Attività fisica

In uno studio condotto su 288.802 partecipanti all’UK Biobank, seguiti per una media di 8,2 anni, è stato utilizzato un punteggio abbreviato di adesione alle raccomandazioni WCRF/AICR, che teneva conto dell’attività fisica, del peso corporeo sano, della qualità dell’alimentazione e della limitazione del consumo di alcol. Si è riscontrata una significativa correlazione inversa tra questo punteggio e il rischio di cancro al seno. Ogni aumento di 1 punto nel punteggio era associato a una riduzione del 10% del rischio di cancro al seno (HR 0,90; IC 95%: 0,87–0,94). Il gruppo di studio comprendeva partecipanti che non avevano mai avuto il cancro all’inizio dello studio e la cui età media era di 56,2 anni. Sono stati utilizzati modelli di Cox con rischio proporzionale, corretti per i fattori confondenti.

Visualizza fonte →

In uno studio di coorte prospettico che ha coinvolto circa 170.000 donne norvegesi nell’ambito del Norwegian Women and Cancer Study, un punteggio più elevato dell’Indice di Stile di Vita Sano (HLI) – calcolato sulla base dell’attività fisica, dell’indice di massa corporea, del fumo, del consumo di alcol e della dieta – è risultato significativamente associato a un minor rischio di cancro al seno in postmenopausa. Un punteggio HLI più elevato rilevato prima della diagnosi è stato inoltre associato a una minore mortalità per tutte le cause nelle donne diagnosticate con cancro al seno, con una correlazione meno marcata per la mortalità specifica dovuta al cancro al seno. Per l’analisi sono stati utilizzati modelli di Cox con spline cubiche ristrette.

Visualizza fonte →

Uno studio di coorte condotto dal UK Biobank ha valutato l’adesione alle raccomandazioni di WCRF/AICR per la prevenzione del cancro, considerando l’attività fisica come un elemento fondamentale del punteggio relativo allo stile di vita. Nei partecipanti che non hanno segnalato cambiamenti nella dieta negli ultimi 5 anni, una maggiore adesione è risultata significativamente associata a una riduzione del rischio di carcinoma in situ della mammella (HR = 0,92, IC al 95% = 0,85–0,99). Nel complesso, la coorte ha mostrato una tendenza inversa non significativa (HR = 0,96, IC al 95% = 0,91–1,03). Lo studio ha confermato che il carcinoma in situ della mammella e il carcinoma invasivo della mammella condividono un profilo simile di fattori di rischio modificabili.

Visualizza fonte →

Un’analisi di sintesi che ha esaminato 29 revisioni sistematiche ha dimostrato che l’attività fisica praticata tre volte a settimana produce un effetto significativo sulla riduzione della fatica correlata al cancro (DMS = -0,77, IC al 95% da -1,04 a -0,05, I² = 0%, P = 0,0001), con una variabilità pari a zero, il che indica risultati altamente coerenti. Sessioni di attività fisica della durata compresa tra 30 e 60 minuti hanno mostrato effetti altrettanto marcati (DMS = -0,81, IC al 95% da -1,15 a -0,47, I² = 42,3%, P = 0,0001). L’attività fisica praticata per oltre 6 mesi ha prodotto il beneficio maggiore (DMS = -0,88, IC al 95% da -1,59 a -0,17, I² = 42,7%, P = 0,0001), suggerendo che i programmi di attività fisica prolungati offrono un sollievo maggiore dalla fatica.

Visualizza fonte →

In un’analisi congiunta di 121.435 donne a cui è stato diagnosticato un carcinoma mammario invasivo, basata su 67 studi (16.890 decessi, 8.554 decessi specifici per carcinoma mammario in un periodo di 10 anni), si è riscontrato che un livello elevato di attività fisica rispetto a un livello basso era associato a un rapporto di rischio di 0,43 (intervallo di confidenza al 95%: 0,21-0,86) per la mortalità complessiva in un periodo di 10 anni. Non sono state riscontrate evidenze di associazioni eterogenee in base allo stato dei recettori estrogenici o al sottotipo «simile a quello intrinseco» (P aggiustata > 0,30), il che indica che i benefici si applicano a tutti i sottotipi di carcinoma mammario presi in esame.

