Attività fisica

Il documento di consenso evidenzia che l’attività fisica offre protezione contro 3 tipi di cancro e suggerisce che potrebbe offrire una certa protezione anche contro altri 8 tipi. Uno stile di vita sedentario aumenta probabilmente il rischio di sviluppare 5 tipi di cancro. Il Codice latinoamericano e caraibico per la lotta contro il cancro raccomanda di svolgere attività fisica e di limitare i comportamenti sedentari, considerandoli uno dei quattro pilastri principali delle sue raccomandazioni. Una parte significativa della popolazione dell’America Latina e dei Caraibi non rispetta le linee guida sull’attività fisica, il che rende questo un obiettivo chiave per gli interventi di sanità pubblica volti alla prevenzione del cancro nella regione.

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In questo studio caso-controllo condotto su 225 alunni delle scuole elementari di Surakarta, nella Giava centrale (marzo-aprile 2018), l’analisi del percorso ha dimostrato che un elevato livello di attività fisica era fortemente associato a una riduzione del rischio di sovrappeso o obesità infantile (b = -1,90; IC al 95% = da -2,63 a -1,16; p < 0,001). L’attività fisica ha anche agito come un fattore mediatore attraverso il quale il livello di istruzione materna ha influenzato indirettamente il peso dei bambini. L’effetto protettivo dell’attività fisica è risultato essere il fattore modificabile più significativo individuato nel modello, con il coefficiente assoluto maggiore tra tutte le variabili analizzate.

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In 23 studi clinici randomizzati e controllati (RCT) che hanno coinvolto 13.733 partecipanti (con un indice di massa corporea medio di 33,9 kg/m²), i programmi di attività fisica sono stati individuati come uno dei principali interventi non chirurgici in grado di produrre benefici cardiovascolari a lungo termine. In media, gli studi sono durati 37 mesi e hanno previsto un periodo di follow-up di almeno 18 mesi; gli interventi che includevano l’attività fisica hanno dimostrato effetti positivi sulla pressione sanguigna, sui livelli lipidici e sulla tolleranza al glucosio. La revisione sistematica ha valutato in particolare approcci combinati basati su dieta, esercizio fisico e terapia comportamentale, rilevando miglioramenti cardiovascolari duraturi anche quando la perdita di peso assoluta è stata modesta. Il tasso medio di abbandono del 16,1% registrato in questi studi di lunga durata conferma la fattibilità di mantenere un regime di esercizi nel tempo.

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Una revisione sistematica di studi sistematici e meta-analisi sottoposti a valutazione paritaria, tratti da Medline, PubMed e dal database Cochrane, ha analizzato diverse strategie di prevenzione dell’obesità. L’attività fisica è stata individuata come elemento fondamentale per affrontare il problema dell’obesità in diverse popolazioni, sia nei paesi sviluppati che in quelli in via di sviluppo. La revisione ha dimostrato una correlazione diretta tra l’obesità e una serie di malattie, tra cui il cancro, il diabete mellito e le malattie coronariche, evidenziando l’importanza dell’attività fisica per ridurre i rischi associati all’obesità. La revisione si è conclusa con la chiara dimostrazione che le strategie di prevenzione primaria e secondaria che includono l’attività fisica portano a una diminuzione dei tassi di obesità e alla riduzione delle conseguenze negative nelle popolazioni studiate.

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