본인이 직접 채취한 질 분비물 검체를 이용한 인유두종 바이러스(HPV) 검사

권장

3 연구 · 1 권장사항

최종 업데이트: 2026년 2월 25일

본인이 직접 채취한 질 분비물 검체를 이용한 인유두종 바이러스(HPV) 검사 – 자궁경부암

권장3 연구

자가 채취한 질 도말 검체를 이용한 인유두종 바이러스(HPV) 검사는 검진 참여율을 두 배로 높이고 임상적 정확도와 유사한 결과를 보여줍니다.

3건의 연구(진단 정확도 연구 2건 및 무작위 대조군 시험 1건)에 참여한 총 6,561명의 여성들을 대상으로 한 결과, 자가 채취한 질 분비물 검사는 의사가 채취한 자궁경부 세포 샘플과 높은 일치도를 보였으며, 기존 검진에 불참하는 여성들의 검진 참여율을 크게 향상시켰습니다. 비정상적인 세포학적 결과를 보이는 여성(n=303)을 대상으로 한 연구에서 질 분비물 검사는 고위험군 HPV 감지에 대해 100%의 민감도를 보였으며, 자가 채취 샘플과 의사가 채취한 샘플 간에 상당한 일치도가 관찰되었습니다(카파 값=0.77, 95% 신뢰 구간 0.4~0.98; n=258). 자궁경부암 검진에 응답하지 않은 6,000명의 여성을 대상으로 한 실용적인 무작위 대조군 시험에서 자가 채취 키트를 제공했을 때, 재검진을 위한 병원 방문 권유에 비해 응답률이 두 배 이상 증가했습니다(13% vs. 6%; 상대 위험도=2.25, 95% 신뢰 구간 1.90~2.65). 고위험군 HPV 양성 반응을 보인 여성 중 59%가 후속 세포학적 검사를 받았으며, 자궁경부 조직 검사(콜포스코피)를 위해 의뢰된 모든 8명의 여성이 검사를 완료했습니다. 자가 채취 방식은 자궁경부암 검진에 대한 주요 장벽을 제거하며, 특히 정기적인 검진에 참여하지 않는 여성들에게 유용합니다.

근거

Are vaginal swabs comparable to cervical smears for human papillomavirus DNA testing?

저자: Bingé, Luc, Boelens, Jerina, Coorevits, Liselotte, Padalko, Elizaveta, Praet, Marleen, Traen, Ans, Van Dorpe, Jo

게시됨: 2018년 1월 1일

303명의 여성 성매춘자를 대상으로 한 전향적 연구에서, 의사가 채취한 질 도말 검체와 자궁경부 세포 검체를 쌍으로 비교하여 애보트 RealTime HR-HPV 분석법을 사용하여 고위험군 HPV 감염 여부를 확인했습니다. 전체적인 고위험군 HPV 유병률은 51%였습니다. LSIL 또는 HSIL 자궁경부 세포학적 이상이 있는 52명의 여성 중, 질 도말 검체는 고위험군 HPV 감염 진단에 대해 100%의 민감도와 70%의 특이도를 보였으며, 잠재적인 고위험군 HPV 감염 진단에는 100%의 민감도와 91%의 특이도를 보였습니다. 질 검체에서 확인된 평균 HPV 유전자형 수는 자궁경부 세포 검체보다 현저히 높았습니다(평균=3.5; 95% 신뢰 구간=2.8–4.2). 반면, 자궁경부 세포 검체의 경우 평균은 2.6이었고, 95% 신뢰 구간은 2.1–3.0이었습니다(p=0.001). 가장 흔하게 발견된 고위험군 HPV 유전자형은 HPV16, 31, 51 및 52였습니다. 이러한 결과는 질 도말 검체가 HPV 선별 검사 목적으로 자궁경부 세포 검체와 상호 교환하여 사용할 수 있음을 확인합니다.

출처 보기 →

Assessment of the reliability of a novel self-sampling device for performing cervical sampling in Malaysia

저자: Abd Latiff, Latiffah, Abdul Rahman, Sabariah, Ahmad, Salwana, Andi Asri, Andi Anggeriana, Dashti, Sareh, Esfehani, Ali Jafarzadeh, Foo, Shirliey Siah Li, Unit, Nor Hafeeza, Wong, Yong Wee

게시됨: 2015년 1월 1일

말레이시아에 거주하는 258명의 여성들을 대상으로 한 단면 연구에서 자가 채취한 자궁경부 세포 검사 결과와 의사가 채취한 검사 결과를 비교하여 진단 정확도를 평가했습니다. 고위험군 HPV 감지율은 자가 채취 방식과 의사 채취 방식 간에 상당한 일치도를 보였습니다(카파 값=0.77, 95% 신뢰 구간 0.4~0.98). 저위험군 HPV 감지율 또한 상당한 일치도를 보였습니다(카파 값=0.77, 95% 신뢰 구간 0.50~0.92). 세포학적 진단 결과 역시 상당한 일치도를 나타냈습니다(카파 값=0.62, 95% 신뢰 구간 0.50~0.74). 연구 대상자 중 4.0%에서 고위험군 HPV 유전자형이 발견되었고, 2.7%에서는 비정상적인 자궁경부 변화가 관찰되었습니다. 평균 연령은 40.4±11.3세였습니다. 폐경기 여성의 경우 세포학적 검사에 적합한 세포 표본 수는 8.39배 더 많았지만, 바이러스학적 평가에 적합한 표본 수는 0.13배 더 적었습니다. 이는 폐경 전 여성들이 자가 채취를 통해 더 나은 HPV 검사 결과를 얻을 수 있음을 시사합니다.

출처 보기 →

A randomized controlled trial in non-responders from Newcastle upon Tyne invited to return a self-sample for Human Papillomavirus testing versus repeat invitation for cervical screening.

저자: Ashbrown-Barr, Lesley, Austin, Janet, Cadman, Louise, Edwards, Rob, Kleeman, Michelle, Mansour, Diana, Szarewski, Anne, Wilkes, Scott

게시됨: 2014년 11월 17일

뉴캐슬어폰타인에서 자궁경부암 검진을 받지 않은 6,000명을 대상으로 한 이 실제 무작위 대조 연구에서, HPV 자가 채취 키트 개입에 응답한 비율은 13%(411/3000)였고, 재검사 안내를 받은 경우 응답한 비율은 6%(183/3000)였습니다. 이는 상대적 위험도 2.25(95% 신뢰 구간 1.90–2.65)에 해당합니다. 개입 그룹에서 자가 채취 키트를 반납한 사람은 247명(8%)이었고, 직접 검진을 받은 사람은 164명(5%)이었습니다. 고위험 HPV 양성으로 판정된 사람 중(32/247, 13%), 59%(19/32)가 후속 자궁경부암 검진에 참여했습니다. 개입 그룹에서 콜포스코피 검사를 받도록 의뢰받은 여성 8명 모두 약속된 시간에 검사에 참석했습니다.

출처 보기 →