身体活動

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6 件の研究 · 1 件の推奨

最終更新日: 2026年2月25日

身体活動 – 癌
推奨6 件の研究

定期的な身体活動は、がんの発症率と死亡率を低下させ、がん生存者の生活の質を向上させる。

30万人を超える参加者を対象とした6つの研究において、運動習慣とがんの治療成績の向上との間に一貫した関連性が認められた。イギリス・バイオバンクの26万3450人の成人を対象としたコホート研究では、自転車通勤ががんの発症率を45%(ハザード比0.55、P<0.001)、がんによる死亡率を40%(ハザード比0.60、P=0.01)減少させることが示された。3カ国にわたる3万7095人のがん生存者を対象とした研究では、適切な運動習慣が全死因死亡率を10%(ハザード比0.90、95%信頼区間0.85~0.94)減少させることが示された。1万3050人以上の生存者を対象とした2つのメタ分析では、運動習慣の介入により、中程度の強度から高強度の運動時間が週あたり平均41分増加し、持続的な行動変容がもたらされることが確認された(d+ = 0.35)。ランダム化比較試験に関する21件のシステマティックレビューをまとめた包括的レビューでは、運動が、がんの種類を問わず、短期および長期にわたる生活の質を向上させるための最も効果的な非薬物療法の一つであることが示され、その効果は身体機能、心理的な幸福感、社会とのつながりなど多岐にわたることが確認された。

エビデンス

著者: Bian, Zilong, Ding, Yuan, Fan, Rong, Larsson, Susanna C., Li, Xue, Theodoratou, Evropi, Wang, Lijuan, Wu, Shouling, Yuan, Shuai, Zhang, Rongqi, Zhu, Yimin

公開日: 2024年1月1日

米国、英国、中国の集団から抽出された3万7095人の癌生存者を対象とした調査の結果、適切な身体活動は、あらゆる原因による死亡率に関して、調整ハザード比0.90(95%信頼区間:0.85~0.94)と有意な関連性を示し、相対的なリスクを10%減少させた。身体活動は、複合的な健康的なライフスタイルスコアに含まれる5つの健康的なライフスタイル要素の1つであり、これらの要素のうち4~5の要素を守った生存者の場合、あらゆる原因による死亡率のハザード比は0.55(95%信頼区間:0.42~0.64)、癌による死亡率のハザード比は0.57(95%信頼区間:0.44~0.72)であった。

著者: Abraham, Charles, Avishai, Aya, Ellinger, Halie, Gates, Kathleen M, Jones, Katelyn, Mayer, Deborah K, Miles, Eleanor, Ribisl, Kurt M., Sheeran, Paschal, Symes, Yael R., Villegas, Megan E, Wright, Charles E

公開日: 2019年4月11日

138件の独立した研究(13,050人の癌生存者)を統合したメタ分析の結果、運動プログラムはわずかではあるものの有意な効果(d+ = 0.35)を示し、1日あたり約1,149歩の増加につながることがわかった。監督なしのプログラムではd+ = 0.26であり、プログラムが目標を設定し、肥満または運動不足の参加者を対象とした場合に、その効果が高まることが示された。バイアス補正後も効果は持続した(d+ ≥ 0.20)。この分析では、ランダム効果モデルとMeta-CARTを用いて、34の行動変容技術カテゴリーから導き出された介入における調整因子を特定した。

著者: Bhui, K, Bourke, L, Chalder, T, Deane, J, Duncan, M, Herrington, E, Investigators, SURECAN, Jones, L, Korszun, A, Morgan, A, Moschopoulou, E, Roylance, R, Taylor, SC, Thaha, MA, White, PD

公開日: 2017年11月28日

14,430件の論文をスクリーニングした結果、21件の系統的レビューから、ランダム化比較試験において、運動は、がん患者の短期(3~8か月未満)および長期にわたる生活の質を改善するのに有効であることが示されました。この包括的なレビューには、混合腫瘍群に関する13件、乳がんに関する7件、前立腺がんに関する1件のレビューが含まれています。介入は対面で行われ、多くの場合、オンライン、電話、紙媒体の資料と組み合わせて行われました。AMSTARによる品質評価と記述的統合により、運動はがん患者の生活の質を改善するための、最も広く支持されている非薬物療法の一つであることが確認されました。

