喫煙

避ける

3 件の研究 · 1 件の推奨

最終更新日: 2026年2月27日

避ける3 件の研究

タバコを喫煙すると、食道がんのリスクが2倍から5倍に増加する。これは、タバコの形態に関わらず当てはまる。

12万8千人を超える参加者を対象とした3つの研究において、一貫して喫煙と食道がんのリスク上昇との関連性が示された。2つのケースコントロール研究では、喫煙者は非喫煙者と比較して、扁平上皮細胞型食道癌の発症リスクが4.8～5.4倍高いことが判明し、タールの含有量が多いほどリスクが高まることが確認された（タール10mg以上の場合のオッズ比は1.8、10mg未満の場合は参照値）。すべての種類のたばこ製品（紙巻きたばこ、シーシャ、噛みタバコなど）がそれぞれ独立してリスクを高める。また、たばことアヘンの併用は、さらに高いリスクをもたらすことが示された（オッズ比2.35、95％信頼区間：1.50～3.67）。北欧の双子コホート研究では、12万7,575人の参加者を27年間追跡し、同様の結果が確認された。喫煙者の場合、たばこ関連のがんのリスクはハザード比2.14（95％信頼区間：1.95～2.34）であり、遺伝的に制御された双子ペアの分析では、ハザード比1.85（95％信頼区間：1.15～2.98）となり、共通の遺伝的要因による影響は否定された。禁煙者は、リスクが依然として高いものの、低下していることが確認され（ハザード比1.31）、禁煙によってリスクを低減できるものの、完全に排除することはできないことが裏付けられた。

エビデンス

Cancer in twin pairs discordant for smoking : The Nordic Twin Study of Cancer

著者: Adami, Hans-Olov, Clemmensen, Signe, Harris, Jennifer R., Hjelmborg, Jacob, Kaprio, Jaakko, Korhonen, Tellervo, Nordic Twin Study Canc NorTwinCan

公開日: 2022年1月1日

北欧の双生児コホート研究において、平均27年間追跡された12万7575人の参加者を対象に調査した結果、食道がんが喫煙に関連するがんの一種として確認され、合計7379件の症例が記録された。現在喫煙している人は、非喫煙者と比較して、すべての喫煙関連がんのリスク比（HR）が2.14（95％信頼区間：1.95～2.34）であり、過去に喫煙していた人は1.31（95％信頼区間：1.17～1.48）であった。一卵性で喫煙習慣が異なる双子のペアを分析した結果（109組）、現在喫煙している人のリスク比は1.85（95％信頼区間：1.15～2.98）、過去に喫煙していた人のリスク比は1.69（95％信頼区間：1.00～2.87）であり、これらは遺伝的に同一で非喫煙のもう一方の双子と比較した値であった。

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Risk factors for esophageal squamous cell carcinoma

著者: Nesheli, Dariush Nasrollahzadeh

公開日: 2013年10月3日

イランのゴレスタン州で実施された、300例の食道扁平上皮癌（ESCC）患者と571例のマッチングさせた対照群を対象としたケースコントロール研究において、タバコとアヘンの併用が、オッズ比2.35（95％信頼区間：1.50～3.67）でESCCのリスク上昇と関連していることが示された。すべての種類のタバコ使用（紙巻きたばこ、シーシャ、ナッス）は、それぞれ独立してESCCリスクの上昇と関連していた。対照群は、居住地域、年齢（±2年）、性別を基準にマッチングされ、潜在的な交絡因子を調整した条件付きロジスティック回帰分析が行われた。

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Cigarette tar yield and risk of upper digestive tract cancers: case-control studies from Italy and Switzerland

著者: Altieri, Andrea, Bosetti, Cristina, Conti, E., Dal Maso, Luigino, Franceschi, Silvia, Gallus, Silvano, La Vecchia, Carlo, Levi, Fabio, Negri, Eva, Zambon, Paola

公開日: 2003年1月1日

イタリアとスイスで実施された、395例の扁平上皮性食道癌患者と1066人の対照者を対象としたケースコントロール研究（1992年～1999年）において、喫煙習慣について解析した結果、現在喫煙者と非喫煙者を比較した場合、タール含有量が20mg未満の紙巻きタバコを最も長く吸い続けた人のオッズ比は4.8、20mg以上の紙巻きタバコの場合は5.4であった。年齢、性別、研究施設、学歴、アルコール摂取量で調整済み。過去6か月間に喫煙したタール含有量が10mg以上のブランドと10mg未満のブランドを比較すると、オッズ比は1.8となり、紙巻きタバコの喫煙本数と喫煙期間で補正後も同様の結果が得られた。これにより、タール含有量と食道癌のリスクとの間に直接的な関係があることが確認された。

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