果物と野菜

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最終更新日: 2026年2月25日

果物と野菜 – 乳癌
推奨5 件の研究

果物や野菜の摂取量が多いほど、乳がんのリスク低下および再発抑制につながる。

8400人以上の参加者を対象とした5つの研究において、果物や野菜の摂取量が多いほど、乳がんのリスクが低下し、治療後の経過も良好になるという結果が一貫して示された。症例対照研究(1093件の症例、2118件の対照)では、果物や野菜の摂取を含む健康的なライフスタイル指標が、閉経後の乳がんの発症率を53%減少させる(オッズ比0.47、95%信頼区間0.23~0.94)ことがわかった。また、果物や野菜を多く含む地中海式食事が、全体的な乳がんのリスクを44%低下させ(オッズ比0.56、95%信頼区間0.40~0.79)、トリプルネガティブ型乳がんのリスクを68%低下させる(オッズ比0.32)ことが示された。3081人の生存者を対象とした研究では、果物や野菜の摂取量が少ない食餌(酸性負荷が高い)は、HbA1c値が高い患者において、再発リスクを2倍以上に増加させた(ハザード比2.15~2.31)。専門家の合意により、果物や野菜に含まれるカロテノイド、ポリフェノール、イソチオシアネートなどの抗酸化作用を持つ腫瘍抑制物質の存在が強く示唆された。臨床ガイドラインでは、乳がん生存者に対して、1日に少なくとも5回分の果物と野菜を摂取することが推奨されている。

エビデンス

著者: Hsu, Fang-Chi, Luong, David, Pierce, John P, Wang, Shunran, Wu, Tianying

公開日: 2020年2月1日

7.3年間にわたり乳がん生存者3,081名を対象に調査したところ、HbA1c値が5.6%以上の場合、PRALスコアとNEAPスコアで測定した食事性酸負荷量とがん再発の間に強い正の相関が認められました。酸負荷量が最も高い四分位に位置する女性は、最も低い四分位に位置する女性と比較して、再発リスクが2倍以上でした(それぞれHR 2.15と2.31)。PRALスコアは、酸性タンパク質とリンに対する果物と野菜のアルカリ性寄与を考慮しているため、アルカリ性食品への食生活のシフトが予防効果をもたらす可能性を示唆しています。

著者: A Castelló, A de Juan-Ferré, A Goldhirsch, A Lluch, A M Casas, A Paul, A Ruiz, A Trichopoulou, AA Davis, AC Wolff, AH Wu, B Buijsse, B Pérez-Gómez, B Yang, C Jara, C Pelucchi, CA Demetriou, E Carrasco, E De Stefani, E Díaz, FB Hu, G Buckland, G Grosso, H Barkoukis, H Boeing, HD Woo, I Romieu, IR White, J Ferlay, J M Baena-Cañada, J Vioque, J Vioque, J Vioque, JS Zheng, KJ Lee, L Baglietto, LJ Martin, LM Butler, Lukas Schwingshackl, M A Jimeno, M de Lorgeril, M Martín, M Muñoz, M Pollán, M Ramos, MA Murtaugh, ME Hammond, N Garcia-Arenzana, N Garcia-Arenzana, P Rosado, P Royston, PF Jacques, RL Prentice, S Antolín, SF Brennan, T Agurs-Collins, TT Fung, V Cottet, V Edefonti, V Guillem, V Lope, WC Willett, X Cui

公開日: 2014年1月1日

スペインで行われた、新たに診断された1017例の乳がん患者と、それに一致する1017人の健康な対照群を対象としたケースコントロール研究において、地中海食への高い順守度(最も高い四分位と最も低い四分位との比較)は、乳がんのリスクが44%低下することと関連していた(オッズ比=0.56;95%信頼区間:0.40~0.79)。この保護効果は、トリプルネガティブ腫瘍において最も顕著であった(オッズ比=0.32;95%信頼区間:0.15~0.66;P値(異質性)=0.04)。地中海食の特徴は、果物、野菜、豆類、魚介類、植物油の摂取量が多いことである。また、代替健康指数も保護的な関連性を示した(最も高い四分位と最も低い四分位との比較で、オッズ比=0.69;95%信頼区間:0.51~0.94)。

著者: Ellison-Loschmann, Lis, Firestone, Ridvan, Jeffreys, Mona, McKenzie, Fiona, Pearce, Neil, Romieu, Isabelle

