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最終更新日: 2026年2月25日

減量 – 子宮内膜がん
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健康的な体重を維持することで、閉経後の子宮体がんのリスクを大幅に低減できる。

大規模なヨーロッパの研究(17万人以上を対象)において、過剰な体重と子宮体がんとの間に強い関連性があることが確認された。EPICという研究の一部であるケースコントロール研究(症例817例、対照群817例)では、代謝的に健康な肥満女性もそうでない肥満女性も、代謝状態に関わらず、有意に高いリスクを抱えていることが示された。代謝的に健康な肥満女性は、そうでない女性と比較して約2倍のリスク(オッズ比1.94;95%信頼区間1.24~3.04)を抱え、代謝的に不健康な肥満女性は最も高いリスク(オッズ比2.69;95%信頼区間1.92~3.77、ウエスト周囲長で評価)を抱えていた。また、約17万人のノルウェーの女性を対象とした前向きコホート研究では、BMIを含む生活習慣要因を時間経過とともに改善することが、閉経後の子宮体がんの発症率の低下と有意に関連していることが示された。BMIを25 kg/m²以下に、ウエスト周囲長を80 cm以下に抑えることで体重を減らすことは、リスク軽減のための修正可能な戦略となり得る。

エビデンス

著者: Chen, Sairah Lai Fa

公開日: 2023年8月17日

約17万人を対象としたノルウェー人女性の追跡調査において、身体活動量、BMI(体格指数)、喫煙、飲酒、食生活から構成されるHLIスコアが高いほど、閉経後の子宮内膜がんのリスクが有意に低下することが示された。また、時間経過に伴うHLIスコアのプラスの変化が大きいほど、ライフスタイルに関連するがんの発症リスク全体も低下した。分析には、Cox比例ハザードモデルと制限付き三次スプライン法を用い、ノルウェー女性およびがんに関する研究を実施した。

著者: Aune, Dagfinn, Biessy, Carine, Christakoudi, Sofia, Colorado-yohar, Sandra M., Crous-Bou, Marta, Dossus, Laure, Freisling, Heinz, Gicquiau, Audrey, Grioni, Sara, Gunter, Marc J., Heath, Alicia K., Huybrechts, Inge, Idahl, Annika, Kaaks, Rudolf, Katzke, Verena, Kliemann, Nathalie, M. May, Anne, Murphy, Neil, Olsen, Anja, Ould Ammar, Romain, Pasanisi, Fabrizio, Perez-Cornago, Aurora, Playdon, Mary C., Rinaldi, Sabina, Rylander, Charlotta, Sartor, Hanna, Skeie, Guri, Sánchez, Maria-Jose, Tin Tin, Sandar, Tjønneland, Anne, Weiderpass, Elisabete

公開日: 2022年1月1日

EPIC(European Prospective Investigation into Cancer and Nutrition)という大規模な研究において、817人の子宮体がん患者と、それに一致するように選ばれた817人の対照群を対象としたネスト型ケースコントロール研究を実施した。その結果、代謝的に健康だが体重過多の女性は、代謝的に健康で正常体重の女性と比較して、子宮体がんのリスクが有意に高かった(オッズ比1.94;95%信頼区間1.24~3.04、ウエスト周囲長で調整)。代謝的に不健康な体重過多の女性は、すべての身体計測指標において最も高いリスクを示した(BMIによるオッズ比2.38、95%信頼区間1.73~3.27;ウエスト周囲長によるオッズ比2.69、95%信頼区間1.92~3.77;ウエスト・ヒップ比によるオッズ比1.83、95%信頼区間1.32~2.54)。体重過多は、BMIが25 kg/m²以上、ウエスト周囲長が80 cm以上、またはウエスト・ヒップ比が0.8以上と定義された。これらの関連性については、条件付きロジスティック回帰を用いて複数の交絡因子を調整した。