Visualizza fonte →

In uno studio di coorte prospettico condotto su 96.869 donne norvegesi tra il 1996 e il 2004, ogni aumento di un punto nell’Indice di Stile di Vita Sano (HLI), che include l’attività fisica come componente, è risultato associato a una riduzione del 3% del rischio di cancro al seno in postmenopausa (HR 0,97, IC 95%: 0,96–0,98). L’HLI ha valutato l’attività fisica da 0 a 4 punti, all’interno di una scala totale da 0 a 20. È stata osservata un’associazione inversa non lineare tra il punteggio HLI e l’incidenza del cancro al seno, suggerendo che i benefici potrebbero stabilizzarsi a livelli di attività più elevati.

Visualizza fonte →

Lo studio prospettico SUN ha seguito 10.930 donne spagnole laureate che inizialmente non presentavano tumori al seno. L’attività fisica è stato uno degli otto elementi utilizzati per calcolare il punteggio di conformità alle raccomandazioni del WCRF/AICR. Le donne in post-menopausa con il punteggio di conformità complessivo più alto (>5 punti) rispetto a quelle con il punteggio più basso (≤3 punti) hanno mostrato un rapporto di rischio di 0,27 (intervallo di confidenza al 95%: 0,08-0,93) per lo sviluppo del tumore al seno dopo l’analisi multivariata, indicando un rischio inferiore del 73%. La relazione inversa rifletteva gli effetti combinati dell’attività fisica e dei fattori nutrizionali.

Visualizza fonte →

Questo studio caso-controllo, condotto presso il Centro Mohammed VI di Casablanca, ha rilevato che un elevato livello di attività fisica durante l’infanzia, la perimenopausa e la postmenopausa sembra essere un fattore protettivo contro lo sviluppo del cancro al seno. I dati hanno mostrato che il livello di partecipazione ad attività fisiche diminuisce con l’età: le donne sono più attive durante l’infanzia e l’adolescenza, ma diventano solo moderatamente attive in postmenopausa. La mancanza di attività fisica è stata identificata esplicitamente come un fattore comportamentale che aumenta il rischio di cancro al seno. Lo studio ha concluso che mantenere un buon livello di attività nel corso della vita rappresenta un comportamento protettivo modificabile.

Visualizza fonte →

In questa revisione sistematica di numerosi studi epidemiologici, l’attività fisica e la capacità cardiorespiratoria hanno dimostrato una correlazione inversa con l’incidenza del cancro al seno nelle donne. L’effetto protettivo si è manifestato indipendentemente dalla massa corporea, sebbene non sia stata riscontrata alcuna interazione statisticamente significativa tra il grasso corporeo e l’attività fisica in relazione agli esiti del cancro al seno. La revisione ha concluso che livelli elevati di attività fisica non eliminano il rischio di cancro al seno associato all’obesità, ma l’attività fisica contribuisce a ridurre indipendentemente tale rischio. Sia il mantenimento di un peso corporeo sano sia il raggiungimento dei livelli raccomandati di attività fisica sono necessari per ridurre in modo ottimale il rischio di cancro al seno.

Visualizza fonte →

Lo studio multicentrico EPIGEICAM, uno studio caso-controllo con 973 coppie di casi e controlli, ha utilizzato l'attività fisica come variabile esplicativa in un modello di regressione lineare per prevedere il fabbisogno calorico individuale. Lo studio ha concluso che una moderata restrizione calorica combinata con un'attività fisica regolare potrebbe rappresentare una strategia efficace per la prevenzione del cancro al seno, supportata dalla forte relazione dose-risposta tra l'assunzione eccessiva di calorie e il rischio di cancro al seno in tutti i sottotipi patologici (p-trend < 0,001 per i recettori ormonali positivi; p-trend = 0,015 per HER2+; aumento del rischio del 13% per ogni eccesso calorico del 20% per i tumori HR+ e HER2+).

Visualizza fonte →

In uno studio condotto su 344 donne sopravvissute a un tumore al seno e su 347 soggetti di controllo di età compresa tra i 60 e i 98 anni, seguiti per 24 mesi, è stato riscontrato che una maggiore fragilità all’inizio dello studio era significativamente associata a punteggi inferiori nei test relativi all’attenzione, alla velocità di elaborazione delle informazioni e alle funzioni esecutive (APE) (P < 0,001), nonché a un maggiore declino cognitivo auto-riferito (P < 0,001). Un aumento dell’età era inoltre associato a punteggi iniziali inferiori in tutte le valutazioni cognitive (P < 0,001). Questi risultati indicano che fenotipi legati all’invecchiamento e modificabili, come la fragilità, aggravano gli effetti cognitivi del trattamento antitumorale, suggerendo che interventi mirati alla riduzione della fragilità potrebbero contribuire a preservare le funzioni cognitive nelle donne anziane sopravvissute a un tumore al seno.

