Alcol

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4 studi · 2 raccomandazioni

Ultimo aggiornamento: 25 febbraio 2026

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Il consumo di alcol aumenta direttamente il rischio di sviluppare un tumore al fegato e ne aggrava la mortalità.

Due studi che hanno coinvolto oltre 380.000 partecipanti hanno dimostrato che l’alcol è uno dei principali fattori di rischio dietetici per il cancro al fegato. Uno studio europeo condotto su un gruppo di 380.395 individui nell’arco di 12,6 anni ha rilevato che i forti consumatori di alcol presentavano un rapporto di rischio pari a 1,53 (intervallo di confidenza del 95%: 1,39–1,68) negli uomini e 1,27 (intervallo di confidenza del 95%: 1,13–1,43) nelle donne per la mortalità complessiva, con correlazioni particolarmente forti per i decessi causati da tumori legati all’alcol, incluso il cancro al fegato. Un documento di consenso europeo classifica il cancro al fegato tra i quattro tipi di tumore più fortemente associati all’alcol, avallando la classificazione dell’Agenzia internazionale per la ricerca sul cancro (IARC) delle bevande alcoliche come sostanze cancerogene per l’uomo. Dati a livello di popolazione provenienti dalla Danimarca hanno mostrato che il triplicamento del consumo pro capite di alcol, da 4 a 11–12 litri di etanolo puro all’anno, ha coinciso con un aumento significativo delle malattie correlate all’alcol. Si prevede che la riduzione del consumo eccessivo di alcol a livelli moderati riduca notevolmente il rischio di cancro al fegato.

Evidenza

Lifetime alcohol use and overall and cause-specific mortality in the European Prospective Investigation into Cancer and nutrition (EPIC) study

Autori: Agnoli, Claudia, Arriola, Larraitz, Barricarte, Aurelio, Benetou, Vasiliki, Beulens, Joline Wj, Boeing, Heiner, Bradbury, Kathryn E, Brennan, Paul, Dartois, Laureen, Dossus, Laure, Duell, Eric J, Fagherazzi, Guy, Ferrari, Pietro, Gunter, Marc, Johansson, Mattias, Kaaks, Rudolf, Khaw, Kay-Tee, Kragh Andersen, Per, Li, Kuanrong, Licaj, Idlir, Lund University., Lund University., Molina-Montes, Esther, Muller, David C, Norat, Teresa, Nunes, Luciana, Olsen, Anja, Overvad, Kim, Palli, Domenico, Peeters, Petra, Riboli, Elio, Romieu, Isabelle, Sacerdote, Carlotta, Sanchez, Carmen Navarro, Tjønneland, Anne, Trichopoulos, Dimitrios, Trichopoulou, Antonia, Tumino, Rosario, Wallström, Peter,, Wareham, Nick, Weiderpass, Elisabete

Pubblicato: 1 gennaio 2014

Il cancro al fegato è stato esplicitamente incluso tra i tumori correlati all'alcol (ARC) monitorati in questo gruppo di 380.395 partecipanti provenienti da 10 paesi europei durante un periodo di follow-up di 12,6 anni. Su un totale di 20.453 decessi, 2.053 sono stati attribuiti all'ARC. Confrontando i forti consumatori con quelli moderati, si è osservato un HR di 1,53 (IC 95% 1,39-1,68) negli uomini e di 1,27 (IC 95% 1,13-1,43) nelle donne per la mortalità complessiva, con forti associazioni specifiche per la mortalità dovuta all'ARC. La mortalità complessiva era più fortemente correlata al consumo di birra rispetto a quello di vino, in particolare negli uomini.

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Report from the working group on diet and cancer.

Autori: Adami, Hans-Olov, Dragsted, Lars, Enig, Bent, Hansen, Jens, Haraldsdóttir, Jóhanna, Hill, Michael J., Holm, Lars Erik, Knudsen, Ib, Larsen, Jens-Jorgen, Lutz, Werner K., Osler, Merete, Overvad, Kim, Sabroe, Svend, Sanner, Tore, Sorensen, Thorkild I. A., Strube, Michael, Thorling, Eivind B.

