禁煙

避ける

7 件の研究 · 1 件の推奨

最終更新日: 2026年2月27日

禁煙 – 膵臓癌
避ける7 件の研究

喫煙は膵臓がんのリスクを2倍にする。禁煙すれば、リスクは元のレベルに戻る。

270万人を超える参加者を含む7つのコホート研究において、喫煙と膵臓がんのリスクの大幅な上昇との間に一貫した関連性が認められた。現在喫煙している人は、一度も喫煙したことのない人に比べて、リスクが2倍から2.4倍高い(ハザード比:2.14~2.39)。また、喫煙量とリスクの間には明確な用量反応関係が見られ、1日に15本以上喫煙するとリスクが77%上昇し、喫煙年数が30パックを超えると、リスクは76~89%上昇する。北欧における12万7575人の双生児を対象とした研究では、遺伝的背景が同一である場合でも、この関連性が確認された(不一致の一卵性双生児のハザード比:1.85)。禁煙者は、リスクが著しく低下する(ハザード比:1.10~1.31)ことから、禁煙によってリスクを大幅に軽減できることが示されている。集団レベルでの推定では、喫煙をなくすことで、膵臓がんの発生率を最大27%まで減少させることができる可能性がある。女性は、男性よりも喫煙に関連した膵臓がんの発症に対してより感受性が高い可能性がある。

エビデンス

著者: Chen, Sairah Lai Fa

公開日: 2023年8月17日

ノルウェー女性とがんに関する研究に参加した約17万人の女性を対象とした調査の結果、HLIスコアが高いほど膵臓がんのリスクが低いことが示された。HLIは、運動習慣、BMI、喫煙、飲酒、食生活という5つの修正可能なライフスタイル要因を取り入れている。その中で、喫煙は、ライフスタイルとがん発生率との間に認められたいくつかの関連性において、特に強い影響を与えていることが判明した。これらの関連性を評価するために、Cox比例ハザードモデルを用いた全国規模の前方視的コホート研究が行われた。

著者: Adami, Hans-Olov, Clemmensen, Signe, Harris, Jennifer R., Hjelmborg, Jacob, Kaprio, Jaakko, Korhonen, Tellervo, Nordic Twin Study Canc NorTwinCan

公開日: 2022年1月1日

この北欧における双生児研究では、平均27年間、12万7575人の参加者を追跡調査した。膵臓がんを含む、喫煙に関連する8種類の癌について分析を行った結果、全対象者において合計7379件の症例が確認された。現在喫煙している人は、一度も喫煙したことのない人に比べて、罹患リスクが2倍以上高かった(ハザード比2.14、95%信頼区間:1.95~2.34)。過去に喫煙していた人のハザード比は1.31(95%信頼区間:1.17~1.48)だった。一卵性双生児の不一致ペア109組のうち、喫煙している方のハザード比は1.85(95%信頼区間:1.15~2.98)であり、遺伝的背景を考慮しても、喫煙によってリスクが高まることが確認された。

著者: Anwar, Muneeba

公開日: 2021年1月1日

2019年12月まで追跡調査を行った、ノルウェー人女性14万9243人を対象とした前向きコホート研究において、喫煙経験のある女性は、一度も喫煙したことのない女性と比較して、膵臓がんのリスクが66%高かった(ハザード比=1.66;95%信頼区間=1.34~2.06)。現在喫煙している女性では、リスクが2.39倍に増加した(ハザード比=2.39;95%信頼区間=1.90~3.02)のに対し、過去に喫煙していた女性では、統計的に有意な差は見られず、10%のリスク上昇にとどまった(ハザード比=1.10;95%信頼区間=0.85~1.42)。用量反応関係が認められ、1日に15本以上のタバコを喫煙すると、リスクが77%増加した(ハザード比=1.77;95%信頼区間=1.26~2.48)、また30年以上喫煙していると、リスクが89%増加した(ハザード比=1.89;95%信頼区間=1.44~2.48)。多変量モデルでは、年齢、学歴、BMI、身体活動量を調整した。

