プロバイオティクス(ビフィズス菌)

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最終更新日: 2026年2月4日

プロバイオティクス(ビフィズス菌) – 痛風
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ビフィズス菌プロバイオティクスは腸管を介した経路で尿酸値を下げるのに役立つ可能性がある

170万人以上の参加者データを含む2つの研究は、尿酸代謝におけるビフィドバクテリウムの保護的役割を裏付けています。大規模メンデルランダム化解析(MiBioGen、Dutch Microbiome Project、Global Biobank、CKDGenコンソーシアムから合計N>170万人)では、ビフィドバクテリア目(Bifidobacteriales)とビフィドバクテリア科(Bifidobacteriaceae)がドコサヘキサエン酸(DHA)産生の増加を介して尿酸値の保護効果を発揮することが明らかにされ、共局在解析によってMCM6/LCT遺伝子座における遺伝的関連が確認されました。2000年から2022年までの文献のシステマティックレビューでは、腸内細菌叢が尿酸の分解と排泄に積極的に関与し、腸内細菌叢の代謝物が尿酸トランスポータータンパク質の発現を調節していることが実証されています。この二重排泄経路は、腎機能が低下している場合に特に重要となり、痛風管理におけるプロバイオティクス補給のメカニズム的根拠となります。

エビデンス

著者: G. S. Konyshko, N. A. Konyshko

公開日: 2023年10月1日

4つの主要データベースから2000年から2022年までの文献を対象としたシステマティックレビューでは、腸内細菌叢が痛風の炎症を抑制し、腸内細菌叢の代謝物と連携して尿酸の分解と排泄に関与していることが実証されました。このレビューでは、このマイクロバイオームと尿酸の関係が新たな治療法として特定され、腎排泄経路が損なわれると腸内排泄の重要性が増すことが指摘されています。腸内細菌叢の代謝物は、尿酸トランスポータータンパク質の発現を制御する転写因子を調節しており、痛風の管理および腎障害を含む関連合併症の予防におけるマイクロバイオームを標的とした介入のメカニズム的基盤を提供しています。

著者: Guang Ning, Guang Ning, Hong Lin, Hong Lin, Huajie Dai, Huajie Dai, Jie Zheng, Jie Zheng, Jieli Lu, Jieli Lu, Mian Li, Mian Li, Min Xu, Min Xu, Qi Wang, Qi Wang, Shuangyuan Wang, Shuangyuan Wang, Tiange Wang, Tiange Wang, Tianzhichao Hou, Tianzhichao Hou, Weiqing Wang, Weiqing Wang, Xiaoyun Zhang, Xiaoyun Zhang, Yanan Hou, Yanan Hou, Yanyun Gu, Yanyun Gu, Yu Xu, Yu Xu, Yufang Bi, Yufang Bi, Yuhong Chen, Yuhong Chen, Zhiyun Zhao, Zhiyun Zhao

公開日: 2023年3月1日

この大規模双方向メンデルランダム化試験では、MiBioGen(N=18,340)、Dutch Microbiome Project(N=7,738)、痛風に関するGlobal Biobank Meta-analysis Initiative(N=1,448,128)、尿酸に関するCKDGen(N=288,649)を含む複数のコンソーシアムのデータを解析しました。媒介MR解析により、ビフィドバクテリア目およびビフィドバクテリア科は、ドコサヘキサエン酸の増加を介して尿酸値に保護効果を発揮することが示されました。これらの細菌は、MCM6/LCT遺伝子座位に位置する、DHAと尿酸の両方に共通する原因変異rs182549を共有していました。共局在解析により、これらの微生物群と尿酸代謝との遺伝的関連性が確認されました。