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3 件の研究 · 1 件の推奨

最終更新日: 2026年2月25日

推奨3 件の研究

健康的な体重を維持することは、2型糖尿病の発症リスクを大幅に軽減する。

複数のヨーロッパ諸国で36万4000人を超える参加者を対象とした大規模な研究3件により、体重が2型糖尿病の予防における重要な修正可能な要因であることが示された。イギリス・バイオバンクの33万7536人の参加者を対象としたメンデルランダム化分析では、BMIが4.1 kg/m²増加するごとに、糖尿病の発症リスクが2.72倍高まるという因果関係が確認された（95％信頼区間：2.33～3.29）。EPIC-InterActケース・コホート研究（糖尿病患者1万1559人、サブコホート1万5258人）では、BMIを調整することで、食事性食物繊維と糖尿病との間に見られた保護効果が弱まることが示された（ハザード比0.82、95％信頼区間：0.69～0.97）。これにより、体重が独立した媒介経路として機能することが確認された。4カ国にわたる多コホート分析では、肥満やその他の行動リスク因子を持たない人は、2つ以上のリスク因子を持つ人に比べて、慢性疾患を発症せずに平均で約6年長く生存することが示された。肥満は、性別や国籍に関わらず、健康寿命と無病期間の両方を独立して短縮した。

エビデンス

A data-driven approach for studying the role of body mass in multiple diseases: a phenome-wide registry-based case-control study in the UK Biobank

著者: Biener, Bowden, Burgess, Burgess, Burgess, Bycroft, Chaker, Chiolero, Cronin, Davies, Denny, Dixon, Gkatzionis, Hartwig, Hemani, Kulkarni, Lau, Locke, Michailidou, Millard, Nyberg, Panoutsopoulou, Ruhl, Schoemaker, Sudlow, Sun, Todd, Tyrrell, Verbanck, Verma, Wills, Xu

公開日: 2019年1月1日

37歳から73歳までの英国バイオバンク参加者337,536人を対象とした本症例対照研究において、メンデルランダム化解析の結果、遺伝的に決定されたBMIは2型糖尿病と因果関係があり、BMIの1標準偏差（4.1 kg/m²）増加につきオッズ比2.72（95%信頼区間2.33-3.29）であることが示されました。この関連性は厳格なボンフェローニ補正（p<5.4×10⁻⁵）をパスし、加重中央値、加重最頻値、エッガー回帰を含む5つの感度分析手法すべてにおいて一貫したエビデンスを示しました。

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Smoking, physical inactivity and obesity as predictors of healthy and disease-free life expectancy between ages 50 and 75 : a multicohort study

著者: Aalto, Ville, Goldberg, Marcel, Hanson, Linda Magnuson, Head, Jenny, Kawachi, Ichiro, Kivimaki, Mika, Stenholm, Sari, Vahtera, Jussi, Westerlund, Hugo, Zaninotto, Paola, Zins, Marie

公開日: 2016年8月1日

イングランド、フィンランド、フランス、スウェーデンを対象とした多コホート研究では、喫煙、運動不足、肥満（BMI≧30kg/m²）という3つの修正可能なリスク因子が、50歳から75歳までの慢性疾患のない健康寿命の予測因子として分析された。糖尿病は追跡された4つの慢性疾患の一つである。行動上のリスク因子を一つも持たない人は、少なくとも2つ以上のリスク因子を持つ人に比べて、平均で6年長く慢性疾患なく生活し、さらに8年長く良好な自己評価による健康状態を維持できると予想された。単独のリスク因子としての肥満は、健康寿命および慢性疾患のない期間の短縮と独立して関連していた。性別ごとの多状態生命表分析では、4つの国のコホート間に有意な差は見られなかった。

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Dietary fibre and incidence of type 2 diabetes in eight European countries: the EPIC-InterAct Study and a meta-analysis of prospective studies.

著者: InterAct Consortium

公開日: 2015年7月1日

EPIC-InterActというケース・コホート研究（10.8年間の追跡期間中に確認された11,559例の2型糖尿病患者、および15,258人の参加者からなるサブコホート）において、総食物繊維摂取量と糖尿病リスクとの間に見られた逆相関（Q4群とQ1群を比較した場合のハザード比0.82、95％信頼区間0.69～0.97）は、BMIで調整した後、弱まり、統計的に有意ではなくなった。この相関の弱まり方は、食物繊維が2型糖尿病に対する保護効果を発揮するメカニズムにおいて、体重が部分的に仲介している可能性を示唆しており、体重管理を糖尿病予防のための独立した介入目標として支持するものである。

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