食物繊維

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最終更新日: 2026年2月25日

食物繊維 – 大腸がん
推奨8 件の研究

食物繊維の摂取量が多いほど、大腸がんのリスクが15~30%低下する可能性が示唆された。

コホート研究、ケースコントロール研究、システマティックレビュー、および包括的レビューという異なるデザインを用いた8つの研究において、合計1億3500万人年以上の観察期間と数十万人の参加者を対象とした結果、一貫して食物繊維が結腸直腸がんに対する保護効果を持つことが示された。185件の予備的研究をまとめた包括的レビューでは、最も多くの食物繊維を摂取するグループにおいて、結腸直腸がんの発症率が15~30%減少することがわかった。最適な効果は1日あたり25~29gであり、さらに多い量を摂取することでさらなる効果が期待できる。大規模なコホート研究(参加者数137,217人)では、食物繊維を豊富に含む食事と、F. nucleatum陽性の結腸直腸がんのリスクが57%低下することとの関連性が示された(ハザード比0.43、95%信頼区間0.25~0.72)。9,200件以上の症例を対象としたケースコントロール研究では、食物繊維の独立した保護効果が確認され、デンマークで行われたケースコホート研究では、1日あたり10gの摂取量を増やすごとにリスクが27%低下することが示された(インシデンス比0.73、95%信頼区間0.60~0.88)。食物繊維は酪酸の生成を促進し、結腸上皮細胞の機能を維持し、発がん性のある細菌由来の代謝物を抑制する。野菜、果物、全粒穀物、豆類などを通じて、1日あたり少なくとも25~29gの食物繊維を摂取することで、結腸直腸がんのリスクを有意に低減できる。

エビデンス

著者: Aburto, T.C., Barnoya, J., Barquera, S., Canelo-Aybar, C., Cavalcante, T.M., Corvalán, C., Espina, C., Feliu, A., Hallal, P.C., Reynales-Shigematsu, L.M., Rivera, J.A., Romieu, I., Santero, Marilina, Stern, M.C., Universitat Autònoma de Barcelona

公開日: 2023年1月1日

この合意声明は、包括的なエビデンスレビューに基づき、食物繊維が結腸直腸がんの予防に役立つことを示している。野菜、果物、全粒穀物、豆類をバランスよく摂取するという推奨事項は、食物繊維の摂取量を増やすことに貢献する。これらの食物繊維が豊富な食品は、ラテンアメリカおよびカリブ海地域のがん対策のための行動規範において、一般の人々に向けて推奨されているがん予防食の基本となるものである。

著者: Borch, Kristin Benjaminsen, Laaksonen, Maarit A., Licaj, Idlir, Lukic, Marko, Rylander, Charlotta, Weiderpass, Elisabete

公開日: 2022年8月22日

NOWACコホート研究に参加した35,525人の女性を対象とした調査の結果、食事からの食物繊維の摂取量が少ないことが、大腸がんの発症に関与する修正可能なリスク因子であることが判明しました。ただし、個々の集団における寄与率は、喫煙(18.7%、95%信頼区間:4.7%~30.6%)や飲酒(14.5%)と比較して小さいとされています。食物繊維の摂取量は、死のリスクを競合リスクとして考慮したパラメトリックな区分定数ハザードモデルを用いて評価された、7つの修正可能なライフスタイル因子のうちの1つでした。これらの因子を総合的に分析した結果、このノルウェー人女性集団における大腸がんの発症例の46.0%(95%信頼区間:23.0%~62.4%)が説明できることがわかりました。

著者: Cummings, John, Mann, Jim, Mete, Evelyn, Reynolds, Andrew, Te Morenga, Lisa, Winter, Nicola

公開日: 2019年2月2日

185件の予備調査を対象とした統合解析(約1億3500万人年)の結果、食物繊維摂取量の多いグループと少ないグループを比較したところ、大腸がんの発症率が15~30%減少することが示された。用量反応関係の分析からは、1日あたり25~29gの摂取量が最もリスクを低減し、さらに多くの量を摂取することで、特に大腸がんに対する予防効果が高まる可能性が示唆された。この顕著な用量反応関係から、両者の間には因果関係があると考えられる。GRADEアプローチを用いて評価した結果、食物繊維に関するエビデンスの信頼性は中程度と判断された。ランダム効果モデルからの推定値は、感度分析およびメタ回帰を通じて頑健であることが確認された。

著者: Bullman, Susan, Cao, Yin, Chan, Andrew T., Drew, David A., Fuchs, Charles S., Fung, Teresa T., Garrett, Wendy S., Giovannucci, Edward L., Hamada, Tsuyoshi, Huttenhower, Curtis, Kostic, Aleksandar D., Kosumi, Keisuke, Masugi, Yohei, Mehta, Raaj S., Meyerhardt, Jeffrey A., Mima, Kosuke, Nishihara, Reiko, Nowak, Jonathan A., Ogino, Shuji, Qian, Zhi Rong, Song, Mingyang, Willett, Walter C., Wu, Kana, Zhang, Xuehong

公開日: 2018年7月1日

26~32年間追跡調査された137,217人の参加者のうち、1,019例の大腸がん症例について、食事成分分析の結果、食物繊維摂取量に基づく大腸がんサブグループ間で有意な関連差が認められました(フェテロジェネリティ=0.02)。食物繊維は、慎重な食事パターンの重要な要素であり、慎重な食事遵守の最高四分位群と最低四分位群を比較した場合、F. nucleatum陽性大腸がんのリスクを57%低減(ハザード比0.43、95%信頼区間0.25~0.72)しました。

