9 연구 · 1 권장사항
최종 업데이트: 2026년 2월 27일
50만 명 이상의 참가자를 대상으로 한 9건의 연구에서 흡연이 유방암 발병 위험 증가 및 예후 악화와 일관되게 연관되어 있음이 밝혀졌습니다. 27건의 전향적 연구에 대한 메타 분석 결과, 과거 또는 현재 흡연자의 경우 유방암 발병 위험이 10~13% 증가하는 것으로 나타났으며(상대 위험도 1.10~1.13, 95% 신뢰 구간 1.09~1.17), 이 연구들 간에는 이질성이 거의 없었습니다. 사례-대조군 연구에서는 용량-반응 관계가 명확하게 나타났습니다. 즉, 매일 20개 이상의 담배를 피우는 여성은 흡연 경험이 없는 여성에 비해 유방암 발병 가능성이 4.6배 더 높았습니다(95% 신뢰 구간 2.2~9.7). 121,435명의 유방암 환자 중 현재 흡연자의 모든 원인으로 인한 사망률은 37% 더 높았고(상대 위험도 1.37, 95% 신뢰 구간 1.27~1.47), 종양 아형에 관계없이 유방암 특이적 사망률 또한 11% 더 높았습니다. 흡연한 남성 유방암 환자의 경우 사망 위험이 세 배 이상 증가했습니다(상대 위험도 3.34, 95% 신뢰 구간 1.45~7.68). 누적 흡연량은 위험을 더욱 증폭시키므로, 언제든 금연하는 것은 예방과 생존 모두에 의미 있는 개입 방법이 될 수 있습니다.
저자: Chen, Sairah Lai Fa
게시됨: 2023년 8월 17일
노르웨이 여성과 암 연구에 참여한 약 17만 명의 여성 중, 건강한 생활 방식 지수와 암 발생률 간의 연관성, 특히 폐경 후 유방암 발생률과의 연관성에 흡연이 매우 큰 영향을 미치는 것으로 확인되었습니다. 건강한 생활 방식 지수가 높은 여성(흡연을 하지 않는 것이 포함됨)은 폐경 후 유방암 발병 위험이 현저히 낮았습니다. 이 연구에서는 흡연을 피하는 것이 우선적으로 중요하며, 모든 성인 연령대에 걸쳐 이를 장려하여 여성의 암 발생 위험을 줄여야 한다고 결론지었습니다.
저자: Ahearn, Thomas U, Anton-Culver, Hoda, Arndt, Volker, Augustinsson, Annelie, Auvinen, Päivi K, Becher, Heiko, Beckmann, Matthias W, Behrens, Sabine, Blomqvist, Carl, Bojesen, Stig E, Bolla, Manjeet K, Brenner, Hermann, Briceno, Ignacio, Brucker, Sara Y, Camp, Nicola J, Campa, Daniele, Canzian, Federico, Castelao, Jose E, Chanock, Stephen J, Choi, Ji-Yeob, Clarke, Christine L, Collaborators, for the NBCS, Couch, Fergus J, Cox, Angela, Cross, Simon S, Czene, Kamila, Dunning, Alison M, Dwek, Miriam, Dörk, Thilo, Easton, Douglas F, Eccles, Diana M, Egan, Kathleen M, Evans, D Gareth, Fasching, Peter A, Flyger, Henrik, Freeman, Laura E Beane, Gago-Dominguez, Manuela, Gapstur, Susan M, García-Sáenz, José A, Gaudet, Mia M, Giles, Graham G, Grip, Mervi, Guénel, Pascal, Haiman, Christopher A, Hall, Per, Hamann, Ute, Han, Sileny N, Hart, Steven N, Hartman, Mikael, Heyworth, Jane S, Hoppe, Reiner, Hopper, John L, Hunter, David J, Håkansson, Niclas, Investigators, for the ABCTB, Ito, Hidemi, Jager, Agnes, Jakimovska, Milena, Jakubowska, Anna, Janni, Wolfgang, Jung, Audrey Y, Kaaks, Rudolf, Kang, Daehee, Kapoor, Pooja Middha, Keeman, Renske, Kitahara, Cari M, Koutros, Stella, Kraft, Peter, Kristensen, Vessela N, Lacey, James V, Lambrechts, Diether, Le Marchand, Loic, Li, Jingmei, Lindblom, Annika, Lubiński, Jan, Lush, Michael, Mannermaa, Arto, Manoochehri, Mehdi, Margolin, Sara, Mariapun, Shivaani, Matsuo, Keitaro, Mavroudis, Dimitrios, Milne, Roger L, Morra, Anna, Muranen, Taru A, Newman, William G, Noh, Dong-Young, Nordestgaard, Børge G, Obi, Nadia, Olshan, Andrew F, Olsson, Håkan, Park-Simon, Tjoung-Won, Petridis, Christos, Pharoah, Paul DP, Plaseska-Karanfilska, Dijana, Presneau, Nadege, Rashid, Muhammad U, Rennert, Gad, Rennert, Hedy S, Rhenius, Valerie
게시됨: 2021년 4월 1일
67건의 연구를 통합 분석한 결과, 총 121,435명의 유방암 환자 중 10년 동안 16,890명이 사망했는데, 현재 흡연자와 비흡연자를 비교했을 때 모든 원인으로 인한 사망 위험은 1.37배(95% 신뢰 구간: 1.27-1.47), 유방암으로 인한 특정 사망 위험은 1.11배(95% 신뢰 구간: 1.02-1.21) 더 높은 것으로 나타났습니다. 이러한 연관성은 에스트로겐 수용체(ER) 상태나 유사한 분자적 특성을 가진 아형에 따라 유의미하게 달라지지 않았으며(P 값 조정 후 > 0.30), 이는 흡연이 종양 아형과 관계없이 사망 위험을 증가시킨다는 것을 확인시켜 줍니다.
