Sintomi depressivi

Consultare presto un medicoMonitorare

3 studi · 2 raccomandazioni

Ultimo aggiornamento: 25 febbraio 2026

Consultare presto un medico2 studi

È importante monitorare tempestivamente l’eventuale comparsa di sintomi depressivi, poiché questa condizione interessa oltre il 90% delle pazienti a cui è stata da poco diagnosticata una neoplasia al seno.

La depressione è un disturbo estremamente diffuso e ha un impatto significativo a livello clinico nelle pazienti affette da tumore al seno. Uno studio di coorte condotto su 502 pazienti ha rilevato che la depressione è il fattore predittivo più forte per una scarsa qualità del sonno, con un aumento di oltre cinque volte della probabilità (OR = 5,25, IC 95% 2,01–13,67) al momento della diagnosi. Una revisione sistematica di 4 studi RCT ha riportato che il 91,4% dei pazienti a cui è stato diagnosticato un tumore negli ultimi sei mesi manifestava sintomi depressivi. Considerando che il 60,2% delle pazienti soffriva già di disturbi del sonno prima dell'inizio del trattamento, la depressione non trattata aggrava ulteriormente le difficoltà durante l'intero percorso terapeutico. Un monitoraggio precoce dei sintomi consente un accesso tempestivo a interventi comprovati, come la terapia cognitivo-comportamentale, che, secondo quanto confermato dalla revisione, riduce efficacemente la depressione nelle pazienti affette da tumore al seno senza ricorrere a trattamenti farmacologici.

Evidenza

The Effectiveness of Cognitive Behavioral Therapy (CBT) To Decreased Depression in Woman Patients with Cancer included cervical cancer and breast cancer

Autori: Bakhtiar, Yuriz, Fitriyanti, Dwi, Mardiyono, Mardiyono

Pubblicato: 26 luglio 2019

Una revisione sistematica di 4 studi clinici randomizzati ha rilevato che il 91,4% dei pazienti a cui era stata da poco diagnosticata una neoplasia (entro i 6 mesi) riferiva di provare sentimenti di depressione. Questa elevatissima incidenza tra le donne a cui è stato recentemente diagnosticato un tumore al seno sottolinea l’importanza dell’automonitoraggio per individuare eventuali sintomi depressivi. La revisione ha confermato che esistono interventi non farmacologici efficaci, come la terapia cognitivo-comportamentale (CBT), per trattare questa depressione, il che rende importante identificarla precocemente dal punto di vista clinico, al fine di garantire un accesso tempestivo a un supporto psicoterapeutico.

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The impact of breast cancer treatments on sleep quality 1 year after cancer diagnosis

Autori: Costa, AR, Fontes, F, Gonçalves, M, Lunet, N, Pereira, S

Pubblicato: 1 gennaio 2017

In una coorte di 502 pazienti con tumore al seno, la depressione è stata associata a una probabilità di sonno di qualità scadente al momento della diagnosi di oltre cinque volte superiore (OR = 5,25, IC al 95% da 2,01 a 13,67). Questo è stato il fattore predittivo più forte di sonno alterato tra tutte le caratteristiche delle pazienti esaminate. Con il 60,2% delle pazienti che soffriva già di sonno scadente prima del trattamento, l'effetto combinato della depressione sulla qualità del sonno rappresenta un fattore significativo che contribuisce alla disabilità complessiva durante e dopo il trattamento oncologico.

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Monitorare1 studi

Monitorare la presenza di depressione dopo il trattamento del cancro al seno, in quanto questa può influire sugli ormoni dello stress e sul sistema immunitario.

La depressione dopo la diagnosi di cancro al seno è un fenomeno comune ed è associata a modelli disregolati del cortisolo, che possono influire negativamente sulla funzione immunitaria e sulla sopravvivenza. Riconoscere precocemente i sintomi depressivi consente di intervenire tempestivamente attraverso modifiche dello stile di vita o trattamenti clinici.

Evidenza

Effects of an exercise and hypocaloric healthy eating intervention on indices of psychological health status, hypothalamic-pituitary-adrenal axis regulation and immune function after early-stage breast cancer : a randomised controlled trial

Autori: Coleman, R. E., Crank, Helen, Daley, A. J., Mutrie, N., Powers, H. J., Saxton, John, Scott, E. J., Woodroofe, Nicola

Pubblicato: 1 gennaio 2014

In uno studio controllato randomizzato su 85 donne dopo il trattamento per un carcinoma mammario in fase iniziale, i sintomi depressivi misurati tramite la BDI-II erano prevalenti all'inizio dello studio. Il gruppo di controllo (che ha ricevuto solo le cure standard, n ≈ 42) non ha mostrato alcun miglioramento nei sintomi depressivi e ha evidenziato modelli circadiani anomali del cortisolo al follow-up a 6 mesi, con livelli più bassi di cortisolo al mattino che indicano una disregolazione dell'asse ipotalamo-ipofisi-surrene (HPA). I partecipanti del gruppo di controllo presentavano anche un aumento dei valori totali di leucociti, neutrofili e linfociti rispetto al gruppo sottoposto all'intervento (P ≤ 0,05), suggerendo una persistente risposta infiammatoria. La significativa riduzione dei sintomi depressivi nel gruppo sottoposto all'intervento (differenza media aggiustata -3,12, P = 0,004) e la normalizzazione del cortisolo (P < 0,04) dimostrano che la depressione non trattata comporta conseguenze fisiologiche misurabili.

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