Pubblicato: 1 gennaio 1993

Il gruppo di lavoro europeo, attraverso un processo di consenso, ha identificato il cancro al fegato come uno dei quattro tipi di tumore più fortemente correlati all’alcol, insieme ai tumori della bocca, dell’esofago e della laringe. È stata confermata la classificazione dell’Agenzia internazionale per la ricerca sul cancro (IARC) delle bevande alcoliche come sostanze cancerogene per l’uomo. In Danimarca, il consumo di alcol tra gli adulti è quasi triplicato, passando da circa 4 litri a 11-12 litri di etanolo puro all’anno per persona nel periodo compreso tra il 1955 e il 1990 (ovvero 2-3 bevande al giorno), con un aumento concomitante delle malattie acute correlate all’alcol. Il modo più diretto per ridurre l’incidenza del cancro è diminuire il consumo di bevande alcoliche; si prevede che una riduzione significativa del consumo eccessivo di alcol, portandolo a livelli moderati, possa abbassare notevolmente il rischio di cancro al fegato.

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Attenzione2 studi

Il consumo di alcol aumenta notevolmente il rischio di sviluppare un tumore al fegato a causa dei danni cronici che provoca a questo organo.

Due studi che hanno coinvolto oltre 288.000 partecipanti hanno evidenziato come l’alcol sia un importante fattore di rischio modificabile per il cancro al fegato. Uno studio prospettico condotto dal UK Biobank (288.802 partecipanti, periodo di follow-up di 8,2 anni) ha rilevato che l’adesione alle linee guida per la prevenzione del cancro, tra cui la limitazione del consumo di alcol, ha portato a una riduzione del rischio del 20% per ogni aumento di un punto nel punteggio (HR 0,80; IC 95% 0,72–0,90), con il cancro al fegato che ha mostrato la seconda associazione inversa più forte tra nove tipi di cancro. Un documento di posizione consensuale dell’UEG identifica un consumo eccessivo di alcol come uno dei tre principali fattori responsabili delle malattie croniche del fegato, da cui si sviluppa il cancro al fegato, terza causa principale di morte per cancro a livello globale (78.000 decessi in Europa ogni anno). Oltre il 60% dei casi europei viene diagnosticato in fase avanzata. Il programma di screening giapponese per le popolazioni ad alto rischio, tra cui quelle affette da malattie del fegato correlate all’alcol, ha migliorato la sopravvivenza a 5 anni dal 5,1% al 42,7%, sottolineando l’importanza di una gestione precoce dei rischi legati all’alcol.

Evidenza

Abbreviated Score to Assess Adherence to the 2018 WCRF/AICR Cancer Prevention Recommendations and Risk of Cancer in the UK Biobank

Autori: Celis-Morales C, Ho FK, Malcomson FC, Mathers JC, Parra-Soto S, Sharp L

Pubblicato: 9 gennaio 2024

In uno studio di coorte prospettico che ha coinvolto 288.802 partecipanti del UK Biobank (età media di 56,2 anni, periodo medio di osservazione di 8,2 anni), un punteggio WCRF/AICR abbreviato, comprensivo della restrizione al consumo di alcol, è risultato inversamente correlato al rischio di cancro al fegato. Ogni aumento di 1 punto nel punteggio di adesione corrispondeva a una riduzione del rischio del 20% (HR 0,80; IC al 95%: 0,72–0,90). Il cancro al fegato ha mostrato la seconda correlazione inversa più forte tra nove tipi specifici di cancro. Nel complesso, durante il periodo di osservazione sono stati diagnosticati 23.448 casi di cancro. Modelli di Cox multivariati, corretti per i fattori confondenti, hanno confermato la significativa associazione.

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Digestive cancer screening across Europe

Autori: Bretthauer, Michael, Burra, Patrizia, Buti Ferret, Maria, Dugic, Ana, Fracasso, Pierluigi, Leja, Marcis

Pubblicato: 1 maggio 2022

Un documento di posizione consensuale dell’UEG identifica il cancro al fegato come la terza causa più frequente di decesso per tumori a livello globale, responsabile di 78.000 decessi all’anno in Europa. Più del 60% dei pazienti europei affetti da cancro al fegato viene diagnosticato in fase intermedia o avanzata, il che contribuisce a una prognosi sfavorevole. La malattia epatica cronica, dalla quale si sviluppa il cancro al fegato, è quasi sempre causata da epatite virale, steatosi epatica non alcolica o consumo eccessivo di alcol. In Giappone, dove è stato introdotto un programma sistematico di screening per il cancro al fegato nelle popolazioni a rischio, tra cui quelle affette da malattie epatiche correlate all’alcol, i tassi di diagnosi precoce hanno superato il 60% e la sopravvivenza complessiva a 5 anni è migliorata dal 5,1% nel periodo 1978-1982 al 42,7% nel periodo 2003-2005, sottolineando il ruolo fondamentale dell’identificazione e della gestione dei fattori di rischio modificabili, come il consumo di alcol.

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