Applicazione del ghiaccio

Suggerito

2 studi · 1 raccomandazione

Ultimo aggiornamento: 14 febbraio 2026

Applicazione del ghiaccio – Mucosite orale
Suggerito2 studi

I cubetti di ghiaccio durante la cura del cancro riducono del 43% il rischio di mucosite orale

Due revisioni sistematiche Cochrane che coprono 27 studi e 945 pazienti confermano la crioterapia (ghiaccio) come una delle strategie preventive più efficaci per la mucosite orale nei pazienti oncologici. L'uso di ghiaccio ha ridotto il rischio di mucosite con un rischio relativo di 0,57 (IC al 95% 0,43-0,77), senza eterogeneità tra gli studi (P = 0,61). Il numero necessario da trattare era 4 (IC al 95% 3-7): per ogni 4 pazienti che utilizzavano ghiaccio, si preveniva un caso aggiuntivo di mucosite. Tra i pazienti con diversi tipi di cancro sottoposti a vari trattamenti, incluso il trapianto di midollo osseo, la crioterapia si è classificata tra i soli due interventi con la più forte evidenza di beneficio tra tutte le strategie valutate. L'applicazione prevede di tenere ghiaccio in bocca durante l'infusione di chemioterapia per restringere i vasi sanguigni locali e ridurre l'esposizione della mucosa al farmaco.

Evidenza

Autori: Abramoff, Adamietz, Adamietz, Adamietz, Ahmed, Ahn, Aisa, Altmann, Andersen, Anderson, Anderson, Andreassen, Antin, Antonadou, Antonadou, Apaydin, Aquino, Ardizzoni, Attal, Awada, Awada, Awidi, Awwad, Barasch, Barker, Baydar, Begg, Bellm, Bennett, Bensadoun, Bensadoun, Bensadoun, Bensadoun, Bensadoun, Bentzen, Biswal, Biswal, Bjarnason, Bleehen, Boer, Borowski, Bourhis, Bourhis, Bourhis, Braaksma, Brizel, Bubley, Buentzel, Buentzel, Buntzel, Buntzel, Buntzel, Calais, Calais, Calais, Cartee, Carter, Cascinu, Cassidy, Castagna, Castro, Cella, Cengiz, Cerchietti, Chang, Cheng, Cheng, Cheng, Cheng, Cheng, Cheng, Chi, Chi, Choi, Chor, Clarke, Clarkson, Clarkson, Clarkson, Clarkson, Clarkson, Coghlin Dickson, Colella, Collova, Colombat, Costa, Costa, Cowen, Cowen, Crawford, Crawford, Cunningham, Dai, Damon, Dazzi, Dazzi, Denham, Denning, Djuric, Dobrowsky, Dodd, Doroshow, Dose, Dose, Dozono, Dreicer, Dudjak, Duenas-Gonzalez, Duncan, Duncan, Edelman, Egger, Eilers, Eisen, El-Sayed, El-Sayed, El-Sayed, Elad, Elbourne, Epstein, Epstein, Epstein, Epstein, Epstein, Erkisi, Erlichman, Erlichman, Ertekin, Etiz, Etiz, Evensen, Ezzat, Fahlke, Falcone, Fay, Feber, Feber, Ferreira, Ferreira, Ferretti, Ferretti, Ferretti, Ferretti, Fidler, Fidler, Foncuberta, Foote, Franzen, Freytes, Gabison, Gandara, Gibson, Giles, Giles, Giles, Glenny, Glenny, Goldberg, Gordon, Grotz, Grotz, Grzegorczyk-Jazwinska, Gujral, Gujral, Gutierrez, Haddad, Hanson, Hanson, Harris, Hartmann, Hartmann, He, Henke, Hickey, Howell, Hu, Huang, Huang, Hwang, Ifrah, Ito, Jebb, Jebb, Jellema, Jham, Jham, Johnson, Ju, Kante, Karacetin, Karthaus, Kassab, Katano, Kaul, Kaul, Keefe, Kenny, Khouri, Klocke, Koning, Koukourakis, Labar, Labar, Labbate, Lanzos, Lavendag, Le, Leborgne, Lee, Lee, Lelie, Leong, Levi, Lievens, Lilleby, Lin, Lin, Lockhart, Loo, Lopez, Loprinzi, Lortholary, Lorusso, Lozada-Nur, Lugliè, Madero, Mahmoud HK, Mahood, Makkonen, Makkonen, Malaker, Mantovani, Marcial, Masucci, Matejka, McAleese, McGaw, McIlroy, Meropol, Merte, Mills, Mills, Minn, Moher, Nemunaitis, Nicolatou-Galitis, Niibe, Niibe, Nottage, Oberbaum, Oberbaum, Okuno, Okuno, Okuno, Okutomi, Panahi, Papadeas, Papas, Papas, Pauw, Penpattanagul, Peters, Peterson, Peterson, Peterson, Petit, Pfeiffer, Pfeiffer, Phillips, Piccirillo, Pillsbury, Pitten, Pouli, Prada, Prada, Puataweepong, Putwatana, Pyrhonen, Pytlik, Qin, Rabinovitch, Rades, Radmard, Raether, Rahn, Rahn, Robustelli della Cuna, Rocci, Rocke, Rojas de Morales, Rothwell, Rubestein, Rutkauskas, Saarilahti, Samaranayake, Sato, Savarese, Scarantino, Scarantino, Scarantino, Scherlacher, Schneider, Schuster, Schwerkoske, Shabanloei, Sharma, Shea, Shea, Shenep, Shidfar, Shieh, Simoes, Sonis, Sorensen, Spadaro, Spencer, Spielberger, Spielberger, Spijkervet, Stevens, Stokman, Stokman, Stokman, Su, Su, Su, Suc, Sutherland, Svanberg, Symonds, Symonds, Symonds, Tavender, Teshima, Thieblemont, Throuvalas, Toubai, Trotti, Trotti, Tu, Uchiyama, Vacha, Vacha, Vadhan-Raj, Valcarcel, Valcarcel, Valcárcel, Verdi, Verdi, Vesole, Villar, Vitello, Vokurka, Wagner, Wahlin, Wang, Wang, Ward, Warde, Watanabe, Weisdorf, Weiss, Whelan, White, Wijers, Wollina, Worthington, Worthington, Worthington, Worthington, Wright, Wu, Wu, Wu, Wymenga, Wymenga, Yokomizo, Yuen, Zaanen, Zanin

