가공육

피하기주의

6 연구 · 2 권장사항

최종 업데이트: 2026년 2월 25일

가공육 – 대장암
피하기3 연구

가공육 섭취는 다양한 인구 집단에서 대장암 발생 위험을 직접적으로 높입니다.

세 가지 연구에서 총 19,000명이 넘는 참가자를 대상으로 진행한 결과, 가공육 섭취와 대장암 위험 증가 사이에 일관된 연관성이 있는 것으로 나타났습니다. 9,287명의 환자와 9,117명의 대조군을 대상으로 한 대규모 사례-대조 연구에서 가공육 섭취량의 사분위별로 통계적으로 유의미한 위험 증가가 관찰되었으며, 특히 TT 유전자형 보유자에게서 유전자와 식단 간의 상호 작용으로 인해 최대 39%까지 위험이 증가하는 것으로 나타났습니다(오즈비 = 1.39; p = 8.7E-09). 스위스에서 진행된 323명의 대장암 환자와 1,271명의 대조군을 대상으로 한 사례-대조 연구에서는 가공육 섭취량의 최상위 사분위와 최하위 사분위를 비교했을 때 위험이 2.5배 증가하는 것으로 나타났으며, 이는 연령, 음주, 흡연 등 다양한 하위 그룹에서 일관되게 관찰되었습니다. 체계적인 문헌 검토를 바탕으로 한 라틴 아메리카 및 카리브해 암 예방 규약에서는 가공육을 인간에게 발암성이 있는 물질(IARC 1군)로 분류하고, 암 예방을 위해 섭취를 자제할 것을 명시적으로 권고합니다.

근거

저자: Aburto, T.C., Barnoya, J., Barquera, S., Canelo-Aybar, C., Cavalcante, T.M., Corvalán, C., Espina, C., Feliu, A., Hallal, P.C., Reynales-Shigematsu, L.M., Rivera, J.A., Romieu, I., Santero, Marilina, Stern, M.C., Universitat Autònoma de Barcelona

게시됨: 2023년 1월 1일

라틴 아메리카 및 카리브해 지역 암 예방 행동 규범은 전 세계적인 암 예방 연구 결과를 체계적으로 검토하여 작성되었으며, 가공육 섭취가 대장암 위험을 높인다고 명시하고 있습니다. 이는 국제암연구소(IARC)에서 가공육을 인체 발암 물질로 분류한 것과 일치합니다. 이 규범은 특히 피해야 할 음식 목록에 가공육을 포함시키고 있으며, 과도한 체중이 최소 15가지 암 발생 부위와 관련이 있다고 지적하고 있습니다. 이 권고는 라틴 아메리카 및 카리브해 지역의 일반 대중을 대상으로 하며, 해당 지역에서는 식습관이 점차 변화하여 암 발병률 증가에 기여하는 가공식품 섭취가 늘어나고 있습니다.

저자: Bosetti, C., La Vecchia, C., Levi, F., Lucchini, F., Pasche, C.

게시됨: 2017년 8월 2일

스위스 보주(Vaud)에서 진행된 병원 기반 사례-대조 연구(1992~2002년)에서는 새로 발생한 조직학적으로 확인된 대장암 환자 323명과 장기간의 식단 변화와 관련이 없는 급성 비종양성 질환으로 입원한 대조군 1271명을 대상으로 연구를 진행했습니다. 가공육 섭취량에 따른 사분위별로 위험도에서 뚜렷한 양의 경향성이 나타났습니다. 가장 높은 사분위와 가장 낮은 사분위의 가공육 섭취량을 비교했을 때 다변량으로 보정한 오즈비는 대장암의 경우 2.5였습니다. 이러한 관계는 젊은 연령대, 적당량의 음주를 하는 사람, 비흡연자 그룹에서 더욱 강하게 나타났으며, 이는 가공육이 주요 생활 습관 요인과 무관하게 대장암의 강력한 식단 관련 위험 지표임을 시사합니다.

