5 件の研究 · 1 件の推奨
最終更新日: 2026年2月4日
2つの主要な臨床ガイドライン（ACR 2020、BSR/BHPR）、2つのシステマティックレビュー、および200人の患者を対象とした1つのRCTを含む5つの研究が、ビタミンCを痛風の補助療法として支持している。BSRガイドライン（レベルIのエビデンス、推奨度89%）では、1日500～1500 mgの用量で弱い尿酸排泄促進効果が実証されている。パキスタンのRCTでは、血清尿酸値を6 mg/dl未満にすることを目標に、高尿酸血症性痛風患者において、キサンチンオキシダーゼ阻害剤単独とビタミンCとの併用を比較した。ACRおよびBSRガイドラインはどちらもビタミンCを条件付きで推奨しているが、アロプリノールやフェブキソスタットなどの主要な尿酸低下療法の代わりにはならないことを強調している。そのメカニズムは、尿酸排泄を促進し、尿酸排泄促進効果をもたらすことである。ビタミンCは、標準的な痛風管理プロトコルに対する安全で低コストのサプリメントとして役立つ。
著者: , Dr. apt. Tanti Azizah Sujono, M.Sc., Aliyah, Asih Nurul
公開日: 2024年1月1日
20種類のジャワ産薬用植物を対象とした体系的な文献レビューにより、ビタミンCが抗高尿酸血症作用に寄与する活性化合物の一つであることが確認されました。このレビューは、Google Scholarに掲載された2019年から2024年の研究を対象としています。ビタミンCは、リコピン、ロイシン、イソロイシンなどの二次代謝産物と連携して、プリン分解過程におけるフリーラジカルとの結合、尿酸排泄量の増加、そして体内からの尿酸排泄を促進する尿酸排泄促進作用といったメカニズムで作用します。
著者: Abeles, Aryeh M., Bae, Sangmee Sharon, Brignardello‐petersen, Romina, Dalbeth, Nicola, Danve, Abhijeet, FitzGerald, John D., Gelber, Allan C., Guyatt, Gordon, Harrold, Leslie R., Khanna, Dinesh, Khanna, Puja P., Kim, Seoyoung C., King, Charles, Lenert, Aleksander, Levy, Gerald, Libbey, Caryn, Mikuls, Ted, Mount, David, Neogi, Tuhina, Pillinger, Michael H., Poon, Samuel, Qasim, Anila, Rosenthal, Ann, Sehra, Shiv T., Sharma, Tarun Sudhir Kumar, Sims, James Edward, Singh, Jasvinder A., Smith, Benjamin J., Toprover, Michael, Turgunbaev, Marat, Turner, Amy S., Wenger, Neil S., Zeng, Linan, Zhang, Mary Ann
公開日: 2020年6月1日
米国リウマチ学会（ACR）が体系的な文献レビューとGRADE法を用いて作成した2020年版ACR痛風管理ガイドラインでは、痛風患者に対するビタミンCサプリメントの投与を条件付きで推奨しています。この推奨は、57のPICO質問項目の評価に基づいており、血清尿酸値をわずかに低下させる効果を裏付けるエビデンスが示されています。ガイドラインでは、ビタミンCを潜在的な補助療法として挙げつつも、尿酸値を低下させる一次療法が依然として治療の基盤であることを強調しています。
著者: Belcher, John, Evans, Peter L., Hay, Charles A., Mallen, Christian D., Prior, James A., Roddy, Edward
公開日: 2019年12月1日
このシステマティックレビューでは、痛風発症の検討対象リスク因子としてビタミンC摂取量を含めました。本レビューでは、MEDLINE、EMBASE、CINAHL、およびコクラン・ライブラリから、開始から2019年3月まで検索された33件のコホート研究を分析しました。一般集団およびプライマリケアにおける痛風発症に関する研究において、ビタミンCは修正可能な食事因子として評価されており、本レビューでは男女間で同様の影響が認められました。
著者: Mallen, Roddy
公開日: 2017年5月26日
BSR/BHPRガイドライン（エビデンスレベルI、推奨度89%）では、1日500～1500mgのビタミンCサプリメントには弱い尿酸排泄促進作用があると指摘されています。ガイドラインではビタミンCを尿酸値低下の主な治療法として使用すべきではないとされていますが、レベルIのエビデンスでは、痛風患者の血清尿酸値を下げるための補助療法としてビタミンCを使用することを裏付けるランダム化比較試験が示されています。
著者: A, HUSSAIN, L, SHAKIR, SA, ZAIDI, TA, KHAN
公開日: 2016年5月1日
パキスタンのラホールで実施された多施設共同無作為化対照試験では、18～50歳の痛風を伴う高尿酸血症患者200名（血清尿酸値8 mg/dl超）が登録されました。参加者は50名ずつ4群に分けられ、アロプリノール単独、フェブキソスタット単独、アロプリノールとビタミンCの併用、フェブキソスタットとビタミンCの併用を比較しました。試験対象集団は男性118名（59%）、女性82名（41%）で、平均年齢は42.37±9.47歳でした。ビタミンC併用群（アロプリノール＋ビタミンCおよびフェブキソスタット＋ビタミンC）の服薬コンプライアンスは、ビタミンC単独群と同様でした。主要評価項目は、血清尿酸値6 mg/dl未満を達成することでした。
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