Visualizza fonte →

In questo studio randomizzato controllato a due bracci, che ha coinvolto 78 partecipanti con anamnesi familiare di cancro al seno o al colon-retto e un BMI ≥25 kg/m², l'intervento sullo stile di vita della durata di 12 settimane ha prodotto un aumento significativo dell'attività fisica. I dati raccolti tramite accelerometro sono stati ottenuti all'inizio dello studio (tasso di aderenza dell'84%) e al follow-up (tasso di aderenza del 54%). L'intervento ha combinato una sessione in presenza, quattro consultazioni telefoniche, supporto online e tecniche di modifica del comportamento, tra cui il colloquio motivazionale e l'implementazione di intenzioni, con un tasso di mantenimento dei partecipanti del 76%.

Visualizza fonte →

In una coorte di popolazione di 1.254 donne con primo tumore mammario primario, seguite per circa 15 anni, si sono verificati 486 decessi (186 correlati al tumore mammario). Le donne fisicamente attive con promotori tumorali metilati hanno mostrato una mortalità per tutte le cause significativamente inferiore: metilazione di APC (HR 0,60, IC al 95% 0,40-0,80), metilazione di CCND2 (HR 0,56, IC al 95% 0,32-0,99), metilazione di HIN (HR 0,55, IC al 95% 0,38-0,80) e metilazione di TWIST1 (HR 0,28, IC al 95% 0,14-0,56). Tutte le interazioni erano statisticamente significative (p &lt; 0,05). Non è stato osservato alcun beneficio in termini di sopravvivenza derivante dall&#39;attività fisica tra le donne con tumori non metilati per questi geni. L&#39;attività fisica ricreativa media nel corso della vita è stata valutata dal menarca alla diagnosi.

Visualizza fonte →

La dichiarazione congiunta di sette società internazionali (IOF, CABS, ECTS, IEG, ESCEO, IMS, SIOG) include l'esercizio fisico come raccomandazione universale per tutti i pazienti che iniziano la terapia con inibitori dell'aromatasi. Una revisione sistematica della letteratura ha identificato l'esercizio fisico, insieme all'integrazione di calcio e vitamina D, come misure fondamentali per la gestione del rischio di fratture. Questa raccomandazione si applica a tutti i pazienti indipendentemente dalla densità minerale ossea iniziale, e l'algoritmo specifica che anche i pazienti con valori T superiori a -1,5 e senza ulteriori fattori di rischio dovrebbero ricevere indicazioni sull'esercizio fisico come parte della cura standard.

Visualizza fonte →

In uno studio randomizzato controllato su 80 pazienti affette da carcinoma mammario invasivo post-terapia adiuvante (età media 53,6 ± 9,4 anni), un intervento di attività fisica domiciliare di 6 mesi con consulenza di persona e telefonica è stato confrontato con le cure tradizionali (n=40 per gruppo). Il gruppo di intervento ha mostrato aumenti significativamente maggiori nell&#39;attività fisica totale (578,5 MET-min/settimana, p=0,024), nell&#39;attività fisica libera (382,2 MET-min/settimana, p=0,010) e nell&#39;attività fisica intensa (264,1 MET-min/settimana, p=0,007). La massa corporea è diminuita di 1,6 kg (p=0,040) e l&#39;IMC di 0,6 kg/m² (p=0,020) rispetto alle cure tradizionali. FACT - La qualità della vita del seno è migliorata (differenza tra i gruppi 5,1, p=0,024), il benessere funzionale è migliorato (1,9, p=0,025) e la sottoscala del cancro al seno è migliorata (2,8, p=0,007). Il colesterolo totale è diminuito di 0,38 mmol/L (p=0,001) e il colesterolo LDL di 0,3 mmol/L (p=0,023).

Visualizza fonte →

In uno studio caso-controllo condotto su 260 donne con diagnosi di cancro al seno e 260 controlli abbinati a Kerman, è stata riscontrata una differenza statisticamente significativa nelle abitudini ricreative tra i due gruppi (p &lt; 0,05, test del chi-quadrato). I controlli si dedicavano a più attività ricreative rispetto alle pazienti con cancro al seno, a supporto dell&#39;associazione tra comportamenti attivi nel tempo libero e riduzione del rischio di cancro al seno.

