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最終更新日: 2026年2月25日
臨床ガイドラインと184人の患者を対象とした前向きコホート研究という2つの研究から、原因不明の体重減少が胃がんの主要な初期症状として際立っていることが明らかになった。ブガンゴ・コホートでは、胃がんが主な悪性腫瘍の原因である胃出口閉塞症の93.5％で体重減少が見られ、悪性腫瘍は死亡率を有意に予測しており（p < 0.001）、全体の死亡率は18.5％であった。ウガンダの臨床ガイドラインでは、意図しない体重減少を重要な警告症状として特定し、医学的な評価が必要であるとされている。特に、胃がんの発症率が7倍に増加している（10万人あたり0.8から5.6）ことを考慮すると、その重要性が強調される。初期段階での診断が遅れることは、一貫して予後不良と相関しており、原因不明の体重減少に対しては、早期発見を可能にし、治療成績を向上させるために、迅速な検査を行う必要があることが改めて示されている。
著者: Fualal, J, Gakwaya, A, Galukande, M, Jombwe, J, Kanyike, A, Kigula-Mugamba, J, Luwaga, A
公開日: 2016年6月2日
この臨床ガイドラインでは、ウガンダにおける胃がんの罹患率が0.8/10万人から5.6/10万人に増加しており、従来は発見が遅く予後も不良である点が強調されている。ガイドラインでは、意図しない体重減少を重要な早期警戒症状として挙げ、二次予防戦略の一環として医療機関での検査を受けるよう推奨している。この地域におけるがん治療資源の限られた状況を踏まえ、症状に対する意識を高めることによる早期発見が重要であると位置づけている。
著者: A Chowdhury, A Mittal, A Samad, AK Sachdeva, CD Johnson, CD Johnson, CJ Mieny, D Dogo, DA Olaolorun, DA Tendler, DN Shone, EF Lyamuya, Hyasinta Jaka, JKJ Gaidos, M Urassa, Mabula D Mchembe, Peter F Rambau, Phillipo L Chalya, R Kotisso, S Appasani, S Kikuchi, SP Misra, TA Alam, TA Sohn, TH Baron, U Wolters
公開日: 2013年1月1日
胃出口閉塞を患う予定で登録された184人の患者のうち、93.5％に体重減少が見られ、これは非胆汁性嘔吐（100％）に次いで最も頻度の高い症状であった。主な悪性腫瘍の原因は胃がんだった。この集団の死亡率は18.5％であり、悪性原因が死亡の重要な予測因子であることが示された（p < 0.001）。入院期間の中央値は14日、合併症発生率は32.1％で、患者の3分の2以上が男性だった。全身状態が悪く、受診が遅れることが、この研究対象集団の特徴であった。
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