Probiotici (Bifidobacterium)

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Ultimo aggiornamento: 4 febbraio 2026

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I probiotici Bifidobacterium possono aiutare ad abbassare i livelli di acido urico attraverso percorsi mediati dall'intestino

Due studi che comprendono dati provenienti da oltre 1,7 milioni di partecipanti supportano il ruolo protettivo del Bifidobacterium nel metabolismo degli urati. Un'analisi di randomizzazione mendeliana su larga scala (N combinato > 1,7 milioni dai consorzi MiBioGen, Dutch Microbiome Project, Global Biobank e CKDGen) ha identificato che Bifidobacteriales e Bifidobacteriaceae esercitano effetti protettivi sui livelli di acido urico, mediati dall'aumento della produzione di acido docosaesaenoico, con analisi di colocalizzazione che conferma i legami genetici al locus MCM6/LCT. Una revisione sistematica della letteratura dal 2000 al 2022 ha documentato che il microbiota intestinale partecipa attivamente alla degradazione e all'escrezione dell'acido urico, con i metaboliti della microflora intestinale che regolano l'espressione della proteina trasportatrice degli urati. Questa duplice via di escrezione diventa particolarmente importante quando la funzionalità renale è compromessa, offrendo una base meccanicistica per l'integrazione probiotica nella gestione della gotta.

Evidenza

Molecular mechanisms regulating uric acid metabolism in the human intestine, systematic literature review

Autori: G. S. Konyshko, N. A. Konyshko

Pubblicato: 1 ottobre 2023

La revisione sistematica, che copre il periodo 2000-2022 e comprende quattro importanti database, ha documentato che il microbiota intestinale sopprime l'infiammazione della gotta e partecipa alla degradazione e all'escrezione dell'acido urico insieme ai metaboliti della flora intestinale. La revisione ha identificato questa relazione microbioma-acido urico come una nuova via terapeutica, osservando che quando le vie di escrezione renale sono compromesse, l'escrezione intestinale diventa sempre più importante. I metaboliti della microflora intestinale regolano i fattori di trascrizione che controllano l'espressione della proteina trasportatrice dell'urato, fornendo una base meccanicistica per interventi mirati al microbioma nella gestione della gotta e nella prevenzione delle complicanze associate, incluso il danno renale.

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Dissecting the causal effect between gut microbiota, DHA, and urate metabolism: A large-scale bidirectional Mendelian randomization

Autori: Guang Ning, Guang Ning, Hong Lin, Hong Lin, Huajie Dai, Huajie Dai, Jie Zheng, Jie Zheng, Jieli Lu, Jieli Lu, Mian Li, Mian Li, Min Xu, Min Xu, Qi Wang, Qi Wang, Shuangyuan Wang, Shuangyuan Wang, Tiange Wang, Tiange Wang, Tianzhichao Hou, Tianzhichao Hou, Weiqing Wang, Weiqing Wang, Xiaoyun Zhang, Xiaoyun Zhang, Yanan Hou, Yanan Hou, Yanyun Gu, Yanyun Gu, Yu Xu, Yu Xu, Yufang Bi, Yufang Bi, Yuhong Chen, Yuhong Chen, Zhiyun Zhao, Zhiyun Zhao

Pubblicato: 1 marzo 2023

Questo studio di randomizzazione mendeliana bidirezionale su larga scala ha analizzato i dati provenienti da diversi consorzi, tra cui MiBioGen (N=18.340), Dutch Microbiome Project (N=7.738), Global Biobank Meta-analysis Initiative per la gotta (N=1.448.128) e CKDGen per l'urato (N=288.649). L'analisi RM di mediazione ha dimostrato che l'ordine Bifidobacteriales e la famiglia Bifidobacteriaceae esercitano effetti protettivi sui livelli di urato mediati dall'aumento dell'acido docosaesaenoico. Questi batteri condividevano una variante causale comune, rs182549, sia con DHA che con urato, localizzata all'interno del locus MCM6/LCT. L'analisi di colocalizzazione ha confermato la relazione genetica tra questi taxa di microbiota e il metabolismo dell'urato.