Vitamin D

Hati-hatiDisarankan

3 studi · 2 rekomendasi

Terakhir diperbarui: 25 Februari 2026

Vitamin D – Kanker Prostat
Hati-hati1 studi

Kadar vitamin D yang sedang mungkin merupakan kadar yang paling baik; kadar yang terlalu rendah maupun terlalu tinggi dapat meningkatkan risiko.

Hubungan berbentuk huruf U antara kadar vitamin D dalam darah dan risiko kanker prostat menunjukkan bahwa baik kekurangan maupun kelebihan vitamin D dapat meningkatkan risiko tersebut. Pria dengan kadar vitamin D yang memadai sebaiknya menghindari konsumsi suplemen yang tidak perlu, karena peningkatan kadar yang berlebihan justru bisa berbahaya. Kisaran optimal tampaknya cukup sempit.

Bukti

Penulis: Goodman, G. E, Goodman, P. J, Klein, E. A, Kristal, A. R, Meyskens, F. L, Minasian, L. M, Neuhauser, M. L, Parnes, H. L, Schenk, J. M, Song, X., Tangen, C. M, Thompson, I. M, Till, C.

Diterbitkan: 14 April 2014

Dalam analisis kasus-kohort bertingkat ini dalam uji coba SELECT (1.731 kasus, 3.203 anggota kohort), kadar 25-hidroksivitamin D dalam plasma menunjukkan hubungan berbentuk huruf U dengan risiko kanker prostat secara keseluruhan. Dibandingkan dengan kelompok kuantil terendah, kelompok kuantil ketiga memiliki hubungan perlindungan yang paling kuat (HR 0,74, 95% CI 0,59-0,92, P = 0,008), sementara kelompok kuantil tertinggi tidak menunjukkan manfaat apa pun (HR 0,98, 95% CI 0,78-1,21, P = 0,823). Untuk penyakit dengan tingkat tinggi (Gleason 7-10), kelompok kuantil kedua dan ketiga bersifat protektif (HR 0,63, 95% CI 0,45-0,90, P = 0,010; HR 0,66, 95% CI 0,47-0,92, P = 0,016), tetapi kelompok kuantil tertinggi tidak (HR 0,88, 95% CI 0,63-1,22). Para penulis menyimpulkan bahwa pemberian suplemen pada pria dengan kadar yang memadai mungkin berbahaya.

Disarankan2 studi

Vitamin D mendukung kesehatan tulang dan dapat membantu mencegah perkembangan kanker prostat.

Dua studi—uji klinis terkontrol secara acak (n=96) dan tinjauan sistematis—mendukung suplementasi vitamin D untuk pasien kanker prostat. Dalam RTOG 0518, vitamin D dan kalsium diberikan sebagai perawatan standar universal kepada pria dengan kanker prostat non-metastatik tingkat tinggi atau lokal lanjut yang menjalani terapi agonis LHRH dan radioterapi. Selama masa tindak lanjut median lebih dari 35 bulan, pasien yang diobservasi mengalami penurunan kepadatan mineral tulang sedang (−5% tulang belakang lumbar, −8% pinggul total dan leher femoral) dengan hanya 1 kasus patah tulang di antara sekitar 48 pasien, sehingga menetapkan vitamin D sebagai manajemen kesehatan tulang dasar selama terapi deprivasi androgen. Tinjauan sistematis terpisah yang mencakup beberapa basis data mengidentifikasi kanker prostat di antara jenis tumor tempat vitamin D menunjukkan efek antiproliferatif, pro-diferensiasi, dan kemoprevensi, dengan model eksperimental yang mengonfirmasi penundaan pertumbuhan tumor. Bukti gabungan menempatkan vitamin D sebagai tindakan perlindungan kesehatan tulang selama pengobatan dan agen kemoprevensi potensial untuk kanker prostat.

Bukti

Penulis: Aiello, S, Crescimanno, M, Di Majo, D, Flandina, C, Giammanco, M, La Guardia, M, Leto, G, Tumminello, FM

Diterbitkan: 9 April 2015

Sebuah tinjauan sistematis yang menelusuri ISI Web of Science, Medline, PubMed, Scopus, dan Google Scholar mengevaluasi peran Vitamin D dalam pencegahan kanker. Studi eksperimental menunjukkan efek antiproliferatif dan pro-diferensiasi Vitamin D pada sel tumor secara in vitro, dengan studi in vivo yang mengkonfirmasi penundaan pertumbuhan tumor. Pengamatan klinis dan eksperimental secara khusus mengidentifikasi kanker prostat di antara jenis tumor di mana Vitamin D dan analognya menunjukkan efektivitas dalam mencegah transformasi ganas dan perkembangan penyakit. Bukti gabungan dari berbagai basis data mendukung Vitamin D sebagai agen kemopreventif potensial untuk kanker prostat.

Penulis: Gore, Elizabeth, Kachnic, Lisa A., Kim, Harold E., Lawton, Colleen AF, Martin, Andre-Guy, Nabid, Abdenour, Pugh, Stephanie L, Shah, Amit B., Smith, Matthew, Tai, Patricia

Diterbitkan: 7 Juli 2014

Dalam RTOG 0518, sebuah uji klinis terkontrol secara acak yang melibatkan 96 pasien yang memenuhi syarat dengan kanker prostat stadium tinggi atau stadium lanjut lokal tanpa metastasis yang menerima agonis LHRH dan radioterapi, suplemen Vitamin D diberikan kepada semua pasien sebagai perawatan standar. Selama periode tindak lanjut median selama 34,8–36,3 bulan, pasien dalam kelompok observasi yang menerima Vitamin D dan kalsium tanpa bifosfonat mengalami perubahan BMD sebesar −5% pada tulang belakang lumbar, −8% pada pinggul total, dan −8% pada leher femoral. Hanya 1 kasus patah tulang yang terjadi di antara sekitar 48 pasien observasi. Meskipun suplemen ini tidak sepenuhnya mencegah penurunan kepadatan tulang akibat terapi agonis LHRH, penyertaan mereka sebagai perawatan standar universal dalam uji coba kelompok kooperatif ini mendukung peran mereka dalam pengelolaan kesehatan tulang dasar untuk pasien kanker prostat.