Berhenti merokok

Di antara sekitar 170.000 wanita yang berpartisipasi dalam Studi Wanita dan Kanker Norwegia, skor HLI (Indeks Gaya Hidup Sehat) yang lebih tinggi berhubungan dengan risiko kanker pankreas yang lebih rendah. HLI mencakup lima faktor gaya hidup yang dapat dimodifikasi: aktivitas fisik, indeks massa tubuh (IMT), merokok, konsumsi alkohol, dan pola makan. Merokok diidentifikasi sebagai faktor yang sangat kuat dalam memengaruhi beberapa hubungan yang teramati antara gaya hidup dan kejadian kanker. Model Cox proporsional digunakan untuk memperkirakan hubungan-hubungan ini dalam kohort prospektif nasional ini.

Lihat sumber →

Studi tentang anak kembar di negara-negara Nordik ini melibatkan 127.575 peserta selama rata-rata 27 tahun. Kanker pankreas adalah salah satu dari delapan jenis kanker yang terkait dengan tembakau dan dianalisis, dengan total 7.379 kasus di semua lokasi tersebut. Perokok aktif memiliki risiko lebih dari dua kali lipat (HR 2,14, 95% CI: 1,95–2,34) dibandingkan dengan mereka yang tidak pernah merokok. Mantan perokok memiliki HR 1,31 (95% CI: 1,17–1,48). Di antara 109 pasangan anak kembar monozigot yang berbeda kebiasaannya, anak kembar yang merokok memiliki HR 1,85 (95% CI: 1,15–2,98), yang mengonfirmasi peningkatan risiko setelah memperhitungkan latar belakang genetik yang identik.

Lihat sumber →

Dalam studi kohort prospektif yang melibatkan 149.243 wanita Norwegia yang diikuti hingga Desember 2019, mereka yang pernah merokok memiliki peningkatan risiko sebesar 66% terkena kanker pankreas dibandingkan dengan mereka yang tidak pernah merokok (HR = 1,66; 95% CI = 1,34–2,06). Mereka yang saat ini masih merokok memiliki peningkatan risiko 2,39 kali lipat (HR = 2,39; 95% CI = 1,90–3,02), sementara mereka yang sebelumnya pernah merokok menunjukkan peningkatan risiko sebesar 10%, meskipun tidak signifikan secara statistik (HR = 1,10; 95% CI = 0,85–1,42). Hubungan dosis-respons juga teramati: merokok lebih dari 15 batang rokok per hari dikaitkan dengan peningkatan risiko sebesar 77% (HR = 1,77; 95% CI = 1,26–2,48), dan merokok selama lebih dari 30 tahun dikaitkan dengan peningkatan risiko sebesar 89% (HR = 1,89; 95% CI = 1,44–2,48). Model multivariat disesuaikan untuk usia, tingkat pendidikan, indeks massa tubuh (IMT), dan aktivitas fisik.

Lihat sumber →

Dalam studi kohort prospektif ini yang melibatkan 184.559 peserta yang diikuti selama rata-rata 16,9 tahun, 1.532 kasus kanker pankreas baru teridentifikasi. Kebiasaan merokok saat ini sangat terkait dengan peningkatan risiko kanker pankreas: kurang dari 20 bungkus rokok per tahun menunjukkan RR 1,43 (95% CI 1,19-1,73), sedangkan 20 bungkus rokok per tahun atau lebih menunjukkan RR 1,76 (95% CI 1,46-2,12). Hubungan dosis-respons ini menunjukkan bahwa kebiasaan merokok yang lebih berat secara progresif meningkatkan risiko, dengan perokok berat jangka panjang menghadapi risiko kanker pankreas 76% lebih tinggi dibandingkan dengan non-perokok.

Lihat sumber →

Dalam Studi Diet dan Kanker Malmö, sebuah kelompok kohort berbasis populasi prospektif yang terdiri dari 28.098 peserta diikuti selama periode waktu tertentu menggunakan model regresi Cox proporsional bahaya. Hasil penelitian mengonfirmasi bahwa merokok merupakan salah satu faktor risiko paling signifikan untuk kanker pankreas. Analisis lebih lanjut menunjukkan peningkatan risiko yang lebih besar pada wanita dibandingkan pria. Kanker pankreas menyumbang 3% dari semua kasus kanker baru di negara-negara maju, namun menempati peringkat sebagai penyebab kematian akibat kanker yang ke-7 paling umum, sehingga menekankan pentingnya faktor risiko yang dapat dimodifikasi. Analisis berdasarkan jenis kelamin dari kelompok kohort Skandinavia yang besar ini menambah bukti yang ada bahwa merokok tembakau menjadi pendorong utama terjadinya karsinogenesis pankreas, dengan wanita berpotensi lebih rentan terhadap efek berbahaya tersebut.

Lihat sumber →

Analisis terhadap lebih dari 2 juta individu yang tidak diseleksi dari populasi umum mengukur risiko kanker pankreas dalam kaitannya dengan status merokok tembakau seumur hidup. Memodifikasi faktor risiko gaya hidup, terutama merokok tembakau, dapat mengurangi risiko kanker pankreas hingga 27%. Studi pada hewan menggunakan model tikus hasil rekayasa genetika dengan lesi prekursor pankreas lebih lanjut mengkonfirmasi peran asap tembakau dalam mengaktifkan karsinogenesis pankreas melalui perubahan lingkungan mikro imun.

Lihat sumber →

Dalam studi kohort prospektif yang melibatkan 51.251 pria dan wanita Tiongkok berusia 45–74 tahun yang diikuti hingga Desember 2011, 194 orang mengembangkan kanker pankreas. Di antara mereka yang pernah merokok, individu dengan berat badan kurang (IMT <18,5 kg/m²) memiliki risiko kanker pankreas yang jauh lebih tinggi dibandingkan dengan mereka yang memiliki IMT 21,5–24,4 kg/m² (HR = 1,99, 95% CI = 1,03–3,84). Interaksi antara IMT dan status merokok secara statistik signifikan (p = 0,018). Hubungan ini semakin kuat setelah mengecualikan tiga tahun pertama masa tindak lanjut, yang menunjukkan bahwa hubungan tersebut tidak disebabkan oleh kausalitas terbalik dari penyakit preklinis.

Lihat sumber →