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最終更新日: 2026年2月20日
2つの研究（合計689人の患者と60人の国際専門家が参加）の結果から、進行がんにおけるせん妄は重要な緊急事態であることが明らかになった。在宅緩和ケアを受けている689人の進行がん患者を対象としたコホート研究では、せん妄や意識消失が救急要請の最も頻繁な原因であり、患者の17.1%（689人中145人）が7か月間にわたって176回の救急連絡を行った。在宅での薬物療法により、ほとんどの場合において満足のいく結果が得られ、入院は必要なかった。3回にわたる国際的なデルファイ法によるコンセンサス形成プロセス（60人の緩和ケア専門家が参加）の結果、せん妄は外来における専門的な緩和がん治療への紹介基準となる11項目の一つとして確立され、脊髄圧迫や脳転移などとともに70%以上の専門家の合意を得た。介護者は、がん患者において新たに生じた錯乱、興奮、または意識状態の変化を、直ちに専門家による評価が必要な緊急事態の兆候として認識し、対応すべきである。
著者: Bruera, Eduardo, Caraceni, Augusto, Cherny, Nathan, Glare, Paul, Hui, David, Kaasa, Stein, Mori, Masanori, Saarto, Tiina, Strasser, Florian, Watanabe, Sharon M.
公開日: 2016年1月1日
60名の専門家が3ラウンドにわたり61項目を評価した国際的なデルファイ・コンセンサス研究において、せん妄は事前に定義されたコンセンサス閾値である70%以上の合意率を達成しました。せん妄は、脊髄圧迫や脳転移、髄膜転移といった他の急性疾患とともに、外来専門緩和ケアがんケアにおける11の主要な紹介基準の1つとして確立されました。
著者: Adile, C, Aielli, F, CASUCCIO, Alessandra, Costanzo, V, Mercadante, S, Porzio, G, Spedale, V, Valle, A
公開日: 2012年1月1日
在689名の緩和ケアを受けている末期がん患者のうち、せん妄と意識消失は、7か月間にわたって145人の患者（17.1％）から行われた176件の緊急通報の中で最も頻度の高い理由として挙げられました。緊急通報は主に家族によって行われ、在宅訪問時には平均2.2人（標準偏差1.5人）の家族が同席していました。医師はほとんどの場合、これらの通報は妥当であると判断しました。在宅での薬物療法が主な対応策であり、その効果は大多数の症例で満足できると評価されており、これらの緊急事態は多くの場合、入院を伴わずに対応できることが示唆されています。
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