アルコール

避ける

8 件の研究 · 1 件の推奨

最終更新日: 2026年2月27日

避ける8 件の研究

アルコールの摂取は、口腔がんのリスクを直接的に高めることがわかっており、安全な摂取量というものは存在しない。

8件の研究（包括的なレビュー、メタ分析、ケースコントロール研究、コホート研究、およびコンセンサス声明を含む）で、合計2万2000人以上の被験者を対象とした結果、アルコールが口腔がんの主要な原因であることが示された。5127例と13249例のデータを統合した分析によると、大量飲酒者で葉酸摂取量が少ない場合、口腔および咽頭がんの発症リスクはオッズ比4.05（95％信頼区間：3.43～4.79）となる。アルコールと葉酸の相互作用が、発症リスクの11.1％を占める。口腔がんは、食道がん、喉頭がん、肝臓がんに次いで、アルコールとの関連性が最も強い4つの腫瘍タイプの一つである。アルコールとタバコの両方を併用すると、それぞれの物質単独で使用する場合よりも発症リスクが高まる。適度な量の飲酒であっても、がんのリスクは増加し、安全な摂取量の上限は設定されていない。大量飲酒から適度な飲酒に量を減らすことで、口腔がんのリスクを大幅に低下させることができる。

エビデンス

Alcohol and mouth cancer

著者: AJ Wight, Anuradha Ratna, BY Goldstein, C Pelucchi, CA Squier, D Anantharaman, DM Winn, DW Lachenmeier, EM Varoni, G Rosenberg, G. R. Ogden, H Harada, I Tramacere, J Berthiller, J Hahn, JME Reidy, L Giraldi, Mikko Nieminen, NK LoConte, P Boffetta, S Pettigrew, S Shepherd, V Bagnardi, V Paiano, V Salaspuro, W Ahrens

公開日: 2018年11月9日

この包括的なレビューは、過去10年間に発表された複数のシステマティックレビューとメタアナリシスの知見を統合し、口腔がんのリスクはアルコール摂取量の増加に比例して増加することを明らかにしています。アルコールと喫煙の複合的な影響は、どちらか一方単独の場合よりもリスクをさらに高めます。口腔がんに関連するアルコール摂取量の安全な上限値は特定されていません。本レビューは、アルコール摂取量の異なるレベルに関連する相対リスクを検証した大規模集団研究の統合解析に基づき、口腔組織の発がん性変化におけるアルコールの役割に関するエビデンスを統合しています。

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Cigarette tar yield and risk of upper digestive tract cancers: case-control studies from Italy and Switzerland

著者: Altieri, A., Bosetti, C., Conti, E., Dal Maso, L., Franceschi, S., Gallus, S., La Vecchia, C., Levi, F., Negri, E., Zambon, P.

公開日: 2017年8月2日

イタリアとスイスで実施された、749例の口腔および咽頭がん患者と1,770人の対照群を対象としたケースコントロール研究（1992年～1999年）において、多変量ロジスティック回帰モデルを用いて、年齢、性別、研究施設、学歴、喫煙などの変数とともに、アルコール摂取量を共変量として組み込んだ。この研究では、先進国における口腔がん、咽頭がん、食道がんの主な危険因子の一つとしてアルコールを特定し、すべての調整済み分析において、タールの含有量ががんリスクに及ぼす独立した影響を検証するために使用された。

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Maize and Risk of Cancers of the Oral Cavity, Pharynx, and Esophagus in Northeastern Italy

著者: Barón, Anna E., Bidoli, Ettore, Franceschi, Silvia, La Vecchia, Carlo

公開日: 2017年8月2日

今回の症例対照研究では、アルコール摂取量が特に多い地域から107人の口腔がん患者と505人の病院の対象者を抽出し、トウモロコシが口腔がんのリスクに与える悪影響（オッズ比＝3.3）は、週に42杯以上のアルコールを摂取する人に限って明らかになった。ポルデノーネ県における研究対象集団では、上部消化管の腫瘍発生率が高く、アルコールとタバコの摂取量も多かった。大量のアルコール摂取が、トウモロコシを多く含む食事が原因で生じるナイアシンやリボフラビンの欠乏によって引き起こされるがんリスクを増大させる上で重要な要因であった。

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Folate intake and the risk of oral cavity and pharyngeal cancer: A pooled analysis within the International Head and Neck Cancer Epidemiology Consortium.