Pubblicato: 1 gennaio 2010

Una revisione sistematica Cochrane che valutava gli interventi per la prevenzione della mucosite orale nei pazienti oncologici ha rilevato che la crioterapia (ghiaccio) ha mostrato benefici nella prevenzione della mucosite. La revisione ha valutato diversi studi clinici randomizzati controllati su pazienti con diversi tipi di cancro sottoposti a vari trattamenti antitumorali, incluso il trapianto di midollo osseo. La crioterapia è stata uno dei soli due interventi (insieme al fattore di crescita dei cheratinociti) che ha dimostrato la più forte evidenza di beneficio tra tutte le strategie valutate per la prevenzione della mucosite.

Autori: Bryan, Gemma, Clarkson, Jan E., Furness, Susan, Glenny, Anne-Marie, Khalid, Tasneem, Littlewood, Anne, McCabe, Martin G., Meyer, Stefan, Worthington, Helen V.

Pubblicato: 1 gennaio 2003

Revisione sistematica di 27 studi clinici con 945 pazienti randomizzati per l'esito della mucosite. Degli otto agenti profilattici testati, solo i ghiaccioli hanno dimostrato efficacia nella prevenzione della mucosite. I ghiaccioli hanno ridotto il rischio di mucosite con un rischio relativo pari a 0,57 (IC al 95% 0,43-0,77), mostrando significatività statistica senza eterogeneità tra gli studi (chi-quadrato 0,26, df=1, P=0,61). Il numero necessario da trattare (NNT) era 4 (IC al 95% 3-7), il che significa che per ogni 4 pazienti trattati con ghiaccioli, si previene un ulteriore caso di mucosite. Quando l'incidenza basale di mucosite varia dal 50 all'80%, l'NNT varia rispettivamente da 5 a 4.