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最終更新日: 2026年2月25日
1688人の参加者（食道扁平上皮細胞癌の患者593人と対照群1095人）を対象とした2つのケースコントロール研究により、食道癌のリスクを大幅に高める複数の危険因子が特定された。胃萎縮は食道扁平上皮細胞癌のリスクを2倍にした（オッズ比=2.01、95％信頼区間：1.18～3.45）。さらに、口腔衛生状態の悪化と組み合わせると相乗効果が見られ、リスクがより高くなった（オッズ比=4.15、95％信頼区間：2.04～8.42）。また、口腔衛生状態の不良との組み合わせでは、さらに高いリスクが示された（オッズ比=8.65、95％信頼区間：3.65～20.46）。その他の危険因子としては、アヘン使用（オッズ比=2.12）、タバコとアヘンの併用（オッズ比=2.35）、反芻動物との接触（リスクが8倍）などが挙げられた。これらの有意な相加的相互作用（RERI＝1.47～4.34）は、胃萎縮、口腔衛生状態の悪化、または薬物使用歴のある人が嚥下困難をきたした場合、食道癌の発症確率が著しく高まることを示しており、症状を軽視するのではなく、早期に臨床評価を行うことが重要であることを示唆している。
著者: Nesheli, Dariush Nasrollahzadeh
公開日: 2013年10月3日
このケースコントロール研究では、食道扁平上皮癌のリスク因子として、アヘン使用（オッズ比2.12、95％信頼区間：1.21～3.74）、タバコとアヘンの併用（オッズ比2.35、95％信頼区間：1.50～3.67）、ペプシノーゲンI値が55μg/dl未満で定義される胃萎縮（オッズ比2.01、95％信頼区間：1.18～3.45）、および反芻動物との接触（リスクが8倍）など、複数の因子が特定された。対象は食道扁平上皮癌の患者300人と対照群571人である。これらのリスク因子を持つ人で、食道の症状を呈している場合は、速やかに臨床評価を行う必要がある。
著者: A Jemal, A Pourshams, A Pourshams, A Yokoyama, AC de Vries, AF Malekshah, C C Abnet, CC Abnet, CC Abnet, CC Abnet, CY He, D Nasrollahzadeh, D Nasrollahzadeh, D Nasrollahzadeh, DA Owen, E Mahboubi, EM Bik, F Islami, F Islami, F Kamangar, F Kamangar, F Saidi, F Viani, G Millonig, GY Lauwers, J Nair, JH Meurman, JH Meurman, JS Ren, K Aghcheli, K Iijima, M Sotoudeh, M Venerito, MA Adamu, MB Cook, P Boffetta, R Malekzadeh, R Shakeri, S M Dawsey, S Merat, S Semnani, SC Abraham, W Ye, W Ye
公開日: 2012年1月1日
高リスク地域から抽出された293例の口腔扁平上皮癌（OSCC）患者と524例のマッチングさせた対照群を対象としたケースコントロール研究において、胃萎縮（PGI＜55μg/dL）はOSCCのリスクを2倍に増加させた（OR＝2.01、95％CI：1.18～3.45）。さらに、歯の健康状態が悪い場合と組み合わせると、リスクはOR＝4.15（95％CI：2.04～8.42）まで上昇し、口腔衛生状態が悪い場合と組み合わせると、リスクはOR＝8.65（95％CI：3.65～20.46）に達した。これらの相互作用はいずれも統計的に有意な相加効果を示しており（それぞれRERI＝1.47およびRERI＝4.34）、胃萎縮と口腔リスク因子が組み合わさることで、食道癌のリスクが大幅に高まることが示唆された。したがって、早期症状に対する注意が必要である。
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