果物と野菜

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最終更新日: 2026年2月25日

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果物や野菜の摂取量が多いほど、2型糖尿病の発症リスクが大幅に低下する可能性が示唆された。

大規模なヨーロッパにおける2つのコホート研究（合計参加者数23,500人以上）から、果物と野菜の摂取量と2型糖尿病の発症率との間に強い負の相関があることが示された。EPIC-InterActケース・コホート研究（7カ国にわたる9,682人の糖尿病患者と12,595人のサブコホートメンバー）では、果物と野菜を多く含む食事が、標準偏差1単位の摂取量増加あたり、糖尿病のリスクを8～13％減少させることがわかった（ハザード比0.87～0.92）。EPIC-Norfolkネストされたケース・コントロール研究（318人の患者と926人の対照群）では、果物と野菜の摂取量を客観的に示すバイオマーカーである血漿中のビタミンC、βカロテン、ルテインが、さらに強い保護効果を示すことがわかった。最も摂取量の多いグループは、最も摂取量の少ないグループと比較して、糖尿病を発症する確率が81％低かった（オッズ比0.19、95％信頼区間：0.12～0.32）。この相関関係は、BMIやウエスト周囲長で調整した後も持続し、体重管理だけでは得られない効果があることが確認された（標準偏差1単位の増加あたりオッズ比0.60）。

エビデンス

The association between a biomarker score for fruit and vegetable intake and incident type 2 diabetes: the EPIC-Norfolk study.

著者: Cooper, AJM, Forouhi, NG, Khaw, K-T, Luben, RN, Sharp, SJ, Wareham, NJ

公開日: 2014年11月12日

EPIC-Norfolkコホート研究（新たに発症した糖尿病患者318例、対照群926例、年齢は40～79歳、ベースラインは1993～1997年）におけるネストされたケースコントロール研究において、血漿中のビタミンC、β-カロテン、ルテインを組み合わせた複合バイオマーカー指標（CBスコア）が、新たに発症する2型糖尿病のリスクと逆相関があることが示された。最も低い四分位（Q1）と比較して、Q2、Q3、Q4のオッズ比はそれぞれ0.70（95％信頼区間：0.49～1.00）、0.34（95％信頼区間：0.23～0.52）、0.19（95％信頼区間：0.12～0.32）であり、人口統計学的要因やライフスタイル要因で調整後も有意な関連性が認められた。CBスコアが標準偏差1単位増加した場合のオッズ比は0.49（95％信頼区間：0.40～0.58）であった。さらにBMIとウエスト周囲径で追加調整した後も、CBスコアが標準偏差1単位変化すると、オッズ比は0.60（95％信頼区間：0.49～0.74）であり、有意な関連性が維持された。

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Adherence to predefined dietary patterns and incident type 2 diabetes in European populations: EPIC-InterAct Study.

著者: InterAct Consortium

公開日: 2014年2月1日

このケース・コホート研究は、EPICコホート（ヨーロッパ7カ国から抽出された、新たに発症した糖尿病患者9,682例とサブコホート参加者12,595人）を対象としたものであり、その中で、果物や野菜の摂取量が多いという共通の特徴を持つ3つのRRR（相対リスク比）に基づいた食習慣が、2型糖尿病との間に逆相関を示すことが明らかになった。各食習慣への順守度を1標準偏差増加させた場合、ハザード比はそれぞれ0.91（95％信頼区間：0.86～0.96）、0.92（95％信頼区間：0.84～1.01）、0.87（95％信頼区間：0.82～0.92）であり、これは体格を含む多変量調整後の結果である。これらの相関関係は、参加者の年齢や食習慣の摂取量の分布の違いによって一部説明される異質性にもかかわらず、国をまたいで一貫して認められた。

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