저자: A Tenesa, AD Skol, AH Nguyen, AL Price, AM Nomura, Andrew T. Chan, Anja Rudolph, AY Liu, B Mukherjee, B Woolf, Barbara Fortini, Bette J. Caan, Brent W. Zanke, Brian E. Henderson, BW Zanke, C Kooperberg, Carolyn M. Hutter, CC Dahm, CE Murcray, Christopher I. Amos, Christopher S. Carlson, CJ Hoggart, CL Pearce, CM Hutter, Conghui Qu, Cornelia M. Ulrich, Daniela Seminara, David Duggan, DD Alexander, DD Alexander, Deanna L. Stelling, E Giovannucci, Edward L. Giovannucci, Emily White, F Dudbridge, FJ van Duijnhoven, Fredrick R. Schumacher, GA Colditz, GP Christophi, Graham Casey, Greg S. Warnick, H Brenner, Hermann Brenner, I Fortier, I Ionita-Laza, I Pe'er, I Tomlinson, IP Tomlinson, J Chou, J Lin, Jane C. Figueiredo, JC Figueiredo, Jenny Chang-Claude, Jian Gong, John A. Baron, John D. Potter, John L. Hopper, JY Dai, JY Dai, K Roeder, Kana Wu, Keith R. Curtis, KR Rosenbloom, L Hsu, Laurence N. Kolonel, Li Hsu, Loic Le Marchand, M Cotterchio, M Hedlund, M Hoffmeister, Mark A. Jenkins, Mark Thornquist, Martha L. Slattery, Mathieu Lemire, Michael Hoffmeister, Michelle Cotterchio, ML Slattery, N Risch, NJ Ollberding, P Broderick, PA Newcomb, PC Prorok, Peter T. Campbell, Polly A. Newcomb, QJ Wu, R Siegel, R Zheng, RB Gupta, Richard B. Hayes, Robert E. Schoen, Robert W. Haile, RS Houlston, S Jiao, S Kury, Shuo Jiao, SN Bennett, Sonja I. Berndt, Stephanie A. Rosse, Stephen J. Chanock, Stephen N. Thibodeau, Steven Gallinger, T Hosoya, Tabitha A. Harrison, U Peters, Ulrike Peters, W. James Gauderman, WG Christen, WH Jia, WJ Gauderman, WW Piegorsch, Y Park, Yi Lin

게시됨: 2014년 1월 1일

10개 연구에서 수집된 9,287명의 대장암 환자와 9,117명의 대조군을 대상으로 한 사례-대조 연구에서, 가공육 섭취량의 사분위수 증가는 대장암 위험 증가와 통계적으로 유의미한 연관성을 보였습니다. rs4143094 유전자와 가공육 섭취량 사이에 유의미한 유전자-식이 상호작용이 관찰되었으며(OR = 1.17; p = 8.7E-09), 이는 모든 연구에서 일관되게 나타났습니다(p 이질성 = 0.78). rs4143094-TG 유전자형 보유자(OR = 1.20)와 TT 유전자형 보유자(OR = 1.39)에서 위험도가 증가한 반면, GG 유전자형 보유자(OR = 1.03)에서는 위험도 증가가 관찰되지 않았습니다.