Visualizza fonte →

Meta-analisi di 38 studi prospettici indipendenti (116.304 casi di cancro al seno, pubblicati tra il 1987 e il 2014) che utilizzano modelli a effetti casuali. Il confronto tra il livello di attività fisica più alto e quello più basso ha prodotto un rischio relativo complessivo (SRR) di 0,88 (IC 95% 0,85-0,90) per tutti i tipi di cancro al seno, 0,89 (IC 95% 0,83-0,95) per il cancro al seno ER+/PR+ e 0,80 (IC 95% 0,69-0,92) per il cancro al seno ER-/PR-. L'analisi dose-risposta ha mostrato che la riduzione del rischio aumenta con l'aumento dell'attività fisica, senza un effetto di soglia. Una donna con uno stile di vita sedentario che svolge almeno 150 minuti a settimana di attività fisica intensa ridurrebbe il rischio di cancro al seno nel corso della vita di circa il 9%. Nelle donne che non hanno mai utilizzato la terapia ormonale sostitutiva (TOS), l'SRR è stato di 0,78 (IC 95% 0,70-0,87), il che suggerisce che la riduzione del rischio potrebbe essere circa il doppio rispetto alla popolazione generale.

Visualizza fonte →

In questo studio randomizzato controllato della durata di 16 settimane, il gruppo che ha seguito principalmente un programma di esercizi (N=98) ha perso complessivamente 5,5 kg rispetto al gruppo che ha seguito una dieta (N=97), che ha perso 4,9 kg. Tuttavia, il gruppo che ha fatto esercizio fisico ha ottenuto una perdita di grasso significativamente maggiore (differenza di -1,4 kg, P<0,001) mantenendo la massa magra. Il gruppo che ha fatto esercizio fisico ha mostrato una riduzione statisticamente significativa del testosterone libero rispetto al solo regime dietetico (TER 0,92, P=0,043), con differenze significative anche per l'androstenedione (TER 0,90, P=0,064) e la SHBG (TER 1,05, P=0,070). Sono stati osservati anche miglioramenti maggiori nella forma fisica nel gruppo che ha fatto esercizio fisico.

Visualizza fonte →

Tra le 242.918 donne in postmenopausa che facevano parte del gruppo EPIC, seguite per una media di 10,9 anni, l’attività fisica è risultata essere uno dei cinque componenti dell’indice HLIS, valutato su una scala da 0 a 4. Sono stati identificati un totale di 7.756 casi di cancro al seno. Confrontando la categoria HLIS più alta con la seconda, si è osservata una riduzione del 26% nel rischio di cancro al seno (HR aggiustato = 0,74; IC 95%: 0,66-0,83), con una riduzione del rischio del 3% per ogni unità di aumento dell’indice HLIS. La correlazione è risultata significativa per il cancro al seno doppio positivo ai recettori ormonali (HR = 0,81, IC 95%: 0,67-0,98) e ancora più marcata per il cancro al seno doppio negativo ai recettori ormonali (HR = 0,60, IC 95%: 0,40-0,90).

Visualizza fonte →

In uno studio controllato randomizzato su 641 pazienti anziani, in sovrappeso e sopravvissuti a lungo termine al cancro (al seno, alla prostata e al colon-retto), la partecipazione alle sessioni telefoniche ha mostrato una correlazione indiretta significativa con gli esiti relativi alla salute attraverso il comportamento legato all'esercizio fisico. La partecipazione ha avuto effetti indiretti positivi sulla funzione fisica (β = 0,11, p < 0,05), sulla funzione di base degli arti inferiori (β = 0,10, p < 0,05), sulla funzione avanzata degli arti inferiori (β = 0,09, p < 0,05) e sulla salute mentale (β = 0,05, p < 0,05). Il comportamento legato all'esercizio fisico durante l'intervento della durata di un anno è stato un mediatore chiave di questi miglioramenti, valutato in 14 punti temporali.

Visualizza fonte →

In uno studio randomizzato controllato su 67 pazienti con tumore al seno sottoposte a chemioterapia adiuvante, le partecipanti sono state assegnate a un gruppo di esercizi programmati a domicilio (n=33, allenamento di forza 3 volte a settimana più 30 minuti di camminata veloce al giorno) o a un gruppo di controllo (n=34, attività fisica regolare). L&#39;affaticamento correlato al cancro è aumentato al termine della chemioterapia (Post1) in entrambi i gruppi, ma è tornato ai livelli basali al follow-up a 6 mesi (Post2). I livelli di forma fisica e attività fisica sono diminuiti al Post1, ma sono migliorati significativamente al Post2 in entrambi i gruppi. Non sono state riscontrate differenze significative tra il gruppo di esercizi strutturati e quello di controllo, a indicare che i livelli di attività fisica generalmente raccomandati sono sufficienti per alleviare l&#39;affaticamento correlato al cancro e ripristinare la capacità fisica durante la chemioterapia adiuvante.

