体重管理

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最終更新日: 2026年2月25日

体重管理 – 卵巣がん
推奨2 件の研究

健康的な体重を維持することで、卵巣がんのリスクと腫瘍の悪性度を軽減できる。

21の追跡コホート研究(計130万人の女性、4584例の浸潤性卵巣がん)を対象とした大規模な統合解析の結果、高いBMI(≥35 vs. 20–<25 kg/m²)は、非常に進行度の高い卵巣がんのリスクをほぼ2倍に増加させることが示された(ハザード比:1.93;95%信頼区間[1.46–2.56])。この結果は、組織学的サブタイプ全体で一貫していた。IARCワーキンググループの合意声明では、過剰な体脂肪と卵巣がんのリスク増加との関連について十分な証拠があると独立して分類し、最も高いBMIカテゴリーにおける相対リスクを1.1(95%信頼区間:1.1~1.2)と報告した。メンデルランダム化データは、因果関係を支持している。特筆すべき点として、ホルモン補充療法を受けている女性においては、この関連性は認められなかった。これらの2つの研究全体を通して、過剰な体重を避けることが、卵巣がんの発生率と進行度の高い疾患の発症リスクの両方を低下させるための修正可能な要因であることが示唆された。

エビデンス

著者: Adami, H-O, Arslan, AA, Bernstein, L, Black, A, Brinton, LA, Buring, J, Clendenen, TV, Fortner, RT, Fournier, A, Fraser, G, Gapstur, SM, Gaudet, MM, Giles, GG, Gram, IT, Hartge, P, Hoffman-Bolton, J, Idahl, A, Kaaks, R, Kirsh, VA, Knutsen, S, Koh, W-P, Lacey, JV, Lee, I-M, Lundin, E, Merritt, MA, Milne, RL, Onland-Moret, NC, Patel, AV, Peters, U, Poole, EM, Poynter, JN, Rinaldi, S, Robien, K, Rohan, T, Schairer, C, Schouten, LJ, Setiawan, VW, Sánchez, M-J, Tjonneland, A, Townsend, MK, Trabert, B, Travis, RC, Trichopoulou, A, Tworoger, SS, Van den Brandt, PA, Vineis, P, Visvanathan, K, Weiderpass, E, Wentzensen, NA, White, E, Wilkens, L, Wolk, A, Yang, HP, Zeleniuch-Jacquotte, A

公開日: 2018年11月5日

21の前向きコホート研究から得られた130万人の女性を対象とした統合解析において、4584例の浸潤性上皮性卵巣がん患者を分析した結果、高いBMI(≥35 vs. 20-<25 kg/m²)は、非常に進行度の高い卵巣がんの発症リスクを93%増加させることと関連していた(ハザード比:1.93;95%信頼区間[1.46-2.56])。進行度カテゴリー間の異質性検定の結果、統計的に有意な差が認められた(phet ≤0.04)。非常に進行度の高い疾患は、診断から1年以内に死亡する症例として定義された(n=864例)。組織型別に解析を行っても同様の結果が得られ、BMIが組織学的亜型の種類に関わらず、腫瘍の進行度に影響を与えることが示唆された。

著者: Anderson, Annie S., Baker, Jennifer L., Bianchini, Franca, Breda, João, Byers, Tim, Clearly, Margot P., Colditz, Graham, Di Cesare, Mariachiara, Gapstur, Susan M., Grosse, Yann, Gunter, Marc, Herbert, Ronald A., Hursting, Stephen D., Kaaks, Rudolf, Lauby-Secretan, Béatrice, Leitzmann, Michael, Ligibel, Jennifer, Loomis, Dana, Renehan, Andrew, Romieu, Isabelle, Scoccianti, Chiara, Shimokawa, Isao, Straif, Kurt, Thompson, Henry J., Ulrich, Cornelia M., Wade, Katlin, Weiderpass, Elisabete

公開日: 2016年8月24日

IARC(国際がん研究機関)のワーキンググループは、新たに卵巣がんについて、過剰な体脂肪がないことががんのリスクを低下させるという十分な証拠があるとして分類しました。上皮性卵巣がんについては、わずかながら正の相関が認められ、最も高いBMIカテゴリーと正常なBMIとの比較で相対リスクは1.1(95%信頼区間:1.1~1.2)でした。メンデルランダム化研究の結果も、これらの観察結果と一貫しており、因果関係を裏付けています。ホルモン補充療法を受けている女性においては、卵巣がんおよび過剰な体脂肪との間に相関は見られませんでした。2014年の世界的な肥満の有病率は、男性で10.8%、女性で14.9%と推定されており、肥満に関連するがんによる負担は、北米、ヨーロッパ、中東における女性のがん全体の最大9%を占めています。