주의3 연구

가공육 섭취와 헤모철을 통한 대장암 위험 증가 간의 연관성 확인

70만 명이 넘는 참가자를 대상으로 한 세 가지 연구에서 가공육 섭취와 대장암 위험 증가 사이의 연관성이 일관되게 나타났습니다. 566,607명을 대상으로 한 메타 분석 결과, 가공육에 풍부한 헴철의 과다 섭취가 대장암 위험을 18% 높이는 것과 관련이 있는 것으로 밝혔으며(상대적 위험도: 1.18, 95% 신뢰 구간: 1.06–1.32), 이는 니트로소화 및 지질 과산화 메커니즘에 기인합니다. 137,217명을 대상으로 한 전향적 코호트 연구에서는 가공육 섭취량이 많은 서구 식단을 대장암의 다양한 유형에서 위험 요인으로 확인했습니다. 영국 성인 2,256명을 대상으로 한 코호트 연구에서는 가공육 섭취량이 많을수록 나트륨과 지방 섭취량은 증가하고 섬유질 섭취량은 감소하여 전반적인 식단의 질이 낮아지는 경향을 보였습니다. 이러한 역학적 및 기전적 증거들을 종합해 볼 때, 대장암 위험을 줄이기 위해 가공육 섭취를 제한하는 것이 바람직합니다.

근거

저자: Bullman, Susan, Cao, Yin, Chan, Andrew T., Drew, David A., Fuchs, Charles S., Fung, Teresa T., Garrett, Wendy S., Giovannucci, Edward L., Hamada, Tsuyoshi, Huttenhower, Curtis, Kostic, Aleksandar D., Kosumi, Keisuke, Masugi, Yohei, Mehta, Raaj S., Meyerhardt, Jeffrey A., Mima, Kosuke, Nishihara, Reiko, Nowak, Jonathan A., Ogino, Shuji, Qian, Zhi Rong, Song, Mingyang, Willett, Walter C., Wu, Kana, Zhang, Xuehong

게시됨: 2018년 7월 1일

137,217명의 개인과 1,019건의 대장암 사례를 대상으로 3,643,562인년 동안 진행된 전향적 코호트 연구에서, 서구식 식단(붉은 고기, 가공육, 정제 곡물, 디저트의 과다 섭취가 특징)은 F. nucleatum 양성 및 음성 대장암 아형 간에 유의미한 이질성을 보이지 않았습니다(이질성 계수 = 0.23). 반면, 건강한 식단은 특히 F. nucleatum 양성 대장암과 강한 역 상관관계를 나타냈습니다(HR 0.43, 95% CI 0.25–0.72, Ptrend = 0.003).

저자: Bingham, Chen, Clinton, Cross, Cummings, de Vogel, Denis E. Corpet, Douglass, Fabrice H.F. Pierre, Grant, Leuratti, Marnett, Mirvish, Nadia M. Bastide, Nauss, Nutter, Parnaud, Pierre, Pierre, Sandhu, Sawa, Schwartz, Sesink, Shuker, Sinha

게시됨: 2011년 1월 1일

본 메타분석은 전향적 코호트 연구에 참여한 566,607명의 개인과 4,734건의 대장암 사례 데이터를 분석했습니다. 가공육에 함유된 헴철의 높은 섭취량은 대장암 위험을 18% 증가시키는 것으로 나타났습니다(상대위험도: 1.18, 95% 신뢰구간: 1.06-1.32). 이는 헴철이 육류에 함유되어 있으며, 니트로소화 및 지질과산화 등 다양한 기전을 통해 대장암 발생을 촉진한다는 가설을 뒷받침하는 역학적 및 실험적 증거입니다.

저자: Prynne, C. J., Stephen, A. M., Wadsworth, M. E.J., Wagemakers, J.J.M.F.

게시됨: 2008년 2월 20일

MRC 1946년생 집단에 속한 영국 성인 2256명(1989년)과 1772명(1999년)을 대상으로 한 연구에서 가공육 섭취량이 증가할수록 에너지, 지방, 헴철, 아연, 비타민 B12의 섭취량도 함께 증가하는 반면, 섬유질 섭취량은 감소했습니다. 특히 나트륨 섭취량은 가공육 섭취량이 많을수록 유의미하게 증가했는데, 이는 가공되지 않은 붉은 육류나 가금류와는 다른 양상을 보였습니다. 식단에서 붉은 육류 또는 가공육의 양은 전체 식단의 영양소 함량에 반영되었으며, 이는 가공육 섭취가 전반적인 식습관 패턴과 관련이 있음을 시사합니다.