4 件の研究 · 1 件の推奨
最終更新日: 2026年2月25日
4つのコホート研究（合計で42万8千人以上）の結果は、一貫してアルコール摂取と大腸がんのリスク上昇との関連性を示している。メルボルン共同コホート研究（3万8149人）では、生涯にわたるアルコール摂取量を1日あたり10g増加させるごとに、大腸がんのリスクが8％上昇した（ハザード比1.08、95％信頼区間1.04～1.12）。特に直腸がんに対する影響が大きかった。EPIC研究（38万395人）では、大量のアルコールを摂取する人は、アルコールに関連するがんによる全体的な死亡リスクが27～53％高いことがわかった。イギリスの成人8670人を対象とした調査では、週に15～28ユニットのアルコールを摂取する男性は、大腸がんのリスクが2.28倍高くなった（95％信頼区間1.13～4.57）。遺伝的にリスクが高い人（MMR変異を持つ1925人）でも、用量依存的なリスクが見られた。1日あたり最大14gのアルコール摂取で大腸がんのリスクが78％上昇し（ハザード比1.78、95％信頼区間1.27～2.49）、1日あたり28gを超える摂取では94％に上昇した。いずれの研究対象集団においても、安全な摂取量の上限は特定されなかった。
著者: Betts, Georgina, Grainge, Matthew J., Opazo-Breton, Magdalena, Ratschen, Elena
公開日: 2017年9月11日
1984/85年から2009年まで、がん登録データベースと連携して追跡調査したイギリスの成人8670人の中で、週に15～28ユニットのアルコールを摂取する男性は、喫煙などの多変量調整を行った後の大腸がんの発症リスクが2.28倍（95％信頼区間：1.13～4.57）高くなることがわかった。アルコールの摂取量は、詳細な週ごとの摂取記録を用いて測定されており、標準的な頻度調査よりも正確なデータが得られた。この中程度から多めの摂取レベルにおけるリスクの上昇は、さらに多い摂取量でも同様に高いリスクが認められることから、男性の飲酒者において、大腸がんの発症とアルコール摂取量の間に臨床的に有意な用量反応関係があることを示している。
著者: Buchanan, Daniel D, Clendenning, Mark, English, Dallas R, Giles, Graham G, Hodge, Allison M, Hopper, John L, Jayasekara, Harindra, Jenkins, Mark A, MacInnis, Robert J, Milne, Roger L, Room, Robin, Rosty, Christophe, Southey, Melissa C, Walters, Rhiannon, Williamson, Elizabeth J
公開日: 2016年12月26日
メルボルン共同コホート研究に参加した40～69歳の38,149人を対象とした前向きコホート研究（平均追跡期間14.6年）では、大腸がん596例と直腸がん326例が確認されました。生涯アルコール摂取量と大腸がん全体のリスクとの間には、用量依存的な正の関連が認められました（HR = 1.08、95% CI: 10g/日増加ごとに1.04～1.12）。リスクは大腸がんよりも直腸がんの方が高かった（p_homogeneity = 0.02）。アルコール摂取は、KRAS+腫瘍（HR = 1.07、95％CI：1.00-1.15）およびBRAF-/KRAS-腫瘍（HR = 1.05、95％CI：1.00-1.11）のリスク増加と関連しており、分子サブタイプ間で有意な異質性が認められました（p_homogeneity = 0.01）。
著者: Agnoli, Claudia, Arriola, Larraitz, Barricarte, Aurelio, Benetou, Vasiliki, Beulens, Joline Wj, Boeing, Heiner, Bradbury, Kathryn E, Brennan, Paul, Dartois, Laureen, Dossus, Laure, Duell, Eric J, Fagherazzi, Guy, Ferrari, Pietro, Gunter, Marc, Johansson, Mattias, Kaaks, Rudolf, Khaw, Kay-Tee, Kragh Andersen, Per, Li, Kuanrong, Licaj, Idlir, Lund University., Lund University., Molina-Montes, Esther, Muller, David C, Norat, Teresa, Nunes, Luciana, Olsen, Anja, Overvad, Kim, Palli, Domenico, Peeters, Petra, Riboli, Elio, Romieu, Isabelle, Sacerdote, Carlotta, Sanchez, Carmen Navarro, Tjønneland, Anne, Trichopoulos, Dimitrios, Trichopoulou, Antonia, Tumino, Rosario, Wallström, Peter,, Wareham, Nick, Weiderpass, Elisabete
公開日: 2014年1月1日
10カ国にわたる38万395人の参加者を平均12.6年間追跡した前向きコホート研究において、アルコール関連がん（ARC）による死亡例は2,053件確認され、その中には大腸がんも含まれていた。極度の飲酒者（男性で1日あたり60g以上、女性で1日あたり30g以上）と適度な飲酒者（0.1〜4.9g/日）を比較すると、男性では全死亡リスクのハザード比（HR）が1.53（95％信頼区間：1.39〜1.68）、女性では1.27（95％信頼区間：1.13〜1.43）であった。特に男性において、ARCによる死亡リスクとの強い関連性が認められた。ビール摂取は、ワインよりも全死亡リスクとの関連性が強く、特に男性で顕著だった。
大腸がん家族登録に登録されているMMR遺伝子変異を持つ1,925人を対象としたコホート研究の結果、769人（40％）が平均42.6歳（標準偏差10.3）で大腸がんを発症した。エタノール摂取量と大腸がんのリスクを比較したところ、全く摂取しない場合と比較して、1日あたり最大14gまでの摂取は、大腸がんリスクの増加と関連していた（ハザード比1.50；95％信頼区間1.09～2.07）。また、1日あたり28gを超える摂取は、さらに高いリスクを示した（ハザード比1.69；95％信頼区間1.07～2.65；傾向P値＝0.05）。この関連性は、特に大腸がんにおいてより強く見られ、1日あたり最大14gまでの摂取（ハザード比1.78；95％信頼区間1.27～2.49）と、1日あたり28gを超える摂取（ハザード比1.94；95％信頼区間1.19～3.18；傾向P値＝0.02）において顕著であった。直腸がんのリスクとの明確な関連性は認められなかった。ハザード比を推定するために、重み付けされたCox比例ハザード回帰モデルが使用された。
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