Visualizza fonte →

In uno studio caso-controllo condotto in Nuova Zelanda su 1093 casi di cancro al seno e 2118 controlli, livelli più elevati di esercizio fisico sono stati uno degli undici fattori indice di uno stile di vita sano. Le donne Māori in postmenopausa nel terzile superiore dell&#39;HLIS presentavano una probabilità inferiore del 53% di sviluppare un cancro al seno (OR 0,47, IC al 95% 0,23-0,94) rispetto al terzile inferiore. Lo studio era basato sulla popolazione, con controlli abbinati per etnia e fasce di età quinquennali, utilizzando la regressione logistica stratificata per stato di menopausa.

Visualizza fonte →

Questo studio RCT (n=80 arruolate, 65 hanno completato il follow-up a 3 mesi) ha dimostrato differenze significative tra i gruppi a favore dell&#39;intervento sia per l&#39;attività fisica che per il tempo trascorso seduti. Il programma ActWell, della durata di 3 mesi, ha preso di mira il peso corporeo, l&#39;attività fisica e il consumo di alcol in donne di età compresa tra 58 ± 5,6 anni sottoposte a screening mammografico di routine. La ritenzione è stata dell&#39;81% e il programma è stato valutato positivamente dalle partecipanti, con il 70% che ha dichiarato di consigliarlo. Lo studio è stato condotto presso due centri del Programma Scozzese di Screening Mammografico del Servizio Sanitario Nazionale (NHS) tra giugno 2013 e gennaio 2014.

Visualizza fonte →

In uno studio controllato randomizzato su 85 donne in sovrappeso, condotto tra 3 e 18 mesi dopo il trattamento per un carcinoma mammario allo stadio iniziale, un intervento della durata di 6 mesi che comprendeva tre sessioni di esercizio fisico supervisionate a settimana, unitamente a una dieta ipocalorica sana, ha ridotto significativamente i sintomi depressivi rispetto alle cure standard (differenza media aggiustata -3,12, IC al 95% da -1,03 a -5,26, P = 0,004). L'intervento ha anche normalizzato il ritmo circadiano del cortisolo salivare, con un aumento significativo dei livelli di cortisolo al mattino dopo 6 mesi (P < 0,04), indicando una migliore regolazione dell'asse ipotalamo-ipofisi-surrene. Le donne del gruppo di controllo presentavano valori più elevati di leucociti, neutrofili e linfociti totali (P ≤ 0,05), mentre i valori delle cellule NK (P = 0,46), la citotossicità delle cellule NK (P = 0,85) e la proliferazione dei linfociti (P = 0,11) non differivano tra i gruppi.

Visualizza fonte →

Uno studio caso-controllo su 472 pazienti con cancro al seno e 464 soggetti di controllo in una popolazione giapponese ha rilevato che l'attività fisica nel tempo libero è significativamente associata a una riduzione del rischio di cancro al seno in un'analisi di regressione logistica multivariata (p < 0,05). Tra le donne portatrici dell'allele di rischio rs2046210 (OR per allele = 1,37 [IC 95%: 1,11–1,70] per il cancro al seno), l'attività fisica nel tempo libero è stata associata a una significativa riduzione del rischio, il che suggerisce che l'attività fisica può contrastare la suscettibilità genetica legata alla regione del gene ESR1.

Visualizza fonte →

Oltre 100 esperti internazionali di cancro al seno provenienti da discipline cliniche, scientifiche e sanitarie hanno identificato l&#39;esercizio fisico come una componente fondamentale della prevenzione del cancro al seno. Tra le 10 principali lacune nella ricerca della dichiarazione di consenso, la lacuna numero 2 richiede specificamente di comprendere come attuare cambiamenti sostenibili nello stile di vita, incluso l&#39;esercizio fisico come strategia chemiopreventiva. Il gruppo tematico sul rischio e la prevenzione, uno dei 9 panel di esperti che hanno contribuito all&#39;analisi, ha dato priorità all&#39;esercizio fisico, insieme alla dieta e alla gestione del peso, come interventi attuabili con prove consolidate a supporto del loro ruolo nella riduzione del rischio di cancro al seno.

