Segni di malattia renale

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Ultimo aggiornamento: 14 febbraio 2026

Segni di malattia renale – Gotta
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I pazienti affetti da gotta corrono un rischio più che doppio di sviluppare una malattia renale cronica

Due studi – uno studio di coorte basato sulla popolazione di 41.446 pazienti affetti da gotta e una meta-analisi di 17 studi osservazionali – dimostrano coerentemente che la gotta aumenta in modo indipendente il rischio di malattia renale cronica. Lo studio di coorte ha rilevato che i pazienti affetti da gotta hanno sviluppato una malattia renale cronica di stadio 3+ a 28,6 ogni 10.000 anni-persona rispetto a 15,8 nei controlli, rappresentando un aumento del rischio del 78% dopo l'aggiustamento (HR 1,78, IC al 95% 1,70-1,85). La meta-analisi ha confermato questo dato con un odds ratio aggiustato aggregato di 2,41 (IC al 95% 1,86-3,11) e ha rilevato che il 24% dei pazienti affetti da gotta presentava una malattia renale cronica di stadio 3 o superiore. Entrambe le analisi hanno controllato i fattori di rischio condivisi, stabilendo la gotta come un fattore indipendente che contribuisce alla progressione della malattia renale. I pazienti affetti da gotta dovrebbero sottoporsi a un regolare monitoraggio della funzionalità renale, inclusi creatinina sierica e GFR stimata, per rilevare i primi segni di declino renale.

Evidenza

Autori: Belcher, Clarson, Mallen, Muller, Roddy

Pubblicato: 30 ottobre 2018

Uno studio di coorte retrospettivo che ha utilizzato il database UK Clinical Practice Research Datalink ha esaminato 41.446 pazienti con gotta incidente, confrontati 1:1 con controlli senza gotta tra il 1998 e il 2016. Il tasso assoluto di sviluppo di CKD di stadio 3 o superiore è stato di 28,6 per 10.000 anni-persona nei pazienti con gotta rispetto a 15,8 per 10.000 anni-persona nei pazienti senza gotta. Dopo aggiustamento per fattori confondenti, la gotta è stata associata a un aumento del 78% del rischio di CKD incidente (hazard ratio aggiustato 1,78, IC al 95% 1,70-1,85). Ciò stabilisce la gotta come fattore di rischio indipendente per la progressione della malattia renale.

Autori: Belcher, J, Mallen, CD, Roddy, E

Pubblicato: 1 aprile 2015

Una meta-analisi di 17 studi osservazionali ha rilevato che la prevalenza complessiva di malattia renale cronica di stadio ≥3 nei pazienti con gotta era del 24% (IC al 95% 19-28%). La gotta era indipendentemente associata alla malattia renale cronica (MRC) con un odds ratio aggiustato complessivo di 2,41 (IC al 95% 1,86-3,11), indicando che i pazienti con gotta hanno un rischio di MRC più che doppio rispetto a quelli senza gotta. Sette studi hanno esaminato specificamente gli esiti della MRC. La forte associazione indipendente dopo l'aggiustamento suggerisce che la gotta stessa contribuisce al rischio di malattia renale oltre ai fattori di rischio condivisi.