受動喫煙の回避

避ける

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最終更新日: 2026年2月25日

受動喫煙の回避 – 肺癌
避ける2 件の研究

受動喫煙を避けることで、肺がんのリスクを大幅に軽減できます。特に小細胞肺がんに効果があります。

国際肺がんコンソーシアムから得られた18件のケースコントロール研究(2504例の非喫煙者の肺がん患者と7276例の対照群)を統合的に分析した結果、受動喫煙は全体的な肺がんのリスクを31%増加させることがわかった(オッズ比1.31、95%信頼区間:1.17~1.45)。この関連性は、特に小細胞肺がんにおいて顕著であり(オッズ比3.09、95%信頼区間:1.62~5.89)、非小細胞肺がんに見られるリスクの2倍以上であった。腺癌のリスクは受動喫煙によって26%上昇し、曝露期間と強度との間に明確な用量反応関係が存在することが示された。イギリス・バイオバンクにおける42万407人の成人を対象としたコホート研究でも、非喫煙者を受動喫煙の有無で分類すると、それぞれ異なるリスクプロファイルが明らかになり、受動喫煙に曝露された人は、7年間の追跡期間中に肺がんの発症率が高くなることが確認された。

エビデンス

著者: Bassig, BA, Chanock, SJ, Elliott, P, Freedman, ND, Hu, W, Ji, B-T, Lan, Q, Loftfield, E, Rothman, N, Silverman, DT, Wong, JYY

公開日: 2019年12月4日

環境タバコ煙(ETS)曝露のない非喫煙女性(111,294人中108人)においても、白血球数(WBC)が最高四分位の患者は肺がんリスクが有意に高かった(HR=1.93、95%信頼区間:1.11-3.35)。これは、喫煙とは独立して炎症経路が肺がんリスクに寄与していることを示している。本研究では、7年間追跡調査された英国バイオバンクの成人424,407人からなるコホートにおいて、非喫煙者をETS曝露状況別に明確に分類した。ETS曝露のない非喫煙者における持続的な関連は、受動喫煙を避けることが重要である一方で、白血球数に関連する炎症の上昇が肺がん発症の独立したリスク経路であることを示唆している。

著者: Andrew, Angeline S., Bencko, Vladimir, Boffetta, Paolo, Brennan, Paul, Chang, Shen‐chih, Chen, Ying, Christiani, David C., Cote, Michele L., Duell, Eric J., Fabianova, Eleonora, Field, John K., Foretova, Lenka, Holcatova, Ivana, Hong, Yun‐chul, Hung, Rayjean J., Janout, Vladimir, Kim, Claire H., Kim, Jin Hee, Kiyohara, Chikako, Lazarus, Philip, Le Marchand, Loic, Lee, Yuan‐chin Amy, Liloglou, Triantafillos, Lim, Wei‐yen, Lissowska, Jolanta, Mates, Dana, Matsuo, Keitaro, McLaughlin, John R., McNallan, Sheila R., Morgenstern, Hal, Mukeria, Anush, Neri, Monica, Onega, Tracy, Rudnai, Peter, Schwartz, Ann G., Seow, Adeline, Szeszenia‐dabrowska, Neonila, Tajima, Kazuo, Ugolini, Donatella, Vineis, Paolo, Yang, Ping, Zaridze, David, Zhang, Zuo‐feng

公開日: 2014年1月1日

国際肺がんコンソーシアムから得られた18件のケースコントロール研究を統合的に分析した結果、喫煙経験のない肺がん患者2,504例と、喫煙経験のない対照群7,276例が含まれた。受動喫煙への曝露歴がある場合、すべての種類の肺がんを合わせた場合のオッズ比は1.31(95%信頼区間:1.17~1.45)であった。組織学的サブタイプ別にみると、腺癌のオッズ比は1.26(95%信頼区間:1.10~1.44)、扁平上皮癌のオッズ比は1.41(95%信頼区間:0.99~1.99)、大細胞癌のオッズ比は1.48(95%信頼区間:0.89~2.45)、小細胞肺がんのオッズ比は3.09(95%信頼区間:1.62~5.89)であった。小細胞肺がんは、非小細胞肺がんよりも有意に強い関連性を示した(オッズ比の比率2.11、95%信頼区間:1.11~4.04)。曝露期間と強度との間に用量反応関係が認められた。