성이 확인되었으며, 이는 알려진 위 발암 물질입니다. 특히 헬리코박터 파일로리균이 없는 사람들의 경우 질산염 노출량이 증가하면 위험도가 거의 다섯 배나 높아지는 것으로 나타났습니다(OR 4.82; 95% CI 1.05–22.17). 알코올 섭취를 제한하면 발암성 N-니트로소 화합물에 대한 노출을 줄여 위암 발병 위험을 직접적으로 감소시킬 수 있습니다.

근거

저자: Celis-Morales C, Ho FK, Malcomson FC, Mathers JC, Parra-Soto S, Sharp L

게시됨: 2024년 1월 9일

영국 바이오뱅크에 참여한 288,802명(평균 연령 56.2세, 연구 시작 시점에 암이 없는 상태)을 대상으로 평균 8.2년 동안 추적 관찰한 결과, 단축된 WCRF/AICR 준수 점수가 1점 증가할 때마다(알코올 섭취 제한, 체중 관리, 신체 활동, 식단의 질, 육류 섭취 제한 등을 포함) 위암 발생 위험이 11% 감소하는 것으로 나타났습니다(상대적 위험도 0.89; 95% 신뢰 구간 0.79–0.99). 신뢰 구간의 상한값이 0.99인 것은 통계적으로 유의미하지 않지만, 경계선에 가깝다는 것을 의미합니다. 연구 기간 동안 총 23,448건의 암 사례가 발생했습니다. 교란 변수를 보정한 다변량 Cox 모델을 사용했습니다.

저자: A Jemal, AJ Cross, AR Tricker, AR Tricker, C La Vecchia, CA Gonzalez, CL Sun, D Pobel, DM Parkin, DR Scott, E De Stefani, FD Ji, G De Bernardinis, H Ohshima, H Ohshima, H Ohshima, H Suzuki, Heather H. Nelson, JC Lunn, JE Stuff, Jeffrey S Chang, JG Kusters, JH Hotchkiss, Jian-Min Yuan, JM van Maanen, JM Yuan, JM Yuan, JM Yuan, JS Griesenbeck, KA Moy, Ling Xu, M Carboni, M McCracken, NE Breslow, NP Sen, P Jakszyn, P Jakszyn, P Knekt, R Schoental, Renwei Wang, RK Ross, S Calmels, SL He, SS Mirvish, T Herod-Leszczynska, W Lijinsky, Xin-Di Chu, Y Grosse, Yong-Hua Qu, Yu-Tang Gao

게시됨: 2015년 2월 6일

상하이의 중년 및 노년 남성 18,244명을 대상으로 한 전향적 코호트 연구에서 추출한 위암 환자 191명과 개별적으로 매칭된 대조군 569명을 대상으로 한 중첩 사례-대조군 연구에서, 소변 NMTCA 수치는 알코올 섭취와 통계적으로 유의미한 연관성을 보였다. N-니트로소 화합물의 전구체인 질산염에 대한 노출은 헬리코박터 파일로리 음성인 사람에서 위암 위험 증가와 관련이 있었으며, 가장 높은 삼분위수와 가장 낮은 삼분위수를 비교했을 때 오즈비는 4.82(95% CI: 1.05–22.17)였다(추세에 대한 P값 = 0.042).