加工肉

避ける注意

6 件の研究 · 2 件の推奨

最終更新日: 2026年2月25日

加工肉 – 大腸がん
避ける3 件の研究

加工肉の摂取は、さまざまな集団において大腸がんのリスクを直接的に高める。

3つの研究で、合計19,000人以上の被験者を対象に調査した結果、加工肉の摂取量と大腸がんのリスク上昇との間に一貫した関連性が認められた。9,287人の患者と9,117人の対照群を対象とした大規模なケースコントロール研究では、加工肉の摂取量を四分位ごとに比較したところ、統計的に有意なリスク増加が確認された。特に、TT遺伝子型を持つ人々の間で、そのリスクは最大39%まで増大した(オッズ比=1.39、p値=8.7E-09)。スイスで行われた323人の大腸がん患者と1,271人の対照群を対象としたケースコントロール研究では、加工肉の摂取量を最も多いグループと少ないグループで比較したところ、最も多いグループのリスクが2.5倍高くなることが示され、年齢、飲酒、喫煙といったサブグループにおいても同様の結果が得られた。系統的レビューに基づいて作成されたラテンアメリカ・カリブ海地域のがん対策ガイドラインでは、加工肉はヒトに対して発がん性があるもの(IARC第1群)と分類されており、がん予防のために摂取を避けることが明示的に推奨されている。

エビデンス

著者: Aburto, T.C., Barnoya, J., Barquera, S., Canelo-Aybar, C., Cavalcante, T.M., Corvalán, C., Espina, C., Feliu, A., Hallal, P.C., Reynales-Shigematsu, L.M., Rivera, J.A., Romieu, I., Santero, Marilina, Stern, M.C., Universitat Autònoma de Barcelona

公開日: 2023年1月1日

ラテンアメリカおよびカリブ海地域における「がん対策のための行動規範」という合意声明は、世界のがん予防に関するエビデンスを体系的にレビューした結果に基づいて作成され、加工肉が結腸直腸がんのリスクを高めることを指摘している。これは、国際がん研究機関(IARC)が加工肉をヒトに対する発がん性物質としてグループ1に分類していることと一致する。この行動規範では、特に避けるべき食品として加工肉を挙げ、過剰な体重が少なくとも15種類のがんのリスクを高める可能性があることを示唆している。この提言は、ラテンアメリカおよびカリブ海地域全体の人々を対象としており、これらの地域では食生活に加工食品が増加しており、それががんの負担増加につながっている。

著者: Bosetti, C., La Vecchia, C., Levi, F., Lucchini, F., Pasche, C.

公開日: 2017年8月2日

スイスのヴォー州で行われた病院を拠点としたケースコントロール研究(1992年~2002年)では、新たに発症し、組織学的に確認された323人の大腸直腸がん患者と、長期的な食生活の変化とは無関係な急性非腫瘍性疾患で入院した1271人を対象に調査が行われた。その結果、加工肉の摂取量に応じてリスクが直線的に増加する傾向が明確に示された。最も多いグループと最も少ないグループを比較した場合の、多変量調整後のオッズ比は、大腸直腸がんに対して2.5であった。この関連性は、若年層、適度な飲酒者、非喫煙者の間でより強く見られ、加工肉が主要な生活習慣要因とは独立して、大腸直腸がんのリスクを示す強力な指標であることを示唆している。

著者: A Tenesa, AD Skol, AH Nguyen, AL Price, AM Nomura, Andrew T. Chan, Anja Rudolph, AY Liu, B Mukherjee, B Woolf, Barbara Fortini, Bette J. Caan, Brent W. Zanke, Brian E. Henderson, BW Zanke, C Kooperberg, Carolyn M. Hutter, CC Dahm, CE Murcray, Christopher I. Amos, Christopher S. Carlson, CJ Hoggart, CL Pearce, CM Hutter, Conghui Qu, Cornelia M. Ulrich, Daniela Seminara, David Duggan, DD Alexander, DD Alexander, Deanna L. Stelling, E Giovannucci, Edward L. Giovannucci, Emily White, F Dudbridge, FJ van Duijnhoven, Fredrick R. Schumacher, GA Colditz, GP Christophi, Graham Casey, Greg S. Warnick, H Brenner, Hermann Brenner, I Fortier, I Ionita-Laza, I Pe'er, I Tomlinson, IP Tomlinson, J Chou, J Lin, Jane C. Figueiredo, JC Figueiredo, Jenny Chang-Claude, Jian Gong, John A. Baron, John D. Potter, John L. Hopper, JY Dai, JY Dai, K Roeder, Kana Wu, Keith R. Curtis, KR Rosenbloom, L Hsu, Laurence N. Kolonel, Li Hsu, Loic Le Marchand, M Cotterchio, M Hedlund, M Hoffmeister, Mark A. Jenkins, Mark Thornquist, Martha L. Slattery, Mathieu Lemire, Michael Hoffmeister, Michelle Cotterchio, ML Slattery, N Risch, NJ Ollberding, P Broderick, PA Newcomb, PC Prorok, Peter T. Campbell, Polly A. Newcomb, QJ Wu, R Siegel, R Zheng, RB Gupta, Richard B. Hayes, Robert E. Schoen, Robert W. Haile, RS Houlston, S Jiao, S Kury, Shuo Jiao, SN Bennett, Sonja I. Berndt, Stephanie A. Rosse, Stephen J. Chanock, Stephen N. Thibodeau, Steven Gallinger, T Hosoya, Tabitha A. Harrison, U Peters, Ulrike Peters, W. James Gauderman, WG Christen, WH Jia, WJ Gauderman, WW Piegorsch, Y Park, Yi Lin