公開日: 2014年1月1日

ニュージーランドで実施された人口ベースの症例対照研究(症例1093名、対照2118名)では、果物と野菜の摂取を含む11因子の健康的なライフスタイル指数スコアが構築されました。閉経後マオリ女性において、HLISの上位3分位群は、下位3分位群と比較して乳がん発症オッズが有意に低下しました(オッズ比0.47、95%信頼区間0.23~0.94)。HLISの範囲は、マオリでは1~9、非マオリでは1.5~10.5で、各因子に均等な重み付けが行われました。

著者: A Campbell, A McTiernan, A McTiernan, A Silvestri, A Visser, AB Kornblith, AC Utter, AH Wu, AJ Daley, Amanda Daley, AN Dentino, AS Fairey, AT Beck, B Dugue, B Rockhill, B Zumoff, BL Andersen, BL Gruber, BL Stauffer, BM Pinto, BS McEwen, C Peters, C Peters, C Wiltschke, CB Ebbeling, CL Caldwell, CM Bryla, CM Friedenreich, D Geffken, D Nerozzi, DC McMillan, DC Nieman, DC Nieman, DC Nieman, DC Nieman, DC Nieman, DC Nieman, DF Cella, DG Cruess, DH Bovbjerg, DM Golden-Kreutz, DV Schapira, DW Kissane, E Maunsell, EA Bermudez, G Borg, G van der Pompe, G van der Pompe, GG Kolden, H Davis, H Kervinen, HC Abercrombie, Helen Crank, Hilary Powers, HV Thomas, J Gallagher, J Kaukua, J Verloop, JA Cauley, JE Bower, JE Epping-Jordan, JF Sallis, JK Camoriano, JK Smith, JO Prochaska, John M Saxton, JR Calabrese, JS Goodwin, KL Jen, KM Rexrode, KS Courneya, KS Madden, L Bernstein, L Chang, M Maes, M Maes, M Maes, M Mezzetti, MD Gammon, MD Holmes, MD Holmes, ME Nelson, MK Baldwin, N Banu, Nanette Mutrie, Nicola Woodroofe, PJ Goodwin, RJ Benschop, Robert Coleman, RT Chlebowski, S Cohen, S Levy, S Yamasaki, SE Hankinson, SE Sephton, SI Mannering, SJ Schleifer, SJH Biddle, SK Lutgendorf, SM Levy, T Moradi, T Treasure, TA Wadden, TP Erlinger, U Ehlert, Vanessa Siddall, Y Touitou, Y Touitou, Z Djuric, Z Kronfol

公開日: 2006年1月1日

乳がんサバイバー100名を対象としたランダム化比較試験において、生活習慣介入群は、1日に少なくとも5サービングの果物と野菜を摂取することを含む、個別の食事アドバイスを受けます。この食事推奨事項は、24週間にわたる包括的な介入の一部であり、カロリー摂取量の約25%まで脂肪を減らし、食物繊維を増やし、精製炭水化物を減らし、適度なアルコール摂取も目標としています。この試験では、体重、精神的健康、そして疾患の再発および生存に関連するバイオマーカーへの影響を測定します。

Report from the working group on diet and cancer.

著者: Adami, Hans-Olov, Dragsted, Lars, Enig, Bent, Hansen, Jens, Haraldsdóttir, Jóhanna, Hill, Michael J., Holm, Lars Erik, Knudsen, Ib, Larsen, Jens-Jorgen, Lutz, Werner K., Osler, Merete, Overvad, Kim, Sabroe, Svend, Sanner, Tore, Sorensen, Thorkild I. A., Strube, Michael, Thorling, Eivind B.

公開日: 1993年1月1日

ECPワーキンググループの合意に基づき、果物や野菜が持つ有益な効果に関する証拠は、複数の種類のがんに対して一貫して強いことが確認された。腫瘍抑制効果のある化合物として特定されたのは、ビタミン(アスコルビン酸、トコフェロール、カロテノイド)と植物化学物質(イソチオシアネート、ジチオチオン、フラボン、インドール、ポリフェノール、テルペン、アリールスルフィド)である。多くのがん予防物質は抗酸化物質として機能するか、または自然な抗酸化メカニズムを活性化する。デンマークの国民におけるセレン、アスコルビン酸塩、トコフェロール、ベータカロテンなどの保護的な抗酸化因子のレベルは中程度から低い水準にあり、1975年以降、果物や野菜の摂取量はわずかに増加したにとどまっている。自然な細胞プロセスによるゲノムへの酸化的損傷は、1日あたり1つの細胞あたり1万件を超える付加体を生成する。