アルコール

避ける注意

4 件の研究 · 2 件の推奨

最終更新日: 2026年2月25日

アルコール – 食道がん
避ける3 件の研究

アルコールの摂取は食道がんのリスクを直接的に高めます。特に大量飲酒の場合、そのリスクは顕著に上昇します。

3つの研究(合計で2000人以上の参加者)の結果から、アルコールが食道がんの明確な発がん物質であることが判明した。IARC(国際がん研究機関)は、アルコール飲料を発がん性物質として分類しており、食道がんは、アルコールとの関連性が最も強い4つの部位の一つである。68人の食道がん患者と505人の対照群を対象としたケースコントロール研究では、大量飲酒(週に42杯以上)が重要な複合因子として作用し、他の食事からの曝露によるがんリスクを増大させることが示された(オッズ比=2.8)。別のケースコントロール研究では、395人の扁平上皮細胞食道癌患者と1066人の対照群を対象に、喫煙の影響を調整した後でも、アルコールが独立したリスク因子であることが確認された。デンマークの統計データによると、一人当たりの純エタノール消費量は年間4リットルから11~12リットルへと増加しており(1955年~1990年)、これはアルコール関連疾患の増加と並行して起こっている。摂取量を適度に減らすことでリスクを大幅に低下させることができるが、適度な量の毎日の飲酒でもがんリスクは高まる。

エビデンス

著者: Altieri, A., Bosetti, C., Conti, E., Dal Maso, L., Franceschi, S., Gallus, S., La Vecchia, C., Levi, F., Negri, E., Zambon, P.

公開日: 2017年8月2日

イタリアとスイスで実施された、395例の扁平上皮細胞性食道癌患者と1066例のマッチングさせた対照群を対象としたケースコントロール研究(1992年~1999年)において、アルコール摂取量は、多変量解析における主要な交絡因子として調整された。この研究では、喫煙とともにアルコールも、先進国における食道癌の主な確立されたリスク要因の一つとして明確に特定されている。喫煙のリスク比は、アルコール摂取量を考慮して補正した後で算出され、上部消化管のがん発生における独立した役割が確認された。

著者: Barón, Anna E., Bidoli, Ettore, Franceschi, Silvia, La Vecchia, Carlo

公開日: 2017年8月2日

イタリア北東部における68人の食道がん患者と505人の対照群を対象とした研究で、頻繁なトウモロコシの摂取が食道がんのリスクを高めることが確認された(オッズ比=2.8、統計的に有意)。しかし、この関連性は、週に42杯以上のアルコール飲料を摂取する重度の飲酒者においてのみ観察された。本研究対象集団は、特に高いレベルのアルコール消費を示した。重度のアルコール消費とトウモロコシ中心の食事が相互作用し、潜在的にはナイアシンやリボフラビンの欠乏を介して影響を与えることが示唆されており、これは、トウモロコシを摂取する集団における食道がんの発症において、重度のアルコール消費が重要な併発因子であることを示している。

Report from the working group on diet and cancer.

著者: Adami, Hans-Olov, Dragsted, Lars, Enig, Bent, Hansen, Jens, Haraldsdóttir, Jóhanna, Hill, Michael J., Holm, Lars Erik, Knudsen, Ib, Larsen, Jens-Jorgen, Lutz, Werner K., Osler, Merete, Overvad, Kim, Sabroe, Svend, Sanner, Tore, Sorensen, Thorkild I. A., Strube, Michael, Thorling, Eivind B.

公開日: 1993年1月1日

ワーキンググループは、IARC(国際がん研究機関)によるアルコール飲料をヒトに対する発がん性物質と分類した結果を支持し、特に食道がんは、その中でも最も関連性が高い4つの部位の一つであるとした。デンマークにおける1人当たりの成人による年間アルコール消費量は、1955年から1990年の間に、純粋なエタノール換算で4リットルから11~12リットルに増加し、これは1日あたり2~3杯の飲酒量に相当する。この期間中には、それに伴い、アルコールに関連した急性疾患が増加していることが確認された。合意の結果として、アルコール摂取によって引き起こされる食道がんのかなりの割合は、過度の飲酒が原因であり、摂取量を適度に抑えることでリスクを大幅に低減できると結論付けられた。ただし、適度な量の毎日の飲酒でもがんのリスクが高まることも認識されている。

注意1 件の研究

飲酒量を制限することで、スコアポイント1点あたり食道がんのリスクが18%低下する可能性がある。

アルコールの摂取制限は、世界がん研究基金(WCRF)/米国がん研究所(AICR)が提唱するがん予防のための推奨事項の一部です。この大規模な集団を対象とした調査の結果、これらの生活習慣に関する指針を遵守することで、食道がんのリスクを大幅に軽減できることが示されました。

エビデンス

著者: Celis-Morales C, Ho FK, Malcomson FC, Mathers JC, Parra-Soto S, Sharp L

公開日: 2024年1月9日

英国バイオバンクの参加者28万8802人を対象とした前向き研究を実施した。この研究では、ベースライン時にがんを発症していなかった人々(平均年齢56.2歳、中央値での追跡期間8.2年、四分位範囲7.4~8.9年)を対象に、アルコール摂取量の制限を含む、簡略化されたWCRF/AICR推奨事項遵守度スコアを評価した。スコアが1ポイント上昇するごとに、食道がんのリスクが18%低下することが示された(ハザード比0.82、95%信頼区間0.75~0.90)。全2万3448件のがん診断のうち、食道がんは、部位別に見た場合に、陰の相関関係が最も強いがんの上位3つに入った。多変量Cox比例ハザードモデルを用いて、交絡因子を調整した。