葉酸

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最終更新日: 2026年2月25日

葉酸 – 食道がん
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食事からの葉酸摂取量の増加は、食道がんのリスクを大幅に低下させる可能性がある。

イタリアとスイスで実施された2つのケースコントロール研究では、850件以上の食道がん症例と1,700件を超える対照群を対象とし、食事からの葉酸摂取量と食道がんのリスクとの間に一貫して逆相関があることが示されました。葉酸の摂取量を1日あたり100μg増加させるごとに、リスクは42%減少しました(オッズ比0.58)。また、最も高い摂取量群と最も低い摂取量群を比較すると、32%のリスク低下が認められました(オッズ比0.68、95%信頼区間:0.46~1.00)。標準偏差1つ分(約98μg/日)の増加ごとに、リスクは16%減少しました(オッズ比0.84、95%信頼区間:0.72~0.99)。この保護効果は、年齢、性別、喫煙状況で定義されたサブグループ全体で安定しており、特に飲酒量が多い人々の間でやや強くなる傾向が見られました。これは、食道がんのリスク因子として知られているものです。これらの結果から、適切な食事からの葉酸摂取が、食道がんの予防において修正可能な要因となりうるということが裏付けられます。

エビデンス

著者: Dal Maso, L., Franceschi, S., La Vecchia, C., Levi, F., Malerba, S., Montella, M., Pelucchi, C., Serraino, D., Tavani, A., Zambon, A., Zucchetto, A.

公開日: 2017年8月2日

イタリアとスイス(1991~2009年)における食道がん症例505例を対象とした症例対照研究ネットワークにおいて、調査したすべてのがん部位において、食事性葉酸が最も強い逆相関を示した。食事性葉酸を1日100μg増加させると、オッズ比は0.58となり、リスクが42%減少した。オッズ比は、主要な交絡因子を調整した多重ロジスティック回帰モデルを用いて推定された。この関連は、性別、年齢、喫煙状況、アルコール摂取量で定義されたサブグループ間で一貫していた。

著者: Franceschi, S., Galeone, C., La Vecchia, C., Levi, F., Negri, E., Pelucchi, C., Talamini, R.

公開日: 2017年8月2日

イタリアとスイスで実施された多施設共同のケースコントロール研究(1992年~1999年)では、新たに発生した組織学的検査で確認された食道扁平上皮癌(OSCC)を発症した351人の男性を、875人の病院での対照群と比較した。食事からの葉酸摂取量を最も多いグループと少ないグループに分けて比較した結果、多変量オッズ比は0.68(95%信頼区間:0.46~1.00)であった。葉酸の摂取量が標準偏差1単位増加するごとに(98μg/日)、オッズ比は0.84(95%信頼区間:0.72~0.99)に低下した。メチオニン、ビタミンB6、アルコールの摂取量が多いグループでは、この逆相関がやや強かった。年齢や喫煙習慣による差はほとんど認められなかった。この集団の特徴は、アルコール摂取量が多く、サプリメントの使用頻度が低いことである。