体重管理

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最終更新日: 2026年2月25日

体重管理 – 心血管疾患
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健康的な体重を維持することで、長期的な心血管疾患による死亡リスクが大幅に低下する。

197万人を超える参加者を含む2つの大規模なコホート研究により、体重管理と心血管疾患による死亡率との間に明確な関連性があることが示された。1947年のスコットランド精神調査から抽出した3,839人を対象に67年間の追跡調査を行った結果、幼少期のBMIが標準偏差で1単位増加するごとに、心血管疾患による死亡率は9%高くなる(ハザード比1.09;95%信頼区間1.01~1.17)ことが明らかになり、この関連性は77歳まで持続した。また、英国の一般住民を対象とした1,969,648人の非喫煙者を対象としたコホート研究では、BMIと心血管疾患による死亡率との間にJ字型の関係が認められ、BMIが21~25 kg/m²のときにリスクが最も低く、25を超えると5 kg/m²ごとにハザード比が1.21(95%信頼区間1.20~1.22)となった。健康的な体重が心血管疾患のリスクを軽減する効果は、若い年齢層においてより強く現れ、早期からの継続的な体重管理の重要性が強調された。

エビデンス

著者: Bhaskaran, Krishnan, Dos-Santos-Silva, Isabel, Douglas, Ian J, Leon, David A, Smeeth, Liam

公開日: 2018年1月1日

英国CPRDコホートにおける、喫煙経験のない1,969,648人を対象とした調査で、心血管疾患による死亡率はBMIとJ字型の関連性を示し、BMIが21~25 kg/m²のときに最も低いリスクが見られた。全体的なハザード比は、25 kg/m²を基準として5 kg/m²増加するごとに、あらゆる原因による死亡率に対して1.21(95%信頼区間:1.20~1.22)であった。特に心血管疾患においては、このJ字型のパターンが明確に示された。関連性は若い年齢層でより強く、最も低い死亡率と関連するBMIは高齢者において高かった。調整済みCox回帰モデルでは、年齢、喫煙、飲酒、糖尿病、社会経済的地位指数、および1998年から2016年までの追跡期間における暦年を考慮した。

著者: Batty, GD, Brett, CE, Calvin, CM, Cukic, I, Deary, IJ

公開日: 2016年2月1日

1947年に実施されたスコットランドの精神調査に参加した3839人を対象に、最大67年間にわたる追跡調査を行った結果、総死亡者数1568人中、心血管疾患による死亡者は758人だった。共変量を調整した後、11歳時に測定されたBMIが1標準偏差増加するごとに、心血管疾患による死亡率が9%高くなることが示された(ハザード比1.09;95%信頼区間:1.01~1.17)。この関連性は、追跡期間全体(77歳まで)を通じて統計的に有意であり、幼少期からの体重管理が、長期的な心血管疾患リスクを軽減するための潜在的に修正可能な要因となりうることを裏付けている。