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最終更新日: 2026年2月25日
3つの研究（臨床ガイドライン、非ランダム化介入試験[n=120]、およびRCT[NCT03979872]を含む）の結果から、日焼け対策と日陰の利用が、皮膚がん予防に効果的な行動であることが一貫して示された。コミュニティ予防サービス・ガイドラインでは、紫外線への曝露を減らすことが、米国で最も多いがんに対する主要な予防策として挙げられている。英国の建設作業者を対象とした12か月の職場介入試験では、10個の日焼け対策行動のうち9個において統計的に有意な改善が見られ、特に日陰の利用が最も大きな行動変容をもたらした。大学生を対象としたRCTでは、多角的なリスクコミュニケーション（教育＋紫外線写真＋遺伝子検査）が、すべての条件と時間帯で最も持続的な日焼け対策行動の変化を生み出した。紫外線の強い時間帯に日陰を利用し、一貫した日焼け対策習慣を取り入れることは、皮膚がんの発生率を減らすための実用的かつエビデンスに基づいた戦略と言える。
著者: Borland, J. Houdmont, P. Madgwick, R. Randall, Vallejo-Torres, Woolley
公開日: 2016年1月1日
英国の建設作業員120人を対象とした、ランダム化されていない介入研究（介入群70人、比較群50人）を実施し、オーダーメイドのDVDを用いた紫外線対策に関する介入後、12か月間の追跡調査で行動の変化を評価した。介入群では、自己申告による10項目の行動指標のうち9項目において、統計的に有意な改善が見られ、特に日差しの下での作業時に日陰を利用したり、肌を覆ったりする行動の改善が大きかった。知識に関するスコアは有意に向上しなかったものの、実用的な紫外線対策行動は、ベースラインと比較して介入群で意味のある変化を示した。
「コミュニティにおける予防対策ガイド」は、エビデンスに基づいた公衆衛生介入のための連邦政府が支援する情報源であり、皮膚がんの予防策として、日中の紫外線が最も強い時間帯に日光への曝露を減らすことが有効な戦略であると示しています。皮膚がんは米国で最も一般的な種類のがんであり、他のすべてのがんを合わせたものよりも診断される症例数が多くなっています。このガイドラインでは、皮膚がんの予防における3つの主要な柱の一つとして、日光曝露量の削減を目的とした地域レベルでの介入戦略を推奨しており、その他に、日焼け対策に関する知識の向上や、政策変更を通じて安全な環境を作ることも重要であると述べています。
登録されたランダム化比較試験（RCT、NCT03979872）において、大学生を対象とした参加者を4つのグループに無作為に割り当てた。（1）皮膚がん予防に関する教育のみ、（2）教育とパーソナライズされた紫外線写真の組み合わせ、（3）教育と遺伝子検査の組み合わせ、（4）教育と紫外線写真と遺伝子検査の組み合わせである。日焼け止め、日焼け、および日焼けによる炎症について、ベースライン時、介入直後、そして介入1か月後に自己申告による評価を行った。最も効果的であったのは、すべての要素を組み合わせたグループ4（教育＋紫外線写真＋遺伝子検査）であり、このグループはサンプル全体を通して一貫して良好な日焼け対策行動を示した。介入の効果は季節によって異なっており、環境要因が行動の結果に影響を与えることが示唆された。このリスクの高い若年層集団において、複数の要素を組み合わせたリスクコミュニケーション戦略は、単独の戦略を用いた場合よりも、持続的な保護行動の変化を促進する上で優れた効果を発揮した。
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