피하기주의

4 연구 · 2 권장사항

최종 업데이트: 2026년 2월 25일

술 – 식도암
피하기3 연구

알코올 섭취는 식도암 발병 위험을 직접적으로 높이며, 특히 과음할 경우 그 위험이 더욱 커집니다.

3건의 연구에서 총 2,000명 이상의 참가자를 대상으로 한 결과, 알코올은 식도암을 유발하는 확실한 발암 물질로 밝혀졌습니다. IARC(국제 암 연구소)는 알코올 음료를 인체 발암 물질로 분류했으며, 식도암은 가장 관련성이 높은 4가지 종양 부위 중 하나입니다. 68명의 식도암 환자와 505명의 대조군을 대상으로 한 사례-대조 연구에서 과음(주당 42잔 이상)이 중요한 공동 요인으로 작용하여 다른 식이성 노출로 인한 암 위험을 증폭시키는 것으로 나타났습니다(오즈비 = 2.8). 395명의 편평상피세포 식도암 환자와 1,066명의 대조군을 대상으로 한 두 번째 사례-대조 연구에서는 흡연 요인을 보정한 후에도 알코올이 독립적인 위험 요인임을 확인했습니다. 덴마크 인구 데이터를 통해 연간 1인당 순 에탄올 소비량이 4리터에서 11~12리터로 증가한 것으로 나타났으며(1955-1990), 이는 알코올 관련 질병의 증가와 함께 진행되었습니다. 섭취량을 적정 수준으로 줄이면 위험을 크게 낮출 수 있지만, 적당량의 일일 섭취조차도 암 위험을 높입니다.

근거

저자: Altieri, A., Bosetti, C., Conti, E., Dal Maso, L., Franceschi, S., Gallus, S., La Vecchia, C., Levi, F., Negri, E., Zambon, P.

게시됨: 2017년 8월 2일

이탈리아와 스위스에서 진행된 395명의 편평상피세포 식도암 환자와 1,066명의 대조군을 대상으로 한 사례-대조 연구(1992-1999)에서 알코올 섭취는 다변량 분석에서 주요 교란 변수로 통제되었습니다. 이 연구에서는 선진국에서 식도암의 주요한 위험 요인으로 알려진 담배와 함께 알코올을 명시적으로 제시했습니다. 흡연에 대한 오즈비(odds ratio)는 알코올 섭취를 보정한 후 계산되었으며, 이를 통해 상부 소화관 발암 과정에서 알코올이 독립적인 역할을 한다는 사실이 확인되었습니다.

저자: Barón, Anna E., Bidoli, Ettore, Franceschi, Silvia, La Vecchia, Carlo

게시됨: 2017년 8월 2일

이탈리아 북동부 지역의 68명의 식도암 환자와 505명의 대조군을 대상으로 한 연구에서, 옥수수를 자주 섭취하는 것과 관련된 식도암 위험 증가(OR = 2.8, 통계적으로 매우 유의미함)는 일주일에 42잔 이상의 술을 마시는 과음자에게서만 나타났습니다. 이 연구 대상 집단은 알코올 소비량이 특히 높았습니다. 과도한 음주와 옥수수가 많이 포함된 식단의 상호 작용은 니아신과 리보플라빈 결핍을 통해 매개될 수 있으며, 이는 옥수수를 주로 섭취하는 인구에서 식도암 발생에 있어 과도한 음주가 중요한 동반 요인임을 보여줍니다.

저자: Adami, Hans-Olov, Dragsted, Lars, Enig, Bent, Hansen, Jens, Haraldsdóttir, Jóhanna, Hill, Michael J., Holm, Lars Erik, Knudsen, Ib, Larsen, Jens-Jorgen, Lutz, Werner K., Osler, Merete, Overvad, Kim, Sabroe, Svend, Sanner, Tore, Sorensen, Thorkild I. A., Strube, Michael, Thorling, Eivind B.

게시됨: 1993년 1월 1일

작업반은 IARC(국제암연구소)의 알코올 음료를 인간 발암 물질로 분류한 결과를 지지했으며, 특히 식도암이 가장 관련성이 높은 4가지 암 부위 중 하나로 확인되었습니다. 1955년에서 1990년 사이에 덴마크의 1인당 성인 알코올 소비량은 순수 에탄올 기준으로 연간 4리터에서 11~12리터로 증가했으며, 이는 하루에 2~3잔을 마시는 것에 해당합니다. 이 기간 동안 알코올 관련 급성 질환도 함께 증가한 것으로 나타났습니다. 전문가들은 과도한 음주가 알코올 유발 식도암의 상당 부분을 차지하며, 알코올 섭취량을 적정 수준으로 줄이면 위험을 크게 낮출 수 있다는 데 의견을 모았습니다. 다만, 적당량의 일일 음주조차 암 발생 위험을 증가시킨다는 점도 인정했습니다.

주의1 연구

알코올 섭취를 제한하면 식도암 발생 위험이 점수당 18% 감소하는 것으로 나타났습니다.

알코올 섭취 제한은 세계암연구기금(WCRF)과 미국암연구소(AICR)의 암 예방 권고 사항 중 하나입니다. 이 연구에서 대규모 집단을 대상으로 한 결과, 이러한 생활 방식 지침을 잘 따르는 것이 식도암 발병 위험을 크게 낮추는 것과 밀접한 관련이 있는 것으로 나타났습니다.

근거

저자: Celis-Morales C, Ho FK, Malcomson FC, Mathers JC, Parra-Soto S, Sharp L

게시됨: 2024년 1월 9일

영국 바이오뱅크에 참여한 288,802명의 참가자를 대상으로 한 전향적 연구에서, 초기 시점에 암이 없었던 참가자들의 데이터를 분석했습니다(평균 연령 56.2세, 중앙 추적 기간 8.2년, 사분위 범위 7.4~8.9년). 이 연구에서는 알코올 섭취 제한을 포함한 간략화된 WCRF/AICR 권고 사항 준수 점수를 평가했습니다. 각 점수가 1점 증가할 때마다 식도암 발생 위험이 18% 감소하는 것으로 나타났습니다(상대적 위험도 0.82, 95% 신뢰 구간 0.75~0.90). 총 23,448건의 암 진단 사례 중 식도암은 특정 부위별로 발생한 아홉 종류의 암 중에서 세 번째로 강한 음의 상관관계를 보였습니다. 다변량 Cox 비례 위험 모델을 사용하여 교란 변수를 조정한 후 분석했습니다.