身体活動

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最終更新日: 2026年2月25日

身体活動 – 脳卒中
推奨2 件の研究

定期的な運動は、心血管系の健康全般を改善し、脳卒中のリスクを低減する。

1万人を超える参加者を対象とした2つの研究により、身体活動と脳卒中のリスク軽減との関連性が示された。前向きコホート研究(EPIC-Norfolk、n=10,043、1993~2008年)の結果、身体活動を含む理想的な心血管系の健康指標を満たしている参加者は、心血管イベントの発生率が著しく低いことがわかった(ハザード比0.07、95%信頼区間0.02~0.23、P<0.001)。特に、最も高い健康スコアグループでは、脳卒中のリスクが84%減少する傾向が見られた(ハザード比0.16、95%信頼区間0.02~1.37)。英国における医療経済評価の結果、身体活動の不足に直接関連する5つの疾患のうち、虚血性脳卒中が特定され、これにより年間で障害調整生存年損失の3%、およびNHS(国民保健サービス)の費用として10億6千万ポンドが発生していることがわかった。男性の33%、女性の25%しか活動目標を達成していない現状では、身体活動の増加を通じて、集団レベルでの脳卒中リスクの軽減は依然として実現可能である。

エビデンス

著者: Boekholdt, S Matthijs, Khaw, Kay-Tee, Lachman, Sangeeta, Lentjes, Marleen Ah, Luben, Robert N, Mulligan, Angela A, Peters, Ron Jg, Wareham, Nicholas J

公開日: 2015年9月2日

1993年から2008年まで追跡調査を行った、参加者1万43人からなるEPIC-Norfolkコホートにおいて、身体活動は、アメリカ心臓協会(AHA)が定める7つの心血管系健康指標の一つとして評価された。全体的な健康スコアが最も高いカテゴリー(12~14点)の参加者の場合、脳卒中のハザード比は0.16(95%信頼区間:0.02~1.37、P=0.09)であり、最も低いカテゴリー(スコア0~2点)の参加者と比較すると、有意差は見られなかった。この特定の結果は統計的に有意ではなかったものの、全体的な心血管系健康スコアと、広範な心血管疾患との間には強い負の相関が認められた(ハザード比0.07、95%信頼区間:0.02~0.23、P<0.001)。また、個々の指標が理想的な状態にあることが、イベントのリスク低下に寄与することが示された。

著者: Allender, Steven, Foster, Charles, Rayner, Mike, Scarborough, Peter

公開日: 2007年4月1日

英国全土を対象とした健康経済評価では、WHOの「世界の疾病負担」における集団帰属割合を用いて、各国の医療費データと照合し、虚血性脳卒中が、運動不足に直接起因する5つの疾患の一つであることを特定した。この5つの疾患全体における運動不足による影響は、2002年の英国における年間喪失寿命(障害調整後)の3%、およびNHSへの直接的な医療費として10億6千万ポンドに相当した。分析時において、政府が定める運動目標を達成しているのは男性のわずか33%、女性の25%にとどまり、集団レベルでのリスク軽減には大きな余地があることが示された。