マインドフルネスに基づくストレス軽減

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最終更新日: 2026年2月20日

マインドフルネスに基づくストレス軽減 – 乳癌
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マインドフルネスに基づくストレス軽減法は、乳がん治療後の患者の気分の改善と生活の質の向上に役立つ。

386人の乳がん患者を対象とした2つのランダム化比較試験(RCT)により、8週間のマインドフルネスに基づくストレス軽減プログラムが、治療後の心理的幸福度を改善することが示されました。ステージ0~IIIの乳がんを持つ229人の女性において、MBSRは、標準的なケアと比較して、全般的な気分の状態、乳がん特有の生活の質(FACT-B)、内分泌症状に関連する生活の質(FACT-ES)、およびWHO-5幸福度スコアにおいて統計的に有意な改善をもたらし、その効果は3ヶ月後の追跡調査でも持続しました。別の157人の転移性のない患者を対象とした試験では、マインドフルネス瞑想を取り入れた心身魂の介入により、自覚的なストレスが中程度に軽減されました(Cohen d = 0.46、p = 0.024)。ただし、不安やうつ病の改善は有意ではありませんでした。標準的なプログラムは、8週間にわたって毎週2時間のセッションを行います。最も強力な証拠は、治療後の乳がん患者における気分の改善と生活の質の向上に対するMBSRの効果を支持しており、ストレス軽減のみに対する効果はそれほど大きくありません。

エビデンス

著者: Chan, CLW, Fong, TCT, Ho, RTH, Ho, SMY, Lee, PWH, Leung, PPY, Lo, PHY, Spiegel, D

公開日: 2016年1月1日

転移のない乳がん患者157人を対象とした3群のランダム化比較試験において、気功、指圧、呼吸法、イメージング療法、マインドフルネス瞑想を取り入れた心身魂(BMS)介入は、コントロール群と比較して、自覚的なストレスをわずかに有意に軽減する効果が認められた(Cohen's d = 0.46、p = 0.024)。全体的なグループ間での自覚的ストレスの差も、わずかに有意であった(χ²(2) = 5.70、p = 0.058)。BMSは、不安やうつ病を有意に改善する効果はなかった(d < 0.20、p > 0.05)。セッションは週1回、2時間で、合計8週間行われた。この研究では、参加者はどちらの介入からも心理的な幸福感においてわずかな利益しか得られなかったと結論付けられた。

著者: Ersser, Steven J., Harrington, Julia E., Hoffman, Caroline J., Hopkinson, Jane B., Nicholls, Peter G., Thomas, Peter W.

公開日: 2012年3月20日

手術、化学療法、放射線療法を完了したステージ0~IIIの乳がん女性229名を対象としたランダム化比較試験において、8週間のMBSRプログラムまたは標準治療群に割り付けられました。MBSR群は、POMS(不安、抑うつ、怒り、活力、疲労、混乱のサブスケールを含む)、FACT-B(乳房特有の生活の質)、FACT-ES(身体的、社会的、感情的、機能的幸福感のサブスケールを含む内分泌症状のQOL)、およびWHO-5幸福感スコアにおいて、8週目と12週目のいずれにおいても対照群と比較して統計的に有意な改善を示しました。これらの効果は3ヶ月後の追跡評価でも持続しており、以前の治療による精神的および身体的副作用の両方において持続的な改善が示されました。