著者: A Hatchett, A Vrieling, Abigail Fisher, AD Goode, AJ Hoffman, AJ Mitchell, AMH Krebber, Anna L. Roberts, B Doleman, BM Lynch, C Garnett, C Quinten, C Rabin, CB Johnson, CC Forbes, CG Valle, CG Valle, CJ Berg, CL Rock, CM Blanchard, D Schmid, D Su, EH Roekel van, G Alkhaldi, G Flores Mateo, Henry W. W. Potts, HY Koo, I Kanera, IM Lahart, J Ferlay, J Jayachandran, J Weis, J Zhao, JA Meyerhardt, JC Rawstorn, K Williams, KH Schmitz, L Schwingshackl, L Whitehead, L Yardley, Lee Smith, LM Quintiliani, M Egger, M Gourlan, M Nour, Malgorzata Heinrich, MH Beuken-van Everdingen van den, MK Lee, ML Hammersley, ML McCarroll, MY Xing, N Mistry, N Sharma, P Puszkiewicz, PP Bao, RJ Koene, S Michie, S Michie, S Simard, SA Spohr, SC Hayes, SI Mishra, SI Mishra, SM George, SM Phillips, T Boyle, W Kuijpers, YA Hong, Z Wang

公開日: 2017年8月4日

がんサバイバーを対象としたデジタル行動変容介入に関する15件の研究のシステマティックレビューとメタアナリシスでは、中等度から激しい身体活動の有意な増加が示されました(7件の研究、平均差=週41分、95%信頼区間:12~71分)。さらに、BMI/体重の有意な減少も認められました(標準化平均差=-0.23、95%信頼区間:-0.41~-0.05)。疲労感の軽減傾向も認められましたが、がん特有の生活の質には有意な変化は認められませんでした。2件の研究で睡眠の質の改善が示唆されました。対象研究間のバイアスおよび異質性のリスクは高かったです。

著者: Amanda Wurz, Andrew Bradshaw, Bredin, Brown, Burke, Caspersen, Creswell, Fayers, Ferrans, Ferrell, Gulde, Jennifer Brunet, Lowe, Luoma, Malcolm A. West, Mishra, Paterson, Richie, Shaunna Burke, Stephanie Saunders, Stewart

公開日: 2017年5月1日

このメタ統合では、7つの電子データベースから、がん生存者の身体活動と生活の質に関する視点を調査した40件の定性研究を特定し、統合しました。40件の研究すべてにおいて、身体活動は身体的、心理的、社会的、そして精神的な4つの側面において一貫してQOL(生活の質)を向上させました。この統合は定量的研究の結論を裏付けるものであり、診断の種類(がんのステージや種類を含む)や治療状況(治療中、治療後、緩和ケア)に関わらず、効果が認められました。身体的な効果には、がんとその治療による身体的影響への対応が含まれます。心理的な効果には、肯定的な自己認識の喚起が含まれます。社会的な効果には、他者から理解されていると感じることが含まれます。精神的な効果には、人生の目的を再定義することが含まれます。

著者: Anderson, Jana, Celis-Morales, Carlos A., Gill, Jason M.R., Guo, Yibing, Lyall, Donald M., Mackay, Daniel F., Maldonado, Reno, Pell, Jill P., Sattar, Naveed, Steell, Lewis, Welsh, Paul

公開日: 2017年4月19日

英国バイオバンク研究(参加者263,450人、追跡期間中央値5.0年、がんイベント3,748件、がん死亡1,126件)において、自転車通勤はがん発症率(HR 0.55、95%信頼区間0.44-0.69、P&lt;0.001)およびがん死亡率(HR 0.60、95%信頼区間0.40-0.90、P=0.01)の低下と関連していた。また、自転車通勤とがん以外の通勤手段の併用も、がん発症率(HR 0.64、95%信頼区間0.45-0.91、P=0.01)およびがん死亡率(HR 0.68、95%信頼区間0.57-0.81、P&lt;0.001)の予防効果を示した。