Visualizza fonte →

Studio caso-controllo su 168 donne messicane (84 casi, 84 controlli), stratificato per età e centro in Acapulco e Toluca (marzo 2009 – marzo 2010). L'attività fisica ha mostrato un effetto protettivo con OR 0,39 (IC al 95% 0,18–0,84, p<0,017) nell'analisi multivariata, indicando una riduzione del 61% del rischio di cancro al seno nelle donne fisicamente attive. Anche l'analisi bivariata ha supportato una tendenza protettiva (OR 0,71, IC al 95% 0,17–0,62).

Visualizza fonte →

Uno studio di coorte basato sulla popolazione di 287 pazienti affette da tumore al seno nel Queensland sud-orientale, in Australia, ha valutato l&#39;attività fisica e la qualità della vita correlata alla salute (HRQoL) ogni tre mesi, da 6 a 18 mesi dopo l&#39;intervento chirurgico. L&#39;attività fisica è stata misurata utilizzando il questionario Behavioral Risk Factor Surveillance System e sono stati assegnati valori di equivalente metabolico (MET). La HRQoL è stata misurata utilizzando il questionario Functional Assessment of Cancer Therapy-Breast (FACTB+4). Le partecipanti attive hanno mostrato una HRQoL significativamente migliore rispetto alle partecipanti inattive (p&lt;0,05). L&#39;età ha influenzato la relazione tra attività fisica e benefici in HRQoL, con risultati che indicano che alcuni gruppi di donne sono a maggior rischio di comportamento sedentario a lungo termine e potrebbero necessitare di interventi mirati.

Visualizza fonte →

È stata condotta una valutazione economico-sanitaria sulla popolazione del Regno Unito, utilizzando la metodologia dell’OMS per la stima dell’impatto globale delle malattie, al fine di calcolare i costi legati alla mortalità e alla morbilità attribuibili all’inattività fisica. Il cancro al seno è stato incluso tra le cinque patologie per le quali sono state stabilite percentuali di incidenza nella popolazione attribuibili all’inattività fisica. In tutti e cinque i casi, l’inattività fisica ha rappresentato il 3% degli anni di vita persi a causa della disabilità nel Regno Unito nel 2002 e un costo diretto stimato di 1,06 miliardi di sterline per il Servizio sanitario nazionale (NHS). Al momento dell’analisi, solo il 25% delle donne rispettava le raccomandazioni del governo in materia di attività fisica.

Visualizza fonte →

Uno studio caso-controllo su 257 casi di cancro al seno e 565 controlli ha valutato l’attività sportiva nel corso della vita utilizzando la frequenza ponderata in termini di equivalenti metabolici del dispendio energetico (MET). Le donne che praticavano attività sportiva presentavano un OR di 0,49 (IC 95%: 0,35-0,69) rispetto alle donne inattive. L’analisi dose-risposta ha mostrato che l’aumento dei terzili di attività sportiva ha prodotto OR di 1,00 (valore di riferimento), 0,50 (IC 95%: 0,33-0,76) e 0,44 (IC 95%: 0,28-0,64), con una tendenza significativa (P-trend = 0,000). L’effetto protettivo è rimasto costante nei modelli stratificati per BMI, età alla menarca, età alla prima gravidanza a termine, assunzione di verdure e frutta ed esperienza di stress. È stata eseguita una regressione logistica multivariata per controllare i fattori di confondimento e una valutazione completa della modifica dell’effetto.

Visualizza fonte →

In uno studio di coorte basato sulla popolazione, che ha coinvolto 4.345 donne a cui è stato diagnosticato un tumore al seno tra il 1995 e il 2008 nell’area della baia di San Francisco, con follow-up fino al 2009, le donne che non praticavano attività fisica nel tempo libero presentavano un rischio di mortalità per qualsiasi causa superiore del 22% rispetto alle donne più attive fisicamente. L’attività fisica è stata valutata tramite questionario, misurando il livello di attività fisica moderata e intensa svolta durante i tre anni precedenti alla diagnosi. La sopravvivenza è stata analizzata utilizzando modelli di Cox a rischi proporzionali multivariati, tenendo conto dei fattori relativi al quartiere e alle caratteristiche individuali. Un basso status socioeconomico del quartiere era associato in modo indipendente a una minore sopravvivenza complessiva (p per tendenza = 0,02).

Visualizza fonte →