体重管理

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最終更新日: 2026年2月25日

推奨2 件の研究

適切な体重を維持することで、肝臓がんによる死亡リスクを最大で80％まで低減できる。

大規模な前向きコホート研究（JACCスタディ）では、7万2473人の参加者を19年間追跡し、また、複数のメタ分析に基づいたIARCの合意声明でも、過剰な体脂肪と肝臓がんのリスク上昇との間に一貫した関連性が示されています。JACCコホートにおいて、BMIが25 kg/m²以上の男性は、肝臓がんによる死亡リスクが65％高くなりました（ハザード比1.65、95％信頼区間：1.05～2.60）。一方、低体重の男性（BMI<18.5）では、さらに高いリスクが示されました（ハザード比1.95、95％信頼区間：1.07～3.54）。IARCワーキンググループは、過体重の場合のリスク比を1.2～1.5、肥満の場合のリスク比を1.5～1.8と報告し、最もBMIが高いカテゴリーではリスクが80％増加しました（相対リスク1.8、95％信頼区間：1.6～2.1）。また、用量反応関係も認められました。これらの結果は、地理的地域や性別を問わず一貫しており、過剰な体脂肪とリスク上昇との関連を示す十分な証拠があるがんであり、肝臓がんはその一つであることが示されました。

エビデンス

Body fatness and cancer - viewpoint of the IARC working group

著者: Anderson, Annie S., Baker, Jennifer L., Bianchini, Franca, Breda, João, Byers, Tim, Clearly, Margot P., Colditz, Graham, Di Cesare, Mariachiara, Gapstur, Susan M., Grosse, Yann, Gunter, Marc, Herbert, Ronald A., Hursting, Stephen D., Kaaks, Rudolf, Lauby-Secretan, Béatrice, Leitzmann, Michael, Ligibel, Jennifer, Loomis, Dana, Renehan, Andrew, Romieu, Isabelle, Scoccianti, Chiara, Shimokawa, Isao, Straif, Kurt, Thompson, Henry J., Ulrich, Cornelia M., Wade, Katlin, Weiderpass, Elisabete

公開日: 2016年8月24日

IARCハンドブック作業部会は、過剰な体脂肪がないことががんのリスクを低下させるという十分な証拠に基づき、新たに分類された8つの部位のうちの1つとして肝臓がんを特定した。メタ分析の結果、体重過多の場合の相対リスクは1.2～1.5、肥満の場合は1.5～1.8であり、最も高いBMIカテゴリーと正常なBMIとの比較では、全体の相対リスクが1.8（95％信頼区間：1.6～2.1）となった。有意な用量反応関係も確認された。複数の地域からの研究データが入手できた場合、異なる地理的地域においても一貫した結果が得られた。性別による層別化を行ったところ、一般的に男性と女性で同様にリスクが増加することが示された。この種類のがんは、前回の2002年のIARC評価以降、十分な証拠があるがんとされるリストに新たに加えられた。

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Body Mass Index and Weight Change During Adulthood Are Associated With Increased Mortality From Liver Cancer: The JACC Study

著者: Iso Hiroyasu, Li Yuanying, Tamakoshi Akiko, Wakai Kenji, Yamagishi Kazumasa, Yatsuya Hiroshi, 山岸良匡

公開日: 2013年5月1日

40歳から79歳の31,018人の男性と41,455人の女性を対象とした前向きコホート研究（JACC研究）において、中央値で19年間追跡した結果、527件の肝臓がんによる死亡例が確認された。肝疾患の既往歴がない男性において、BMIが18.5 kg/m²未満の場合、多変量ハザード比（HR）は1.95（95％信頼区間：1.07～3.54）であり、BMIが25 kg/m²以上の場合、HRは1.65（95％信頼区間：1.05～2.60）であった。比較対象はBMIが21.0～22.9 kg/m²のグループである。すべての女性において、BMIと肝臓がんによる死亡リスクの間には正の相関が認められた。

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