著者: Haiman, Christopher A, Huang, Brian Z, Le Marchand, Loic, Monroe, Kristine R, Pandol, Stephen J, Setiawan, Veronica Wendy, Stram, Daniel O, Wilkens, Lynne R, Zhang, Zuo-Feng

公開日: 2019年7月1日

184,559人の参加者を平均16.9年間追跡したこの前向きコホート研究では、1,532人の膵臓がん新規症例が確認されました。喫煙は膵臓がんリスクの上昇と強く関連しており、20パック・イヤー未満の喫煙では相対リスク(RR)1.43(95%信頼区間1.19~1.73)、20パック・イヤー以上の喫煙では相対リスク(RR)1.76(95%信頼区間1.46~2.12)を示しました。この用量反応関係は、喫煙量が増えるほどリスクが徐々に高まることを示唆しており、長期ヘビースモーカーは非喫煙者と比較して膵臓がんリスクが76%高くなります。

著者: Andersson, Gustav

公開日: 2019年1月1日

マルメの食生活とがんに関する研究では、28,098人の参加者を対象とした大規模な追跡調査を実施し、Cox比例ハザード回帰モデルを用いて解析した結果、喫煙が膵臓がんのリスク要因として最も重要なものの1つであることが確認された。さらに、女性の方が男性よりもリスクが増加する可能性が示唆された。膵臓がんは先進国における新規がん症例の3%を占めるにもかかわらず、がん関連死因としては7番目に多く、修正可能なリスク要因の重要性が強調される。この大規模なスカンジナビア人集団からの性別別の解析は、喫煙が膵臓がんの発症を促進するという既存の研究結果を裏付けるものであり、特に女性の方が有害な影響を受けやすい可能性があることを示唆している。

著者: Edderkaoui, Mouad, Jeon, Christie Y., Korc, Murray, Pandol, Stephen J., Petrov, Maxim S.

公開日: 2017年1月1日

一般人口から無作為に抽出された200万人以上の被験者を対象とした解析により、生涯にわたる喫煙状況と膵臓がんのリスクとの関係が定量化されました。生活習慣の危険因子、特に喫煙を改善することで、膵臓がんのリスクを最大27%低減できる可能性があります。膵臓前駆病変の遺伝子改変マウスモデルを用いた動物実験では、免疫微小環境の変化を介して、タバコの煙が膵臓がんの発生を活性化する役割がさらに確認されました。

著者: A Berrington de Gonzalez, A Seow, A Seow, AA Arsian, Ai Zhen Jin, Andrew O. Odegaard, AO Odegaard, AR Hart, AV Patel, C Samanic, C Samanic, CA Conover, Consultation WHO Expert, D Albanes, DM Parkin, DS Michaud, E Giovannucci, EE Calle, J Luo, J Luo, J Ma, JE Manson, JH Hankin, Jian-Min Yuan, K Wada, KA Perkins, Kristin E. Anderson, L Jiao, LN Jiao Anderson, M Wang, P Deurenberg, R Durazo-Arizu, R LinY, Fu, RC Klesges, RJ Kuczmarski, RJ Stevens, RZ Stolzenberg-Solomon, RZ Stolzenberg-Solomon, RZ Stolzenberg-Solomon, S Connor Gorber, S Iodice, SC Larsson, SC Larsson, Seema Untawale, SH Jee, SO Olusi, Suminori Akiba, U Nothlings, WH Tsong, Woon-Puay Koh, WP Koh, XH Lu, Y Lin

公開日: 2014年1月1日

2011年12月まで追跡調査を行った、45歳から74歳の中国の男女51,251人を対象とした前向きコホート研究において、194人が膵臓がんを発症した。喫煙経験のある被験者の中で、低体重(BMIが18.5 kg/m²未満)の人は、BMIが21.5~24.4 kg/m²の人と比較して、有意に高い膵臓がんのリスクを示した(ハザード比=1.99、95%信頼区間=1.03~3.84)。BMIと喫煙状況の間の相互作用は統計的に有意であった(p=0.018)。追跡調査の最初の3年間を除外した後も、この関連性はより強固になり、これは、初期段階の疾患に起因する逆の因果関係によるものではないことを示唆している。