プリン体を多く含む食品

避ける注意

6 件の研究 · 2 件の推奨

最終更新日: 2026年2月14日

プリン体を多く含む食品 – 高尿酸血症
避ける2 件の研究

プリンを多く含む食品を避けると、高尿酸血症のリスクが5倍減少し、尿酸値も低下する。

合計130名を対象とした2つの研究では、プリン体を多く含む食品の摂取が高尿酸血症に有意な影響を与えることが示されています。症例対照研究では、年齢、性別、ストレス、家族歴を調整した結果、プリン体を多く含む食品は高尿酸血症のリスクを5倍(オッズ比5.01、95%信頼区間1.48~16.97、p=0.010)増加させることが明らかになりました。高尿酸血症の糖尿病患者を対象とした介入研究では、食事によるプリン制限により、平均尿酸値が5.83 mg/dlから3.31 mg/dlに低下することが示されました。これは、介入群と対照群の間の差が2.52 mg/dlであり、臨床的に意義のある結果です。これらの知見は、高尿酸値の管理において、患者主導の戦略として、プリン体を多く含む食品(内臓肉、特定の魚介類、赤身肉など)を避けることを支持しています。

エビデンス

著者: Haryanto, Joko Tri, Kusumawati, Heni Nur, Sumanto, Sumanto

公開日: 2022年7月16日

2021年3月から9月にかけてスラカルタ市で実施されたこの準実験的プレポストデザイン研究には、糖尿病および高尿酸血症の被験者40名が登録されました。血中尿酸値が5.6 mg/dl(男性)または6.5 mg/dl(女性)を超える被験者が食事性プリン制限を行ったところ、介入群では平均尿酸値が3.31 mg/dl(SD=0.61)であったのに対し、対照群では5.83 mg/dl(SD=1.29)でした。この2.52 mg/dlの差は、この集団においてプリンを多く含む食品を避けることが臨床的に意義のある尿酸値低下に寄与することを示しており、患者主導型介入としての食事療法を裏付けています。

著者: Wulandari, Dewi

公開日: 2019年10月10日

インドネシアのスコハルジョで90名を対象とした症例対照研究では、プリン体を多く含む食品の摂取が高尿酸血症のリスクを有意に増加させることが示され、オッズ比は5.01(95%信頼区間:1.48-16.97、p=0.010)でした。多重ロジスティック回帰分析により、年齢、性別、ストレス、痛風の家族歴を調整した後も、この関連性は有意であることが確認されました。

注意4 件の研究

プリンを多く含む食品は高尿酸血症において血清尿酸値を著しく上昇させる

1,000人以上の参加者を対象とした4つの研究(コホート研究、介入研究、システマティックレビュー)において、食事性プリン摂取は一貫して血清尿酸値の上昇を引き起こしました。812人の男性を対象とした12ヶ月間の前向きコホート研究では、最も高い5分の1の肉類摂取は最も低い5分の1と比較して尿酸値を0.58 mg/dl(95%信頼区間0.39~0.77、P=0.001)、最も低い5分の1の魚介類摂取と比較して尿酸値を0.41 mg/dl(95%信頼区間0.19~0.63、P=0.005)上昇させました。126人の成人を対象とした対照試験では、プリン含有量が肉類と同等の大豆タンパク質は、プリンを含まないカゼイン食と比較して血清尿酸値を有意に高くすることが示されました。メカニズムの検討により、肝臓および腸管におけるプリン代謝が直接尿酸を生成することが確認され、腎排泄が不十分な場合、食事中のプリンは高尿酸血症の進行における重要な調整因子となり、腎障害および尿路結石症へと進展する。プリン含有量の高い肉類、魚介類、大豆タンパク質の摂取を控えることは、実用的な食事戦略となる。

エビデンス

著者: G. S. Konyshko, N. A. Konyshko

公開日: 2023年10月1日

Scopus、PubMed、eLIBRARY、Google Scholarに掲載された2000年から2022年までの出版物を対象とした本システマティック文献レビューでは、肝細胞および腸管上皮細胞におけるプリン化合物の代謝が尿酸を直接生成することを明らかにし、プリン代謝と消化器系生化学との病因的関係を明らかにしました。尿酸トランスポーター系は肝細胞と腸管細胞の両方で活発に機能し、尿酸の生成と排泄を制御しています。腎排泄が不十分で、腸管排泄が十分に補えない場合には、プリン摂取は高尿酸血症の発症、ひいては腎障害や尿路結石症への進行における修正可能な因子となります。

著者: Babiker, Muhammed Ali

公開日: 2015年11月27日

812名の男性を対象とした12ヶ月間の前向きコホート研究で、毎月の食事摂取頻度質問票を用いてプリン体含有食品の摂取状況が調査されました。肉類の総摂取量が多い上位5分の1のグループでは、下位5分の1のグループと比較して血清尿酸値が0.58 mg/dl上昇しました(95%信頼区間0.39-0.77、P = 0.001)。魚介類の摂取量が多い上位5分の1のグループでは、血清尿酸値が0.41 mg/dl上昇しました(95%信頼区間0.19-0.63、P = 0.005)。これらの関連は年齢調整後も持続しました。

著者: Araki, Motoo, Ariyoshi, Yuichi, Ishii, Kazushi, Kumon, Hiromi, Kurahashi, Hiroaki, Mahmood, Sabina, Nagai, Atsushi, Nasu, Yasutomo, Sugimoto, Morito, Watanabe, Masami

公開日: 2013年1月1日

この非ランダム化介入試験では、女性から男性への性同一性障害患者160名を対象にテストステロンエナント酸エステル注射を実施し、3ヶ月投与後に用量依存的に血清尿酸値の上昇が観察されました。評価対象は、125mgを2週間ごと、250mgを3週間ごと、250mgを2週間ごとという3つの投与群でした。高尿酸血症の発症率は高用量群で高く、血清尿酸値の上昇と血清クレアチニン値の上昇の間には正の相関関係が認められました。この試験では、筋肉組織が主要なプリン源であるため、テストステロンによる筋肉量の増加が尿酸値の上昇に寄与することが示されました。

著者: Raaij, J.M.A., van

公開日: 1982年1月1日

大豆タンパク質を摂取した被験者は、69人の若年成人(18~28歳)と57人の成人(29~60歳)を対象とした対照試験において、カゼイン(動物性タンパク質)を摂取した被験者と比較して、血清尿酸値が有意に高かったことが示されました。カゼイン塩はプリン体を実質的に含みませんが、大豆タンパク質製剤には肉類に匹敵する量のプリン体が含まれています。この血清尿酸値の上昇は、大豆タンパク質が心血管系に及ぼす他の潜在的な効果にもかかわらず発生したため、食生活の改善は複数の生理学的影響をもたらす可能性があり、それらを総合的に考慮する必要があることを示しています。