저자: Bendinelli, Benedetta, Bianchi, Simonetta, Magrini, Alessandro, Masala, Giovanna, Ottini, Laura, Palli, Domenico, Rizzolo, Piera, Saieva, Calogero, Silvestri, Valentina, Valentini, Virginia, Vezzosi, Vania, Zanna, Ines, Zelli, Veronica
게시됨: 2018년 1월 1일
이탈리아 토스카나 지역의 남성 유방암 환자 166명을 대상으로 한 인구 기반 코호트 연구에서, 임상병리학적, 생활습관 및 유전적 요인을 보정한 다변량 Cox 회귀 분석 결과, 현재 흡연자는 비흡연자에 비해 10년 전체 생존율이 유의하게 낮은 것으로 나타났습니다. 현재 흡연자의 사망 위험비는 3.34(95% CI: 1.45–7.68; p = 0.004)로, 비흡연자에 비해 3배 이상 높은 위험을 보였습니다. 좌측 절단 민감도 분석에서도 이러한 결과가 확인되었습니다. 본 연구에서는 흡연이 생존 결과에 통계적으로 유의미한 영향을 미치는 유일한 수정 가능한 생활습관 요인으로 나타났습니다.
저자: Bemstein, Martine, Héritier, Stéphane, Khatchatrian, Naīra, Morabia, Alfredo
게시됨: 2017년 8월 2일
제네바에서 실시된 인구 기반 환자-대조군 연구(유방암 환자 244명, 대조군 1,032명)에서 직접 흡연에 노출된 여성과 직접 및 간접 흡연 모두에 노출되지 않은 여성을 비교했습니다. 조정된 오즈비는 명확한 용량-반응 관계를 보여주었습니다. 하루 1~9개비 흡연자는 2.2(95% CI 1.0-4.4), 10~19개비 흡연자는 2.7(95% CI 1.4-5.4), 20개비 이상 흡연자는 4.6(95% CI 2.2-9.7)의 오즈비를 나타냈습니다. 오즈비는 알코올 및 포화지방 섭취량을 포함한 알려진 유방암 위험 요인을 고려하여 조정되었습니다. 강력한 선택 편향, 탐지 편향 또는 회상 편향의 증거는 발견되지 않았습니다.
저자: Autier, Philippe, Boniol, Mathieu, Boyle, Peter, Macacu, Alina
게시됨: 2015년 1월 1일
27개의 전향적 연구에 대한 메타분석 결과, 과거 흡연 경험은 유방암 발생 위험 증가와 1.10배(95% CI 1.09-1.12)의 종합 상대위험도(SRR)를 보였으며, 이질성은 관찰되지 않았습니다(I² = 0%). 현재 흡연자의 경우, 27개의 전향적 연구에서 SRR은 1.13배(95% CI 1.09-1.17)였습니다. 44개의 후향적 연구에서는 과거 흡연 경험의 SRR이 1.08배(95% CI 1.02-1.14)였으며, I² 값은 59%였습니다. 이러한 결과는 폐경 여부, 알코올 섭취량 조정, 간접흡연자를 대조군에 포함하거나 제외한 경우 등 하위군 분석 전반에 걸쳐 일관되게 나타났습니다.
