セレン

避ける注意推奨

4 件の研究 · 3 件の推奨

最終更新日: 2026年2月25日

避ける2 件の研究

セレンの摂取量に応じて、前立腺がんによる死亡率が増加するという関連性が示唆された。

転移性のない前立腺がんを患う4459人の男性を対象とした将来的なコホート研究の結果、1日あたり140μg以上のセレンを摂取した場合、セレンを摂取しない場合に比べて、前立腺がんによる死亡リスクが2倍以上増加することが判明した（ハザード比2.60、95％信頼区間1.44～4.70）。また、用量と効果の間には有意な相関関係が見られた（P＝0.001）。より少ない用量では、リスクの有意な増加は見られなかった（1日あたり1～24μgの場合のハザード比は1.18、25～139μgの場合は1.33）。23年間にわたる文献を対象としたシステマティックレビュー（1990年～2013年）でも、セレンサプリメントは前立腺がんの予防には使用すべきではなく、高用量では予後が悪化する可能性があるという結論が導き出された。コホート研究とシステマティックレビューの両方の結果から、前立腺がんを患っている、またはそのリスクがある男性に対するセレンサプリメントの使用は、効果よりも有害である可能性が高いことが一貫して示唆されている。

エビデンス

Selenium Supplementation and Prostate Cancer Mortality

著者: Chan, June M, DuPre, Natalie, Kenfield, Stacey A, L Giovannucci, Edward, Stampfer, Meir J, Van Blarigan, Erin L

公開日: 2014年12月12日

健康専門職追跡調査から、転移のない前立腺がんを患う4,459人の男性を対象とした将来的なコホート研究を実施し、1988年から2010年まで追跡した（中央値での追跡期間は8.9年）。追跡期間中に965件の死亡例が発生し、そのうち226件（23.4％）は前立腺がんによるものだった。セレンを摂取していない男性における粗い前立腺がんによる死亡率は1,000人年あたり5.6件であったのに対し、1日あたり140μg以上摂取している男性では10.5件であった。多変量調整を行ったCoxモデルにおいて、セレンの摂取量が1～24μg/日（ハザード比1.18、95％信頼区間0.73～1.91）、25～139μg/日（ハザード比1.33、95％信頼区間0.77～2.30）、および140μg/日以上（ハザード比2.60、95％信頼区間1.44～4.70）の場合、セレンを摂取していない男性と比較して、前立腺がんによる死亡リスクが増加することが示された（傾向P値＝0.001）。生化学的再発、心血管疾患による死亡、または全死亡との間に統計的に有意な関連性は認められなかった。

ソースを見る →

Prostate cancer and the influence of dietary factors and supplements: a systematic review

著者: Mandair, D, Rossi, R, Pericleous, M, Whyand, T, Caplin, M

公開日: 2007年1月1日

1990年から2013年までのPubMed文献のシステマティックレビューでは、セレンサプリメントは前立腺がんの予防には推奨できないという結論が出ました。さらに懸念されるのは、セレンの高用量摂取が予後不良と関連する可能性があることです。この知見は、23年間のレビュー期間にわたる複数の研究を統合したもので、食事因子と前立腺がんに関する疫学研究と介入研究が網羅されています。著者らは、前立腺がん予防のためのセレンサプリメント摂取を明確に推奨しないのに十分なエビデンスを有しています。

ソースを見る →

注意1 件の研究

セレンを摂取するサプリメントは、前立腺がんの予防に効果があるとは言えない。

以前、セレンが前立腺がんのリスクを軽減する可能性があるという仮説が提唱されたものの、質の高いランダム化比較試験では、そのような保護効果は確認されていません。NPCT試験から得られた当初の仮説として、ベースライン時のセレンレベルが低い男性は恩恵を受ける可能性があると考えられていましたが、その後のより大規模な試験で、バイアスのリスクを低く抑えた結果、この仮説は裏付けられませんでした。

エビデンス

Selenium for preventing cancer.

著者: Brinkman, M, Crespi, Cm, D'Amico, Roberto, DEL GIOVANE, Cinzia, Dennert, G, Horneber, M, Vinceti, Marco, Zeegers, Mp, Zwahlen, M

公開日: 2014年1月1日

55件の観察研究（参加者数110万人以上）と8件のRCT（ランダム化比較試験、参加者数44,743人）を含むシステマティックレビュー。観察データからは、セレン摂取量が多いほど前立腺がんのリスクが低いことが示唆されたが、RCTの結果は全体的な効果について不確実性を示した（相対リスク0.90、95％信頼区間0.71～1.14、対象研究数4件、N＝19,110）。バイアスのリスクが低い試験に限定した場合、セレンのサプリメント摂取は前立腺がんのリスクに影響を与えないことが示された（相対リスク1.02、95％信頼区間0.90～1.14、対象研究数3件、N＝18,183）。ベースライン時のセレンレベルが最も低い人がサプリメント摂取によって前立腺がんのリスクを軽減できるという仮説は、その後の試験では確認されなかった。

ソースを見る →

推奨1 件の研究

セレン濃度が高いほど、高悪性度前立腺がんのリスクが低下する

セレン摂取量が比較的少ない集団において、血漿中セレンおよびセレノプロテインP濃度の上昇は、高悪性度前立腺がんのリスク低下と関連していました。セレンは前立腺がん全体または進行前立腺がんのリスクとは関連していませんでしたが、高悪性度疾患との特異的な関連は、積極的な疾患予防に有益となる可能性を示唆しています。

エビデンス

Selenium status and risk of prostate cancer in a Danish population

著者: Christensen, Jane, Friis, Søren, Larsen, Erik Huusfeldt, Larsen, Signe B., Olsen, Anja, Outzen, Malene, Overvad, Kim, Tjønneland, Anne

公開日: 2016年1月1日

デンマークの男性27,179人を対象とした「食事、がん、健康」コホートにおけるネスト型症例対照研究において、784人の前立腺がん患者と784人の対照群が同定されました。症例群のうち、525人が進行がん、170人が高悪性度前立腺がんでした。血漿中セレン濃度の上昇は、高悪性度前立腺がんのリスク低下と関連していました（HR 0.77、95%信頼区間0.64-0.94、P=0.009）。セレノプロテインP濃度の上昇も同様に、高悪性度前立腺がんのリスク低下を示しました（HR 0.85、95%信頼区間0.74-0.97、P=0.01）。血漿中セレン濃度は、前立腺がん患者の全死亡率の低下とも関連していました（HR 0.92、95%信頼区間0.85-1.00、P=0.04）。前立腺がん全体および進行前立腺がんのリスクに有意な関連は認められませんでした。2012年までの追跡調査期間中に305人が死亡し、そのうち212人が前立腺がんで死亡しました。

ソースを見る →