엽산

권장

2 연구 · 1 권장사항

최종 업데이트: 2026년 2월 25일

엽산 – 식도암
권장2 연구

식이 엽산 섭취량이 많을수록 식도암 발병 위험이 현저하게 감소하는 것으로 나타남

이탈리아와 스위스에서 진행된 두 건의 환자-대조군 연구는 850건 이상의 식도암 사례와 1,700명이 넘는 대조군을 대상으로 했으며, 식이성 엽산 섭취량과 식도암 위험 사이에 일관되게 역의 상관관계가 있음을 보여주었습니다. 엽산 섭취량을 매일 100μg씩 늘릴 때마다 위험이 42% 감소했습니다(오즈비 0.58). 또한, 엽산 섭취량의 상위 3분위와 하위 3분위를 비교했을 때 32%의 위험 감소가 나타났습니다(오즈비 0.68, 95% 신뢰구간: 0.46–1.00). 표준편차 단위로 엽산 섭취량을 늘릴 때마다(약 98μg/일), 위험이 16% 감소했습니다(오즈비 0.84, 95% 신뢰구간: 0.72–0.99). 연령, 성별, 흡연 여부로 구분된 하위 그룹에서도 이러한 보호 효과는 일관되게 나타났으며, 특히 음주량이 많은 사람들에게서 다소 더 강하게 나타났습니다. 이는 음주는 식도암의 위험 요인으로 알려져 있습니다. 이러한 결과는 적절한 식이성 엽산 섭취가 식도암 예방에 도움이 되는 조절 가능한 요인이 될 수 있음을 뒷받침합니다.

근거

저자: Dal Maso, L., Franceschi, S., La Vecchia, C., Levi, F., Malerba, S., Montella, M., Pelucchi, C., Serraino, D., Tavani, A., Zambon, A., Zucchetto, A.

게시됨: 2017년 8월 2일

이탈리아와 스위스에서 1991년부터 2009년까지 505건의 식도암 사례를 대상으로 실시한 환자-대조군 연구 네트워크에서, 식이 엽산 섭취는 조사 대상 모든 암 발생 부위 중 가장 강력한 역 상관관계를 보였습니다. 식이 엽산 섭취량이 하루 100μg 증가할 때마다 식도암 발생 위험비는 0.58배 감소하여, 위험도가 42% 줄어드는 것으로 나타났습니다. 위험비는 주요 교란 변수를 보정한 다중 로지스틱 회귀 모델을 사용하여 추정했습니다. 이러한 상관관계는 성별, 연령, 흡연 여부, 음주량에 따른 하위 그룹 분석에서도 일관되게 유지되었습니다.

저자: Franceschi, S., Galeone, C., La Vecchia, C., Levi, F., Negri, E., Pelucchi, C., Talamini, R.

게시됨: 2017년 8월 2일

이탈리아와 스위스에서 진행된 다기관 사례-대조 연구(1992~1999)에서는 조직학적으로 확진된 식도 편평상피암(OSCC)을 새로 발병한 351명의 남성을 875명의 대조군과 비교했습니다. 식이성 엽산 섭취량의 최고 3분위와 최저 3분위를 비교했을 때 다변량 오즈비는 0.68(95% 신뢰 구간: 0.46~1.00)로 나타났습니다. 엽산 섭취량이 표준 편차만큼 증가할 때마다(98μg/일), 오즈비는 0.84(95% 신뢰 구간: 0.72~0.99)로 감소했습니다. 메티오닌, 비타민 B6, 알코올 섭취량이 많은 사람들에게서 이러한 역 상관관계가 다소 더 강하게 나타났습니다. 연령이나 흡연 습관에 따른 유의미한 차이는 관찰되지 않았습니다. 이 집단은 높은 알코올 소비량과 낮은 보충제 사용률을 특징으로 했습니다.