体重管理

推奨

3 件の研究 · 1 件の推奨

最終更新日: 2026年2月25日

体重管理 – 腎臓がん
推奨3 件の研究

健康的な体重を維持することで、生涯にわたって腎臓がんのリスクを大幅に低減できる。

28万9千人以上を対象とした3つの研究と、1千件以上の疫学分析の結果から、過剰な体脂肪が増加した腎臓がんのリスクと一貫して関連していることが示された。イギリスのバイオバンクにおける28万8,802人の成人を対象としたコホート研究では、体重管理を含むがん予防への取り組みが1ポイント向上するごとに、腎臓がんのリスクが17%低下することがわかった(ハザード比0.83;95%信頼区間0.76~0.90)。IARCのワーキンググループは、体重増加を避けることが腎細胞癌の予防に有効であるという十分な証拠を確認し、最もBMIが高いカテゴリーでは、標準体重と比較してリスクが80%上昇することが示された(相対リスク1.8;95%信頼区間1.7~1.9)。また、用量反応関係も有意であった。30の研究を対象としたシステマティックレビューでは、さらに小児期および青年期の肥満が、成人における腎臓のがんのリスクとなる修正可能な要因であることが示され、特に男性において強い証拠が見られた。幼少期から体重管理を行うことは、腎臓がんに対する最も効果的な修正可能な対策の一つと言える。

エビデンス

著者: Celis-Morales C, Ho FK, Malcomson FC, Mathers JC, Parra-Soto S, Sharp L

公開日: 2024年1月9日

英国バイオバンクの参加者288,802人(平均年齢56.2歳、ベースライン時には癌を発症していなかった)を中央値で8.2年間追跡した結果、簡略化されたWCRF/AICR推奨度スコアが1ポイント上昇するごとに、腎臓がんのリスクが17%低下することが示された(ハザード比0.83;95%信頼区間0.76~0.90)。このスコアには、体重、身体活動量、果物・野菜・食物繊維の摂取量、赤身肉および加工肉の制限、アルコールの制限などが含まれており、スコア範囲は0~5点である。追跡期間中に合計23,448件の癌症例が発生した。交絡因子を調整した多変量Cox比例ハザードモデルを用いた。

著者: Anderson, Annie S., Baker, Jennifer L., Bianchini, Franca, Breda, João, Byers, Tim, Clearly, Margot P., Colditz, Graham, Di Cesare, Mariachiara, Gapstur, Susan M., Grosse, Yann, Gunter, Marc, Herbert, Ronald A., Hursting, Stephen D., Kaaks, Rudolf, Lauby-Secretan, Béatrice, Leitzmann, Michael, Ligibel, Jennifer, Loomis, Dana, Renehan, Andrew, Romieu, Isabelle, Scoccianti, Chiara, Shimokawa, Isao, Straif, Kurt, Thompson, Henry J., Ulrich, Cornelia M., Wade, Katlin, Weiderpass, Elisabete

公開日: 2016年8月24日

IARCのワーキンググループは、体重増加を避けることが腎細胞性腎臓がんの予防に有効であるという十分な証拠があることを改めて確認し、これは2002年の評価結果と一致する。最も高いBMIカテゴリーと正常なBMIとの比較における相対リスクは1.8(95%信頼区間:1.7~1.9)であり、評価されたすべての癌部位の中で比較的強い関連性を示している。BMIと腎臓がんのリスクの間には、有意な正の用量反応関係があることが報告されている。ウエスト周囲長に基づいた結果も、一般的にBMIに関する報告と一致していた。このレビューでは、主に観察研究である1000件以上の疫学研究を対象とし、そのほとんどは、成人におけるBMIが18.5~24.9という基準範囲と比較した場合のリスクを示している。

著者: Schumacher, Makaila A.

公開日: 2016年3月30日

系統的レビューでは、PubMedとCINAHLから658件の記事を精査し、最終的な分析のために過去10年以内に発表された30件の査読付き研究を選択した。その結果、小児期および青年期の肥満と男性における腎細胞癌との間に有意な関連性があることが示唆された。さらに、限られた証拠ではあるが、小児期の肥満と男女両方における腎臓がんとの間にも関連性がある可能性が示唆された。これらの知見から、小児期の体重状態は、成人期に発症する腎臓の悪性腫瘍のリスクを軽減できる修正可能な要因であることが示された。