ウエスト周囲の測定・記録

推奨

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最終更新日: 2026年2月25日

推奨2 件の研究

大腸がんのリスクを予測する際には、BMIよりもウエスト周囲長の測定がより有効である。

ほぼ4万8千人の参加者を対象とした2つの研究の結果、BMIと比較して、ウエスト周囲径の方が大腸がんのリスクをより正確に予測できることが示された。4,500人の成人を対象としたコホート研究では、低リスクのウエスト周囲径から高リスクのウエスト周囲径へと移行すると、進行した大腸腫瘍の発症率が1.44倍（95％信頼区間：1.05～1.96）に上昇し、若年期から高リスクのウエスト周囲径を維持している場合は、BMIに関わらず、発症率が2.50倍（95％信頼区間：1.38～4.53）に上昇することが明らかになった。ヨーロッパで行われた7つの前向きコホート研究（参加者数4万3,419人、中央値追跡期間12年）のメタ分析では、ウエスト周囲径が標準偏差1単位増加するごとに大腸がんのリスクが21％増加すること（ハザード比1.21）が確認され、これはBMIとの関連で示された16％の増加（ハザード比1.16）を上回った。定期的なウエスト周囲径のモニタリングは、大腸がんリスクが高い個人を特定するための、より正確かつ容易に利用できる指標となる。

エビデンス

Changes in Adult BMI and Waist Circumference Are Associated with Increased Risk of Advanced Colorectal Neoplasia

著者: Champion, Victoria L., Gathirua-Mwangi, Wambui G., Imperiale, Thomas F., Monahan, Patrick, Song, Yiqing, Stump, Timothy E., Zollinger, Terrell W.

公開日: 2017年10月5日

50歳から80歳の成人4,500人を対象とした、大腸内視鏡検査によるスクリーニングにおいて、ウエスト周囲径の変化は、BMIの変化よりも、進行性の大腸腫瘍の発生を統計的に強く予測する指標であった（オムニバスχ²＝10.15、自由度2、p＝0.006。対照群：χ²＝5.66、自由度5、p＝0.34）。ウエスト周囲径のリスクが低い状態から高い状態に変化した参加者では、リスクの低い状態を維持した参加者と比較して、進行性腫瘍の発症オッズ比は1.44（95％信頼区間：1.05～1.96）であった。21歳からスクリーニング時まで、常にウエスト周囲径のリスクが高い状態を維持していた参加者では、BMIの変化に関わらず、進行性腫瘍の発症オッズ比は2.50（95％信頼区間：1.38～4.53）であった。すべてのモデルにおいて、既知の大腸がんリスク因子について調整を行った。

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Comparison of general obesity and measures of body fat distribution in older adults in relation to cancer risk: meta-analysis of individual participant data of seven prospective cohorts in Europe

著者: Arnold, Melina, Bamia, Christina, Benetou, Vassiliki, Boffetta, Paolo, Brenner, Hermann, Bueno-de-Mesquita, H B As, Freisling, Heinz, Huerta, José María, Jenab, Mazda, Kampman, Ellen, Kee, Frank, Leitzmann, Michael, O'Doherty, Mark George, Ordóñez-Mena, José Manuel, Romieu, Isabelle, Soerjomataram, Isabelle, Tjønneland, Anne, Trichopoulou, Antonia, Tsilidis, Konstantinos K, Wilsgaard, Tom

公開日: 2017年1月1日

ヨーロッパ全域の7つの前向きコホート研究（参加者43,419人、平均年齢62～63歳、中央値追跡期間12年）を対象としたメタ分析。ウエスト周囲径は、標準偏差1単位増加するごとに大腸がんのリスクが21％上昇し（ハザード比1.21）、これはBMI（16％、ハザード比1.16）、股関節周囲径（15％、ハザード比1.15）、ウエスト・ヒップ比（20％、ハザード比1.20）との関連性よりも大きかった。肥満に関連する全てのがんを合わせた場合、ウエスト周囲径（ハザード比1.13、95％信頼区間1.04～1.23）は、リスク予測因子としてBMI（ハザード比1.11、95％信頼区間1.02～1.21）と同程度か、わずかに優れた結果を示した。

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