アルコール

注意

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最終更新日: 2026年2月25日

注意2 件の研究

適量の飲酒は、心臓疾患のリスクを高めない可能性があるが、過度の飲酒は全体的な死亡率を上昇させる。

合計で40万人を超える参加者を対象とした大規模な追跡調査を2つ実施し、アルコールの摂取と虚血性心疾患の罹患との関連性を調べた。ヨーロッパのEPIC研究（38万395人、12.6年間の追跡）では、適度な飲酒者と比較して、飲酒量に関わらず、心血管疾患／虚血性心疾患による死亡率に有意な増加は見られなかったが、全く飲酒しない人はハザード比が高かった。極端な飲酒（男性で1日60g以上、女性で1日30g以上）は、全体的な死亡率を著しく上昇させた。男性ではハザード比1.53（95％信頼区間：1.39～1.68）、女性では1.27（95％信頼区間：1.13～1.43）。ギリシャのEPIC研究（2万3349人、8.5年間の追跡）では、適度なエタノール摂取が、地中海食による死亡率抑制効果に最も大きく貢献し（23.5％）、調整後の死亡率は、食事スコアが2単位増加するごとに0.864であった。少量から適量の飲酒は、特に虚血性心疾患に対して中立的であるか、あるいは保護的な効果があるように見えるが、過度の飲酒は大きな死亡リスクをもたらす。

エビデンス

Lifetime alcohol use and overall and cause-specific mortality in the European Prospective Investigation into Cancer and nutrition (EPIC) study

著者: Agnoli, Claudia, Arriola, Larraitz, Barricarte, Aurelio, Benetou, Vasiliki, Beulens, Joline Wj, Boeing, Heiner, Bradbury, Kathryn E, Brennan, Paul, Dartois, Laureen, Dossus, Laure, Duell, Eric J, Fagherazzi, Guy, Ferrari, Pietro, Gunter, Marc, Johansson, Mattias, Kaaks, Rudolf, Khaw, Kay-Tee, Kragh Andersen, Per, Li, Kuanrong, Licaj, Idlir, Lund University., Lund University., Molina-Montes, Esther, Muller, David C, Norat, Teresa, Nunes, Luciana, Olsen, Anja, Overvad, Kim, Palli, Domenico, Peeters, Petra, Riboli, Elio, Romieu, Isabelle, Sacerdote, Carlotta, Sanchez, Carmen Navarro, Tjønneland, Anne, Trichopoulos, Dimitrios, Trichopoulou, Antonia, Tumino, Rosario, Wallström, Peter,, Wareham, Nick, Weiderpass, Elisabete

公開日: 2014年1月1日

12.6年間の追跡期間中に、380,395人の参加者中、4,187人が心血管疾患/虚血性心疾患で死亡したが、飲酒量に関わらず、心血管疾患/虚血性心疾患による死亡率に有意な関連性は認められなかった。しかし、全く飲酒しない人は、適度な飲酒をする人に比べて高いハザード比（HR）を示した（0.1〜4.9g/日）。競合リスク分析では、男性において心血管疾患/虚血性心疾患による死亡率が、アルコール関連がんよりも顕著であった。飲酒に伴う心血管疾患のリスクの増加が見られないにもかかわらず、過度の飲酒（男性で60g/日以上、女性で30g/日以上）は、全体的な死亡率の有意な上昇と関連していた：男性ではHR 1.53（95％信頼区間1.39〜1.68）、女性ではHR 1.27（95％信頼区間1.13〜1.43）。

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Anatomy of Health Effects of Mediterranean Diet: Greek EPIC Prospective Cohort Study

著者: Bamia, Christina, Trichopoulos, Dimitrios, Trichopoulou, Antonia

公開日: 2012年4月13日

平均8.5年間追跡調査を行ったギリシャのEPICコホート研究に参加した23,349人のうち、適度なエタノール摂取が、地中海食のスコアと全死因死亡率との間に見られる負の相関に最も大きく寄与し、その割合は23.5％であった。全体的な調整済み死亡率は、スコアが2単位増加するごとに0.864倍（95％信頼区間：0.802～0.932）となった。この寄与率は、他のすべての要素、すなわち、低めの肉の摂取量（16.6％）、多めの野菜の摂取量（16.2％）、および多めの果物とナッツの摂取量（11.2％）を上回った。地中海食への順守度が低いグループ（12,694人）では合計652件の死亡が発生し、一方、順守度が高いグループ（10,655人）では423件の死亡が発生した。

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