Pengelolaan berat badan

Di antara 288.802 peserta UK Biobank (usia rata-rata 56,2 tahun, tidak menderita kanker pada awal penelitian) yang diikuti selama median 8,2 tahun, skor kepatuhan WCRF/AICR yang disederhanakan—termasuk komponen berat badan, aktivitas fisik, pola makan, dan konsumsi alkohol—menunjukkan hubungan terkuat secara berbanding terbalik dengan kanker rahim dibandingkan semua jenis kanker yang diteliti. Setiap peningkatan 1 poin dikaitkan dengan penurunan risiko sebesar 21% (HR 0,79; 95% CI 0,73–0,86). Ini adalah ukuran efek terbesar di antara sembilan jenis kanker spesifik lokasi dengan hubungan signifikan dalam model Cox proporsional bahaya multivariabel.

Lihat sumber →

Dalam studi kasus-kontrol berbasis rumah sakit di Italia ini, yang melibatkan 454 kasus kanker endometrium dan 908 kelompok kontrol dengan usia yang sesuai (1992-2006), kepatuhan terhadap rekomendasi WCRF/AICR, termasuk pengelolaan BMI, berhubungan secara terbalik dengan risiko kanker endometrium. Wanita dalam kuartil skor kepatuhan tertinggi dibandingkan dengan kuartil terendah memiliki OR sebesar 0,42 (IK 95% 0,30-0,61), yang menunjukkan penurunan risiko sebesar 58% dengan tren penurunan risiko yang signifikan seiring dengan peningkatan kepatuhan. Hubungan protektif ini secara nyata lebih kuat pada wanita dengan berat badan normal dibandingkan dengan wanita yang kelebihan berat badan atau obesitas.

Lihat sumber →

Di antara 96.869 wanita Norwegia dalam kohort prospektif NOWAC, setiap peningkatan satu poin pada Indeks Gaya Hidup Sehat dikaitkan dengan penurunan risiko sebesar 7% terhadap kanker endometrium setelah menopause (HR 0,93, IK 95%: 0,91–0,95). HLI mencakup IMT, aktivitas fisik, merokok, konsumsi alkohol, dan pola makan, yang masing-masing diberi skor 0-4 pada skala 0-20. Model regresi risiko proporsional Cox dengan imputasi berganda mengonfirmasi adanya hubungan invers linier yang signifikan secara statistik.

Lihat sumber →

Tinjauan sistematis ini mengevaluasi efek independen dan interaktif dari massa tubuh dan aktivitas fisik terhadap risiko kanker dalam berbagai studi epidemiologi. Obesitas menunjukkan hubungan positif dengan kejadian kanker rahim pada wanita. Ketika hipotesis 'gemuk namun bugar' diuji dengan mengevaluasi istilah interaksi formal antara kadar lemak tubuh dan aktivitas fisik, tidak ada bukti yang muncul bahwa tingkat kebugaran tinggi dapat mengurangi atau menghilangkan risiko kanker rahim terkait obesitas. Hasil penelitian ini mendukung gagasan bahwa mempertahankan berat badan yang sehat secara independen diperlukan untuk mengurangi risiko kanker rahim dan tidak dapat digantikan hanya dengan aktivitas fisik.

Lihat sumber →

Kelompok Kerja Buku Panduan IARC meninjau lebih dari 1.000 studi epidemiologi dan menyimpulkan bahwa terdapat bukti yang cukup bahwa tidak adanya kelebihan lemak tubuh menurunkan risiko kanker endometrium, khususnya untuk jenis kanker endometrium tipe 1. Hubungan dosis-respons yang kuat teridentifikasi: risiko relatif adalah sekitar 1,5 untuk berat badan berlebih (IMT 25,0–29,9), 2,5 untuk obesitas kelas 1 (IMT 30,0–34,9), 4,5 untuk obesitas kelas 2 (IMT 35,0–39,9), dan 7,1 (IK 95%, 6,3–8,1) untuk obesitas kelas 3 (IMT ≥40,0) dibandingkan dengan IMT normal. Di antara wanita yang menerima terapi pengganti hormon, kekuatan hubungan dengan kelebihan lemak tubuh berkurang. Diperkirakan sekitar 4,5 juta kematian di seluruh dunia pada tahun 2013 disebabkan oleh berat badan berlebih dan obesitas, dengan beban kanker terkait obesitas mencapai hingga 9% dari total beban kanker pada wanita di Amerika Utara, Eropa, dan Timur Tengah.

Lihat sumber →

Dalam kelompok penelitian di Swedia yang terdiri dari sekitar 60.000 wanita, hubungan antara kadmium dan kanker endometrium lebih kuat pada wanita dengan berat badan ideal atau normal (peningkatan risiko sebesar 52% pada tingkat kadmium tertinggi) dibandingkan dengan populasi secara keseluruhan (peningkatan 39%). Wanita yang tidak pernah merokok dengan BMI normal dan tanpa paparan estrogen eksternal, serta memiliki asupan kadmium makanan yang tinggi secara konsisten selama 10 tahun, menunjukkan peningkatan risiko kanker endometrium sebesar 2,9 kali lipat. Pola ini menunjukkan bahwa pada wanita dengan beban estrogenik keseluruhan yang lebih rendah (BMI normal, tidak ada terapi pengganti hormon), efek meniru estrogen dari kadmium menjadi lebih jelas, sehingga pengelolaan berat badan menjadi relevan untuk memodifikasi jalur risiko ini.

Lihat sumber →