ビタミンD

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最終更新日: 2026年2月25日

推奨2 件の研究

適切な量のビタミンDを摂取することで、骨密度が維持され、骨粗しょう症による骨折のリスクが軽減されます。

臨床診療ガイドラインと大規模コホート研究（n＝14,624）により、ビタミンDが骨粗しょう症の予防と治療において重要な役割を果たすことが確認された。ビタミンDはカルシウム恒常性および骨代謝に不可欠であり、その不足は骨密度低下と直接関連している。EPIC-Norfolkコホート研究では、血清中の25(OH)D濃度が50～70 nmol/Lの参加者は、30 nmol/L未満の参加者と比較して、年齢、性別、BMI、喫煙、飲酒、骨折歴を調整した後でも、骨折リスクが29％低い（ハザード比0.71）ことが示された。日光への曝露が限られている集団では、ビタミンD欠乏のリスクが高まる。65歳以上の成人においては、ビタミンDと骨折リスクの関係は直線的なパターンではなく、J字型の曲線を示す。リスクの高い集団に対しては、血清中の25(OH)D濃度を50 nmol/L以上に維持することが推奨される。

エビデンス

Fracture Risk in Relation to Serum 25-Hydroxyvitamin D and Physical Activity: Results from the EPIC-Norfolk Cohort Study.

著者: Huybrechts, I, Julian, C, Khaw, K-T, Lentjes, MAH, Luben, R, Moreno, LA, Wareham, N

公開日: 2016年1月1日

1998年から2000年にかけて開始し、2015年3月まで追跡調査を行ったEPIC-Norfolkコホート（42歳から82歳の男女1万4624人）において、1183件の骨折が記録された。年齢、性別、月、BMI、喫煙状況、アルコール摂取量、サプリメントの使用、および過去の骨折歴を考慮したCox比例ハザードモデルを用いて調整を行った結果、血清中の25(OH)D濃度が50～70 nmol/Lの参加者は、最も低いカテゴリー（<30 nmol/L）と比較して、骨折のリスクが29％低かった（ハザード比0.71）。ビタミンDのカテゴリーは、それぞれ<30、30-50、50-70、70-90、および>90 nmol/Lと定義された。年齢と性別で調整した後の、ビタミンD濃度の上昇に伴うハザード比には、追加の共変量を考慮する前の段階では有意な差は認められなかった。高齢者（65歳以上）においては、その関連性は線形ではなく、J字型を示していた。

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Clinical Practice Guideline for Vitamin D

著者: Tarver, William J.

公開日: 2013年5月15日

臨床診療ガイドラインでは、血清中の25-ヒドロキシビタミンD（25-OHビタミンD）レベルの低下を指標として、ビタミンDの不足または欠乏が骨粗鬆症や骨密度低下と直接関連していることが示されています。このガイドラインは、ビタミンDがカルシウム恒常性および骨代謝にとって非常に重要であることを強調しています。日照時間が不十分な地域（特に冬の日照時間が短い高緯度地域）に住む人々は、ビタミンD欠乏症やそれに伴う骨密度低下のリスクが高いとされています。リスクの高い集団に対しては、定期的なモニタリングを行い、適切なビタミンDレベルを維持することが推奨されます。

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