著者: Andersen, Vibeke, Vogel, Ulla

公開日: 2014年12月10日

PubMedとEmbaseから最初に特定された239件の文献を対象に、肉と遺伝子の相互作用および大腸がんのリスクに関する系統的レビューを行った結果、高繊維質の食事摂取は、観察研究および実験的研究に基づき、世界がん研究基金が2014年に行った評価において、大腸がんに対する確立された保護因子として挙げられている。その生物学的根拠としては、食物繊維が大腸細胞の主要なエネルギー源である酪酸の生成を促進する役割があることが挙げられる。しかし、大腸内のビロフィラ・ワーズウォルシアなどの細菌による肉性タンパク質の発酵によって生成される硫化水素は、このプロセスを抑制する。また、肉由来の有機硫黄化合物は大硫酸塩還元菌の活動を活発にし、大腸内のH2S濃度を高めることで、酪酸の酸化を阻害し、腸管の過剰な細胞増殖を引き起こす。食物繊維は、健康的な微生物の発酵を促進し、大腸上皮の機能を維持することで、これらのメカニズムに対抗する可能性がある。

著者: A Tenesa, AD Skol, AH Nguyen, AL Price, AM Nomura, Andrew T. Chan, Anja Rudolph, AY Liu, B Mukherjee, B Woolf, Barbara Fortini, Bette J. Caan, Brent W. Zanke, Brian E. Henderson, BW Zanke, C Kooperberg, Carolyn M. Hutter, CC Dahm, CE Murcray, Christopher I. Amos, Christopher S. Carlson, CJ Hoggart, CL Pearce, CM Hutter, Conghui Qu, Cornelia M. Ulrich, Daniela Seminara, David Duggan, DD Alexander, DD Alexander, Deanna L. Stelling, E Giovannucci, Edward L. Giovannucci, Emily White, F Dudbridge, FJ van Duijnhoven, Fredrick R. Schumacher, GA Colditz, GP Christophi, Graham Casey, Greg S. Warnick, H Brenner, Hermann Brenner, I Fortier, I Ionita-Laza, I Pe'er, I Tomlinson, IP Tomlinson, J Chou, J Lin, Jane C. Figueiredo, JC Figueiredo, Jenny Chang-Claude, Jian Gong, John A. Baron, John D. Potter, John L. Hopper, JY Dai, JY Dai, K Roeder, Kana Wu, Keith R. Curtis, KR Rosenbloom, L Hsu, Laurence N. Kolonel, Li Hsu, Loic Le Marchand, M Cotterchio, M Hedlund, M Hoffmeister, Mark A. Jenkins, Mark Thornquist, Martha L. Slattery, Mathieu Lemire, Michael Hoffmeister, Michelle Cotterchio, ML Slattery, N Risch, NJ Ollberding, P Broderick, PA Newcomb, PC Prorok, Peter T. Campbell, Polly A. Newcomb, QJ Wu, R Siegel, R Zheng, RB Gupta, Richard B. Hayes, Robert E. Schoen, Robert W. Haile, RS Houlston, S Jiao, S Kury, Shuo Jiao, SN Bennett, Sonja I. Berndt, Stephanie A. Rosse, Stephen J. Chanock, Stephen N. Thibodeau, Steven Gallinger, T Hosoya, Tabitha A. Harrison, U Peters, Ulrike Peters, W. James Gauderman, WG Christen, WH Jia, WJ Gauderman, WW Piegorsch, Y Park, Yi Lin

公開日: 2014年1月1日

10件の研究から得られた9,287人の大腸がん患者と9,117人の対照群を対象とした症例対照研究において、食物繊維摂取量の四分位増加は、統計的に有意な大腸がんリスクの低下と関連していました。ゲノムワイド相互作用解析では、約270万の遺伝子変異に対する食事因子を検証し、複数の研究対象集団を統合した全体的な解析において、食物繊維の予防的関連が確認されました。

著者: Andersen, Vibeke, Egeberg, Rikke, Tjonneland, Anne, Vogel, Ulla Birgitte

公開日: 2012年1月1日

デンマークで行われたケース・コホート研究(57,053人の前向きコホート研究に組み込まれ、378例の結腸直腸癌症例と775人のサブコホートメンバーが含まれる)において、IL10 rs3024505のホモ接合型野生型遺伝子を持つ人は、1日あたり10gの食物繊維を摂取することで、結腸直腸癌のリスクが27%低下した(IRR 0.73、95% CI:0.60-0.88)。IL10 C-592Aと食物繊維摂取量の間に有意な相互作用が見られた(相互作用のP値=0.02)。1日あたり17.0g未満の食物繊維を摂取する人の中で、C-592A変異アレルを持つ人は、野生型ホモ接合体と比較して、統計的に有意に高い結腸直腸癌のリスクを示した。1日あたり17.0g未満の食物繊維を摂取する野生型遺伝子保有者と、17.0g以上を摂取する変異アレル保有者の間には、有意なリスクの違いは見られず、より多くの食物繊維を摂取することで、遺伝的なリスク増加が相殺される可能性が示唆された。

著者: Ho, JWC, Lam, TH, Yuen, ST

公開日: 2006年1月1日

822例と926例を対象としたこのケースコントロール研究では、1日の食物繊維摂取量を3分位に分けて分析した結果、食物繊維の摂取量が多いほど、大腸がんのリスクが有意に低下することが示された。特に、結腸がんおよび直腸がんの両方において保護効果が見られた。さらに、年齢、家族歴、環境要因、栄養状態などの交絡因子を調整して多変量解析を行ったところ、食物繊維は銅とともに、特に結腸がんに対する独立した保護因子として浮上した。これは、果物や野菜の摂取によって観察される保護効果の重要な要素であると考えられる。