著者: Almadori, Andersson, Aune, Bailey, Barak, Blot, Blount, Boccia, Bosetti, Botto, Bravi, Chuang, Conway, Cui, D'Avanzo, De Stefani, DerSimonian, Divaris, Duthie, Globocan 2012 v1.0, Gnagnarella, Gnagnarella, Graziano, Hannon-Fletcher, Hashibe, Heimburger, Higgins, Higgins, Jayaprakash, Leoncini, Leoncini, Levi, Lucock, Mason, Matsuo, McLaughlin, Pelucchi, Peters, Piyathilake, Rothman, Rothman, Rozen, Schantz, Shanmugham, Smith, Suzuki, Tio, Vecchia, Weinstein, Winn, Zhuo

公開日: 2014年1月1日

5,127人の症例群と13,249人の対照群の統合データでは、葉酸摂取量が少ない大量飲酒者と、葉酸摂取量が多い非飲酒者／少量飲酒者を比較した場合、口腔がんおよび咽頭がんのオッズ比は4.05（95%信頼区間：3.43-4.79）でした。アルコールと葉酸の相互作用による寄与割合は11.1%（95%信頼区間：1.4-20.8%）であり、大量飲酒と葉酸欠乏症が、それぞれ単独で寄与する以上の相乗効果を及ぼすことを示唆しています。

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Factors related to late stage diagnosis of oral squamous cell carcinoma

著者: López-Cedrún Cembranos, José Luis, Seoane Lestón, Juan Manuel, Seoane Romero, Juan M., Tomás Carmona, Inmaculada, Varela Centelles, Pablo Ignacio, Vázquez Mahía, I.

公開日: 2012年1月1日

病理学的に口腔扁平上皮癌と診断された88人の連続患者を対象とした、前向きおよび後ろ向きの両方のデータを収集したコホート研究を行った（男性65.9％、平均年齢60±11.3歳）。本研究では、飲酒が診断時の病期に関連する可能性のある要因として評価された。調査変数には、飲酒に加えて喫煙歴、腫瘍の部位、肉眼的なパターン、および分化度が含まれた。88人の患者のうち、45.5％は早期（I～II期）で診断され、54.5％は進行期（III～IV期）で診断された。

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Rosszindulatú szájüregi daganatos megbetegedések epidemiológiai vizsgálata, korszerű kivizsgálása és kezelése Északkelet-Magyarországon = Epidemiology, contemporary diagnostic and treatment of oral cavity cancer in North-East Hungary

著者: Beck, Zoltán, D. Tóth, Ferenc, Dezso, Balázs, Fekésházy, Attila, Kiss, Csongor, Márton, Ildikó, Redl, Pál, Sikula, Judit, Simon, Ágnes, Szarka, Krisztina Zsuzsanna

公開日: 2008年1月1日

ハンガリー北東部において、過去に遡って119人の口腔扁平上皮癌（OSCC）患者を対象としたコホート研究と、将来的に496人のOSCC患者を対象としたコホート研究を実施し、環境リスク因子を評価した。この地域では年間100～150件の新たなOSCC症例が報告されており、進行期の病変が増加していることが確認されている。600人以上の患者からなるこれらのコホート全体における環境リスク因子の分析の結果、アルコール摂取が、研究対象集団における口腔癌の発症に大きく影響する修正可能な要因であることが判明した。

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Cigarette tar yield and risk of upper digestive tract cancers: case-control studies from Italy and Switzerland

著者: Altieri, Andrea, Bosetti, Cristina, Conti, E., Dal Maso, Luigino, Franceschi, Silvia, Gallus, Silvano, La Vecchia, Carlo, Levi, Fabio, Negri, Eva, Zambon, Paola

公開日: 2003年1月1日

イタリアとスイスを対象とした、749例の口腔および咽頭がん患者と1770人の対照群を対象としたケースコントロール研究において、多変量ロジスティック回帰モデルに、年齢、性別、研究施設、学歴とともに、アルコール摂取量を共変量として含めた。本研究では、喫煙とアルコールが先進国における口腔、咽頭、食道がんの主な危険因子であることが明確に示されている。主要な分析はタールの含有量に焦点を当てたが、アルコールによる調整の結果、この集団において上部消化管がんのリスクに対するアルコールの独立した影響が確認された。

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Report from the working group on diet and cancer.

著者: Adami, Hans-Olov, Dragsted, Lars, Enig, Bent, Hansen, Jens, Haraldsdóttir, Jóhanna, Hill, Michael J., Holm, Lars Erik, Knudsen, Ib, Larsen, Jens-Jorgen, Lutz, Werner K., Osler, Merete, Overvad, Kim, Sabroe, Svend, Sanner, Tore, Sorensen, Thorkild I. A., Strube, Michael, Thorling, Eivind B.

公開日: 1993年1月1日

欧州がん予防機構のワーキンググループは、国際がん研究機関（IARC）によるアルコール飲料の発がん性に関する分類を支持しました。口腔がんが、アルコールとの関連性が最も強い4つの腫瘍タイプの一つとして特定されています（食道がん、喉頭がん、肝臓がんも含まれます）。デンマークでは、1955年から1990年の間に、成人一人当たりの年間アルコール消費量が約4リットルから11～12リットルの純エタノールに増加し、これは成人一人当たり1日あたり2～3杯の飲酒量に相当します。これに伴い、急性アルコール関連疾患も増加しました。アルコール摂取によって引き起こされる口腔がんのかなりの割合は、過度の飲酒が原因であり、適度なレベルまで減らすことでリスクを大幅に低減できると考えられます。ワーキンググループは、たとえ適度なレベルであっても、毎日のアルコール摂取はがんのリスクを高めることに留意しました。

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