身体活動

推奨

5 件の研究 · 1 件の推奨

最終更新日: 2026年2月21日

推奨5 件の研究

定期的な運動は、前立腺がん患者の体力、心血管系の健康状態、および生活の質を向上させます。

5つの研究（ランダム化比較試験3件、クラスターランダム化比較試験1件、コホート研究1件）で、合計674,000人以上の参加者を対象に調査した結果、運動は一貫して前立腺がんの男性にとって有益であることが示された。12か月にわたるランダム化比較試験（n=50）では、週に約140分の運動を行うことで、体重が2.0kg減少し、収縮期血圧が13mmHg低下し、EQ-5Dスコアで13ポイント改善するなど、生活の質が向上した。また、重篤な有害事象は報告されなかった。クラスターランダム化比較試験（n=119）では、地域社会で行われる12週間の運動プログラムにより、6分間歩行距離が有意に改善し（+50m、p=0.001）、脚力も向上した（+22kg、p=0.001）。アンドロゲン除去療法を受けている男性を対象とした12週間の監督下での運動プログラムでは、内皮機能（フローメディエイト拡張能）が改善した（+2.2%、p=0.04、効果量0.60）。大規模なスウェーデンのコホート研究（n=673,443）では、運動不足の男性は前立腺がんのリスクが11％高いことがわかった。これらの効果を持続させるためには、継続的な参加が必要であり、運動を中止すると心血管系の改善効果は低下する。

エビデンス

Exercise training as a novel primary treatment for localised prostate cancer: a multi-site randomised controlled phase II study

著者: A Bandura, AK Eriksen, B Gardner, B Verplanken, C Bosco, C Renzi, FC Hamdy, G Godin, GA Borg, GJ Koelwyn, HH Kyu, HJ Tan, J Sim, L Bourke, LA Kaminsky, MR Law, R Horne, SM Eldridge, T Hvid, T Kroll, T Li, TJ Wilt, WC Willett, YL Le

公開日: 2018年5月14日

多施設共同の非盲検ランダム化比較試験において、低/中リスクの局所進行性前立腺がんを患う50人の男性を対象に、12ヶ月間の運動療法（n=25）または通常のケアと運動に関するアドバイス（n=25）のいずれかに割り当てたところ、92%が評価を完了した。運動群は、目標量の94%にあたる平均週140分（95%信頼区間：129～152分）、最大心拍数の75%で運動を行った。その結果、平均体重が2.0kg減少（95%信頼区間：-2.9、-1.1）、収縮期血圧が13mmHg低下（95%信頼区間：7、19）、拡張期血圧が8mmHg低下（95%信頼区間：5、12）し、生活の質が13ポイント向上（95%信頼区間：7、18）した。侵襲的な治療が必要になったのは3人のみであり（通常のケア群で2人）、重篤な有害事象は発生しなかった。

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Effects of a lifestyle intervention on endothelial function in men on long-term androgen deprivation therapy for prostate cancer

著者: Bourke, Liam, Fairhurst, Caroline, Gilbert, Stephen, Rosario, Derek J., Saxton, John, Tew, Garry, Winter, Edward

公開日: 2016年1月14日

前立腺がんの治療として、長期間にわたるアンドロゲン除去療法を受けている男性50人を対象としたランダム化比較試験を実施し、12週間の運動プログラムと食事指導による介入群と、通常通りのケアを受ける対照群とに分けた。12週間後、介入群では内皮機能が有意に改善しており、平均相対的なフロー依存性血管拡張の差は2.2%（95％信頼区間：0.1～4.3、p＝0.04）であり、効果量は0.60（95％信頼区間：<0.01～1.18）であった。また、介入群では骨格筋量、トレッドミルでの歩行時間、運動習慣も有意に改善された（すべてp＜0.05）。24週後の追跡調査では、トレッドミルでの歩行時間の改善のみが持続しており、心血管系の効果を維持するためには、継続的な運動への参加が必要であることが示唆された。

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Fitness outcomes from a randomised controlled trial of exercise training for men with prostate cancer: the ENGAGE study

著者: Craike, Melinda, Fraser, SF, Gaskin, CJ, Livingston, PM, Orellana, L, Owen, PJ

公開日: 2016年1月1日

15の医療機関を対象としたクラスター無作為化比較試験（n＝119、介入群n＝53、対照群n＝66）を実施し、12週間の地域ベースの運動プログラムの効果を評価した。通常ケアと比較して、運動群では、6分間歩行距離（平均差＝49.98m、調整済みp値＝0.001）、下肢筋力（平均差＝21.82kg、調整済みp値＝0.001）、胸部筋力（平均差＝6.91kg、調整済みp値＝0.001）、30秒間の座位からの起立回数（平均差＝3.38回、調整済みp値＝0.001）、およびリーチ距離（平均差＝4.8cm、調整済みp値＝0.024）が有意に改善した。安静時の心拍数も改善した（平均差＝−3.76 bpm、p＝0.034、未調整）。アンドロゲン除去療法は、運動に対する反応を変化させなかった。

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Diet and exercise intervention adherence and health-related outcomes among older long-term breast, prostate, and colorectal cancer survivors

著者: Demark-Wahnefried, Wendy, Morey, Miriam C., Mosher, Catherine E., Rand, Kevin L., Snyder, Denise C., Winger, Joseph G.

公開日: 2014年3月20日

ランダム化比較試験では、乳癌、前立腺癌、および大腸癌の長期生存者で、高齢かつ肥満の641人を対象に、1年間にわたる電話と郵送による食事・運動プログラムを実施した。その結果、運動習慣が、セッションへの参加が身体機能（β = 0.11、p < 0.05）、基本的な下肢機能（β = 0.10、p < 0.05）、高度な下肢機能（β = 0.09、p < 0.05）、精神的健康状態（β = 0.05、p < 0.05）、およびBMIの低下（β = -0.06、p < 0.05）に及ぼす有意な間接効果を媒介することが示された。行動は、介入期間中に14回の時点で評価された。

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Physical activity in men and relation to prostate cancer

著者: Norman, Anna

公開日: 2004年5月28日

国勢調査データとがん登録をリンクさせ、19年間（1971～1989年）追跡調査したスウェーデン全国男性673,443名コホートで、19,670件の前立腺がんが特定された。座り仕事の男性は、職業上の身体活動レベルが非常に高い/高い男性と比較して、前立腺がんのリスクが統計的に有意に11％高かった。45～79歳の男性33,466名を対象に、検証済みの質問票を用いて1日の総身体活動を測定した（7日間活動記録に対するスピアマンr=0.56、減衰r=0.69、再現性r=0.65）。身体活動レベルはMET時間/日で評価した。総身体活動は、横断的解析では45歳から79歳までで4％減少し、縦断的解析では15歳から50歳までで4％減少した。

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