公開日: 2014年1月1日

10件の研究から得られた9,287例の大腸がん症例と9,117例の対照群を対象とした症例対照研究において、加工肉摂取量の四分位増加は、統計的に有意な大腸がんリスクの上昇と関連していた。rs4143094と加工肉摂取量の間には、遺伝子と食事の相互作用が有意に認められ(オッズ比1.17、p = 8.7E-09)、これは研究間で一貫していた(p異質性 = 0.78)。リスクはrs4143094-TG遺伝子型保有者(オッズ比1.20)およびTT保有者(オッズ比1.39)で上昇したが、GG保有者ではリスクは認められなかった(オッズ比1.03)。

注意3 件の研究

加工肉の摂取は、ヘム鉄を介して大腸がんのリスクを高める可能性がある。

70万人を超える参加者を対象とした3つの研究において、加工肉の摂取と大腸がんのリスク上昇との間に一貫した関連性が認められた。56万6607人を対象としたメタ分析では、加工肉に多く含まれるヘム鉄の摂取量が多いほど、大腸がんのリスクが18%増加することが示された(相対リスク:1.18、95%信頼区間:1.06~1.32)。この関連性は、ニトロ化と脂質過酸化というメカニズムによって説明できる。また、13万7217人を対象とした前向きコホート研究では、加工肉の摂取量が多いことを特徴とする欧米型の食事が、大腸がんのさまざまなタイプのリスク因子であることが示された。さらに、イギリスの成人2256人を対象とした研究では、加工肉の摂取量が多いほど、ナトリウムと脂肪の摂取量が増加し、食物繊維の摂取量が減少することが示され、全体的な食事の質が低下していることが示唆された。これらの疫学およびメカニズムに関する証拠は、大腸がんのリスクを軽減するために、加工肉の摂取量を制限することの重要性を示唆している。

エビデンス

著者: Bullman, Susan, Cao, Yin, Chan, Andrew T., Drew, David A., Fuchs, Charles S., Fung, Teresa T., Garrett, Wendy S., Giovannucci, Edward L., Hamada, Tsuyoshi, Huttenhower, Curtis, Kostic, Aleksandar D., Kosumi, Keisuke, Masugi, Yohei, Mehta, Raaj S., Meyerhardt, Jeffrey A., Mima, Kosuke, Nishihara, Reiko, Nowak, Jonathan A., Ogino, Shuji, Qian, Zhi Rong, Song, Mingyang, Willett, Walter C., Wu, Kana, Zhang, Xuehong

公開日: 2018年7月1日

3,643,562人年にわたる137,217人(1,019例の大腸がん症例)からなるこの前向きコホート研究において、西洋型の食生活パターン(赤身肉、加工肉、精製穀物、デザートの摂取量が多いことが特徴)は、F. nucleatum陽性およびF. nucleatum陰性の大腸がんサブタイプ間で有意な異質性を示さなかった(異質性係数 = .23)。対照的に、慎重な食生活パターンは、F. nucleatum陽性がんと特異的に強い逆相関を示した(HR 0.43、95%信頼区間 0.25~0.72、Ptrend = .003)。

著者: Bingham, Chen, Clinton, Cross, Cummings, de Vogel, Denis E. Corpet, Douglass, Fabrice H.F. Pierre, Grant, Leuratti, Marnett, Mirvish, Nadia M. Bastide, Nauss, Nutter, Parnaud, Pierre, Pierre, Sandhu, Sawa, Schwartz, Sesink, Shuker, Sinha

公開日: 2011年1月1日

このメタアナリシスは、前向きコホート研究から得られた566,607人、4,734件の大腸がん症例のデータを分析した。加工肉に含まれるヘム鉄の摂取量が多い場合、摂取量が最も多いグループと最も少ないグループを比較したところ、大腸がんリスクが18%上昇した(相対リスク:1.18、95%信頼区間:1.06~1.32)。疫学的および実験的エビデンスの両方が、肉類に含まれるヘム鉄が、ニトロソ化や脂質過酸化を含む複数のメカニズム経路を通じて大腸がんの発生を促進するという仮説を支持している。

著者: Prynne, C. J., Stephen, A. M., Wadsworth, M. E.J., Wagemakers, J.J.M.F.

公開日: 2008年2月20日

MRC1946年生まれの集団から抽出された、2256人のイギリス人成人(1989年)と1772人の成人(1999年)を対象とした調査において、加工肉の摂取量の増加は、エネルギー、脂肪、ヘム鉄、亜鉛、ビタミンB12の摂取量増加と関連しており、同時に食物繊維の摂取量は減少していた。特に、ナトリウムの摂取量は加工肉の摂取量が増えるにつれて増加し、これは未加工の赤身肉や鶏肉とは異なる点である。食事における赤身肉または加工肉の摂取量は、全体の食事に含まれる栄養素の量に反映されており、加工肉の摂取パターンは、この集団全体におけるより広範な食生活の質と関連していることが示唆された。