저자: Andersson, Anne, Ardanaz, Eva, Baglietto, Laura, Buckland, Genevieve, Bueno-de-Mesquita, H. B(As), Chajes, Veronique, Dahm, Christina C., Dartois, Laureen, de Batlle, Jordi, Dossus, Laure, Ericson, Ulrika,, Ferrari, Pietro, Freisling, Heinz, Gunter, Marc, Key, Tim J., Krogh, Vittorio, Lagiou, Pagona, Lund University., Lund University., Lund University., May, Anne, McKenzie, Fiona, Navarro, Carmen, Overvad, Kim, Panico, Salvatore, Peeters, Petra H., Riboli, Elio, Rinaldi, Sabina, Romieu, Isabelle, Rosso, Stefano, Sanchez, Maria-Jose, Sund, Malin, Travis, Ruth C., Trichopoulos, Dimitrios, Trichopoulou, Antonia, Tumino, Rosario, Vergnaud, Anne-Claire, Weiderpass, Elisabete, Wirfält, Elisabet,
게시됨: 2014년 11월 16일
EPIC 코호트 연구에서 폐경 후 여성 242,918명을 대상으로 평균 10.9년 동안 추적 관찰한 결과, 7,756건의 유방암 발생 사례가 확인되었습니다. 흡연은 다섯 가지 HLIS(건강한 생활 방식 지수) 구성 요소 중 하나로 평가되었으며, 점수는 0~4점으로 매겨졌고, 점수가 높을수록 건강 상태가 좋다고 판단했습니다. 종합적인 건강한 생활 방식 점수를 분석한 결과, 네 번째 범주에 속하는 여성은 두 번째 범주에 속하는 여성보다 유방암 발생 위험이 현저히 낮았습니다(조정된 HR = 0.74; 95% CI: 0.66-0.83). HLIS에서 각 점수가 1점 증가할 때마다 유방암 발생 위험은 3% 감소했습니다. 이러한 위험 감소 효과는 호르몬 수용체 이중 음성 유방암을 포함한 모든 유형의 유방암에서 관찰되었습니다(HR = 0.60, 95% CI: 0.40-0.90).
저자: Doihara, Hiroyoshi, Ishibe, Youichi, Ishihara, Setsuko, Iwamoto, Takayuki, Kawai, Hiroshi, Kawasaki, Kensuke, Komoike, Yoshifumi, Matsuoka, Junji, Miyoshi, Shinichiro, Mizoo, Taeko, Motoki, Takayuki, Nishiyama, Keiko, Nogami, Tomohiro, Ogasawara, Yutaka, Shien, Tadahiko, Taira, Naruto
게시됨: 2013년 12월 1일
일본 여성 472명의 유방암 환자와 464명의 대조군을 대상으로 한 사례-대조 연구(2010년 12월~2011년 11월)에서 현재 흡연하거나 과거에 흡연했던 여성은 다변량 조정 로지스틱 회귀 분석에서 유방암 위험이 유의미하게 증가하는 것으로 나타났습니다(p < 0.05). 이 연관성은 연령, BMI, 식습관, 신체 활동, 생식 요인 등을 보정한 후에도 지속되었습니다. 또한, 연구 결과 흡연은 SNP rs2046210 유전자형과 상호 작용하여, 고 BMI와 흡연의 영향이 대립 유전자 보유 여부에 따라 달라지는 것으로 나타났습니다.
저자: Arceo Guzmán, Mario Enrique, De La Cruz Vargas, Jhony Alberto, Héctor Lorenzo, Ocaña Servín
게시됨: 2010년 11월 1일
멕시코 여성 168명을 대상으로 한 사례 대조 연구(사례군 84명, 대조군 84명)에서 담배 소비가 유방암의 위험 요인으로 확인되었으며, 오즈비는 1.9(p<0.03)로 나타났습니다. 이는 담배를 피우는 여성은 그렇지 않은 여성에 비해 유방암 발생 가능성이 약 90% 더 높다는 것을 의미합니다.
저자: Barlow, Janice, Belli, Flavia, Chew, Terri, Clarke, Christina, Erdmann, Christine A, Farren, Georgianna, Gould, Mary, Lee, Marion, Moghadassi, Michelle, Peskin-Mentzer, Roni, Quesenberry, Charles P, Souders-Mason, Virginia, Spence, Linda, Suzuki, Marisa, Wrensch, Margaret
게시됨: 2003년 1월 1일
285명의 유방암 환자와 286명의 대조군을 비교한 이 사례-대조 연구에서는 흡연량(갑년)이 가장 높은 25%에 속하는 여성들이 다변량 분석에서 유방암 발병 위험이 통계적으로 유의미하게 더 높은 것으로 나타났습니다. 갑년은 흡연 기간과 강도를 모두 포함하는 지표로, 누적된 담배 노출이 유방암 위험 증가에 기여함을 시사합니다. 이 연구 결과는 금연 및 흡연 회피가 유방암 예방을 위한 수정 가능한 생활 습관 요인임을 뒷받침합니다.
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